1
PRAKTIK KEPERAWATAN
Disampaikan pada:PERKULIAHAN PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FIKES UMM 2010
2
Pasal 32 ayat 4: “Pelaksanaan pengobatan dan atau
perawatan berdasarkan ilmu kedokteran dan atau ilmu keperawatan, hanya dapat dilaksanakan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu.”
Dasar Hukum
UU.NO. 23 Tahun 1992 ttgKESEHATAN
3
Landasan Teori
Ilmu KeperawatanLandasan Teori
Ilmu Keperawatan
Ilmu keperawatan mencakup ilmu-ilmu dasar (alam, sosial, perilaku), ilmu biomedik, ilmu kesehatan masyarakat, ilmu dasar keperawatan, ilmu keperawatan komunitas, dan ilmu keperawatan klinik, yg pd aplikasinya menggunakan pendekatan dan metode menyelesaikan masalah secara saintifik / ilmiah, ditujukan utk mempertahankan, menopang, memelihara, dan meningkatkan integritas seluruh kebutuhan dasar manusia.
4
Wawasan ilmu keperawatan mecakup ilmu-ilmu yg mempelajari bentuk dan sebab tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia, melalui pengkajian mendasar ttg hal-hal yg melatarbelakangi, serta mempelajari bbg upaya utk mencapai kebutuhan dasar tersebut, melalui pemanfaatan semua sumber yg ada dan potensial.
Ilmu Keperawatan …………..
5
Ilmu Keperawatan …………..
Bidang garapan dan fenomena yg menjadi objek studi ilmu keperawatan adalah penyimpangan atau tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia (bio-psiko-sosial/kultural dan spiritual), mulai dari tingkat individu utuh, mencakup seluruh siklus kehidupan, sampai pd tingkat masyarakat, yg juga tercerminkan pd tidak terpenuhinya kebutuhan dasar pd tingkat sistem organ fungsional sampai molekular.
6
CARING ≠ CURING
WHAT DISTINGUISHED NURSING & MEDICINE Physicin focus on biological systems and person’s disesease (CURING), whereas nursing focuses on the person as a total being who responds to internal &
external environment stimuli (CARING) (Roy, 1970; Roy & Roberts, 1981)
7
PRAKTIK PERAWAT
Pemberian Asuhan KeperawatanPengkajian s/d evaluasi dan dokumentasi
Bentuk / Model :* Praktik di RS* Praktik dirumah (home care)* Praktik berkelompok (nursing home)* Praktik perorangan (individual practice)
8
PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL
Tindakan mandiri perawat profesional melalui kerjasama
bersifat kolaboratif dengan klien dan tenaga kesehatan lainnya dalam
memberikan asuhan keperawatan sesuai lingkup wewenang dan
tanggungjawabnya (POKJA Kep. - CHS,
1992)
9
PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI
Praktik Profesional :
Ilmu & teori yang kokohPendekatan ilmiah dalam menyelesaikan masalahDilakukan oleh seseorang yang memiliki keahlian
& kewenangan tertentuDilakukan secara mandiri
Sesuai kode etik & standar, ketentuan perundangan sebagai landasan pratik
10
LINGKUP PRAKTIK KEPERAWATAN MANDIRI
Mengacu pada standar askep :
* Melakukan pengkajian * Merumuskan diagnosa
keperawatan* Menyusun rencana
tindakan* Melaksanakan tindakan
* Mendokumentasikan
Terkait dengan sifat intervensi :
* Observasi* Pendidikan
/penyul. kesehatan* Konseling
* Tindakan / terapi kep.* Terapi medik yang dilimpahkan
11
Wewenang
K o n t r a k
Kewajiban Peran
Masyarakat Profesi
Lingkup praktik keperawatan &Struktur hubungan Perawat - Klien
adalah membantu yang:• sehat memelihara kesehatan
• sakit memperoleh kembali kesehatan• tak bisa disembuhkan untuk menyadari potensinya
• menghadapi ajal untuk diperlakukan secara manusiawi.
12
Harapan pasien terhadap profesi keperawatan
Perawatan yang informatifPerawatan yang manusiawiPerawatan yang bermutuKeberhasilan perawatan
Perawatan yang efektif dan efisien
13
Patient rights :to safety
to be informed to choose
to be heard
14
Agar dapat Menjalankan Praktik Mandiri, Perawat harus
mempunyai :1. Kebebasan untuk berfungsi secara efektif
2. Dukungan dari sejawat dan pimpinan3. Kejelasan ekspektasi tentang lingkungan kerja
4. Sumber yang tepat untuk praktek secara efektif
5. Iklim organisasi yang terbuka
Keseimbangan Hak & Kewajiban
15
Kewajiban Perawat Memberikan pelayanan/asuhan dengan menghormati martabat & keunikan klien tanpa diskriminasiMenjaga hak privacy dan memproteksi informasi yang bersifat rahasia Mengevaluasi mutu dan keberhasilan praktik keperawatan secara sistematikMengevaluasi kinerja sendiri berdasarkan standar praktik professional dan regulasi
16
Kewajiban Perawat Mencari dan mempertahankan kompetensi keperawatanMengkontribusi pada perkembangan professional sejawat Keputusan dan tindakan terhadap klien ditentukan dengan sikap etisBerkolaborasi dengan klien, pihak berkepentingan dan pemberi pelayanan kesehatan dalam meberikan asuhan klien
17
Kewajiban Perawat Menggunakan temuan riset dalam praktikMempertimbangkan cost-effectiveness dalam perencanaan & pemberian asuhan klien.Berperanserta dalam upaya profesi untuk memproteksi masyarakat & integritas profesiBerperanserta dalam pengembangan IPTEK dan peningkatan standar
18
Penting bagi Perawat: Rasa aman
Kejelasan statusKondisi kerja &
Perlindungan risiko kerjaFasilitas memadai
Hubungan interpersonalMendapatkan pembinaan
Gaji & insentif
19
Penting bagi Perawat…..
Pertumbuhan & perkembangan personal & professional
Tanggungjawab berdasarkan kompetensi Sistem penghargaan dan kejelasan
jenjang karirKemandiriandalam memutuskan &
bertindakKebijakan mendukung
20
Dalam Praktik Perorangan & Kelompok:
Mentaati peraturan perundangan Praktik sesuai ketentuan yang tercantum dalam izin Tidak boleh bertentangan dengan standar profesi Dapat melakukan pertolongan masalah kesehatan
dalam keadaan darurat atau terpencil Menggunakan instrumen pengawasan & pembinaan Kadinkes dan PPNI Kab/kota dapat memberikan
peringatan tertulis & lisan
21
PERAWATdi Sarana Pelayanan
Kesehatan
Harus memiliki
SIP
SIK
Di Luar SaranaPelayanan Kesehatan
SIP
SIPP
Harus memiliki
REGULASI KEPERAWATAN
22
REGULASI KEPERAWATAN NOW:
KEPMENKES NO: 1239/2001 tentang
REGISTRASI & PRAKTIK KEPERAWATAN
FUTURE:
UU PRAKTEK KEPERAWATAN
(KONSIL KEPERAWATAN)
23
SDMKOMPETEN
SDMKOMPETEN
SISTIMPENILAIANSISTIM
PENILAIAN
STANDARKOMPETENSISTANDAR
KOMPETENSI
SISTIMPELATIHANSISTIM
PELATIHAN
SKKNISKKNI
KKNIKKNI
TUKTUK
BNSPBNSP
LSPLSP
SERTIFIKATSERTIFIKAT
UU, PP, KEPMENUU, PP, KEPMEN
PEDOMANBELAJARPEDOMANBELAJAR
STRATEGIBELAJARSTRATEGIBELAJAR
MENTORMENTOR
ASSESSORASSESSOR
MATERIUJI
MATERIUJI
MRAMRA
ASCASC
WSCWSC
ISCISCDUNIAKERJADUNIAKERJA
ASOSIASIASOSIASIASOSIASIASOSIASI
PEMERINTAHPEMERINTAH
24
SO… WHAT ???SO… WHAT ???
PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONALPRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL
GUNAKAN KETERAMPILAN INTELEKTUAL, TEKNIKAL, GUNAKAN KETERAMPILAN INTELEKTUAL, TEKNIKAL, INTERPERSONAL, DAN ETIK DALAM KEPERAWATANINTERPERSONAL, DAN ETIK DALAM KEPERAWATAN
25
Terima Kasih