Laporan Kasus KelompokLaporan Kasus Kelompok
VitiligoVitiligo
KELOMPOK IIAmanda Dwi JuitasaryArdiansyah Jessieca Liusen
Bagian Ilmu kesehatan Kulit dan KelaminFakultas Kedokteran Universitas Riau
Rumah Sakit Umum Daerah Arifin AchmadProvinsi Riau
2011
Identitas PasienIdentitas Pasien
Pasien An. M, Laki-laki 2,5 tahun, Suku melayu, Agama islam.
AlloanamnesisAlloanamnesisKU: bercak putih di wajah, leher,
kepala, tangan sejak 1 tahun yang lalu
RPS:◦Sejak 1 tahun yang lalu muncul bercak
putih di pipi kiri, bentuk tidak teratur, sama tinggi dengan warna kulit sekitar, sebesar uang koin, berbatas tegas, tidak bertambah lebar, berjumlah 1 buah, tidak gatal, tidak bersisik.
RPSRPS
◦ Kemudian muncul bercak putih di leher bagian depan sebesar 5x7 cm, bentuk tidak teratur, sama tinggi dengan warna kulit sekitar, berbatas tegas, tidak bertambah lebar, berjumlah 1 buah, tidak gatal, tidak bersisik.
◦ Beberapa bulan kemudian muncul bercak putih dibelakang kepala, sebesar 3x4 cm
◦ 3 bulan sebelum datang ke rumah sakit muncul bercak putih di lengan kiri bawah, sebesar 2x1 cm,
AlloanamnesisAlloanamnesis
• RPD:–Pasien tidak pernah mengalami luka
ditempat predileksi tersebut• RPK: -• STATUS GENERALIS • Keadaan Umum : tidak tampak
sakit • Kesadaran : komposmentis • Keadaan gizi : baik BB : 12 kg• Pemeriksaan Thorak : TAK• Pemeriksaan Abdomen: TAK
Pemeriksaan FisikPemeriksaan Fisik• STATUS DERMATOLOGIS:– Lokasi : pipi kiri, leher bagian depan,
kepala bagian belakang, lengan kiri bawah– Efloresensi : makula hipopigmentasi, numular
dan plakat, tidak teratur, skuama (-)– Penyebaran : sirkumskrip
• PEMERIKSAAN SARAF TEPI : tidak
dilakukan
• TES SENSIBILITAS KULIT (Raba- Nyeri – Suhu) : positif normal
• TES LAIN : tidak dilakukan
Pemeriksaan FisikPemeriksaan FisikKELAINAN SELAPUT/ MUKOSA:
TAKKELAINAN KUKU: TAKKELAINAN RAMBUT: putih di atas
lesiKELAINAN KELENJER LYMFE:
pembesaran (-)
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUMLABORATORIUMPewarnaan dengan KOH:
Tidak ditemukan hifa.
RESUME RESUME Pasien M, Laki-laki, 2,5 tahun datang
dengan keluhan utama Bercak putih di wajah, leher, kepala, tangan sejak 1 tahun yang lalu.
Dari anamnesis didapatkan bercak putih di pipi kiri, leher, belakang kepala dan lengan kiri bawah, bentuk tidak teratur, sama tinggi dengan warna kulit sekitar, berbatas tegas, tidak bertambah lebar, tidak gatal, tidak bersisik.
ResumeResume
• Dari pemeriksaan status dermatologi pada tempat predileksi ditemukan makula hipopigmentasi, numular dan plakat, tidak teratur, sirkumskrip
• Dari pemeriksaan laboratorium uji KOH (-)
• DIAGNOSIS BANDING : • Vitiligo • Ptiriasis Versikolor• Ptiriasis Alba
• DIAGNOSIS : Vitiligo
TERAPITERAPI
• UMUM : - Berjemur pada pagi hari setelah
diolesi obat selama 10-15 menit- Kontrol ulang
• KHUSUS :–SISTEMIK : tidak dilakukan– LOKAL : salep LCD 5% 1x1 hari di
pagi hari, kemudian jemur di bawah sinar matahari selama 10-15 menit.
TINDAKAN : tidak dilakukan
PROGNOSIS :
QUO AD SANAM : dubia ad malam
QUO AD VITAM : bonamQUO AD KOSMETIKUM: dubia ad
malam
Terima Kasih…Terima Kasih…
Recommended