8/15/2019 Lembar Rontgen Posterior
1/2
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI
F A K U L T A S K E D O K T E R A N
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
NAMA PASIEN :
UMUR :
TANGGAL :
DIAGNOSIS :
ALAMAT PASIEN :
NAMA MAHASISWA :
NIM :
TERAPI :
Tanggal :
Diagnosis :
Tanggal :
IAF :
Tanggal :
MAC :
Tanggal :
Obturasi Saluran
Akar
Tanggal :
Kontrol Obtra!"
Tanggal :
Kontrol Onlay
8/15/2019 Lembar Rontgen Posterior
2/2