GUBERNUR KALIMANTAN TENGAH

SURAT KETERANGAN Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini :

- N a m a : A. TERAS NARANG, SH- Jabatan : Gubernur Kalimantan Tengah- Berkedudukan di : Palangka Raya, Kalimantan Tengah

Bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Provinsi Kalimantan Tengah, dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah yang terletak di :a. Jalan : Tjilik Riwut Km. 5b. Kelurahan : Bukit Tunggal (dahulu Palangka)c. Kecamatan : Jekan Raya (dahulu Pahandut)d. Kota : Palangka Rayae. Provinsi : Kalimantan Tengahf. Luas lokasi : 144 Hag. Status Tanah : Hak Pakai sertifikat No. 459 tanggal 17 Oktober 1983

2. Sebagian dari luas tanah tersebut, yaitu seluas 48.000 M2 atau (160 x 300) M2 tersedia

untuk lokasi Pembangunan GOR (Indoor) Serbaguna serta fasilitas pendukungnya.

3. Surat Keterangan ini dibuat berdasarkan :

a. Sertifikat Hak Pakai Nomor 459 tanggal 17 Oktober 1983;b. Surat Gubernur Kalimantan Tengah kepada Menteri Negara Pemuda dan Olahraga RI

Nomor : 102/610/V.2/Dispora tanggal 14 Oktober 2010 perihal Mohon dukungan Pendanaan APBN;

c. Studi Kelayakan Pembangunan GOR (Indoor) Serbaguna.d. Master Plan dan DED (Detail Engineering Design) Perencanaan Pembangunan GOR

(Indoor) Serbaguna.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Palangka RayaPada tanggal : Maret 2012

GUBERNUR KALIMANTAN TENGAH,

A. TERAS NARANG, SH

PARAF KOORDINASI

JABATAN PARAF/ TGL

SEKDA

ASISTEN

KARO

KEPALA SKPD

KABID/KABAG/SEKRETARIS

KASUBAG/KASI/KASUBBID