Levenseindegesprekken, maar hoe dan?
11 april - Nijverdal
Waarom is praten over het levenseinde zinvol?
Het helpt bij het maken van keuzes, het helpt wensen te realiseren, het helpt crisissituaties te voorkomen
Het verkleint het aantal onafgemaakte zaken en helpt bij het afscheid nemen
Het vermindert de angst en geeft rust
Het zorgt voor verbinding
Wanneer en met welke patiënten?
Soms kun je een aanleiding gebruiken om het gesprek te starten, zoals:
– een plotse achteruitgang van het lichamelijk functioneren– dreigende wilsonbekwaamheid– een noodzakelijke verhuizing naar een verpleeghuis– een nieuwe fysieke klacht die optreedt– een teruglopend effect van een behandeling– een veranderende zorgbehoefte– een ziekenhuisopname– een overlijden in de sociale omgeving van de patiënt
En verder:– Tijdens zorghandelingen (zoals wassen en aankleden)– Sociaal herdenkingsmoment/markeermoment
Wanneer niet?
Voel je weerstand t.a.v. het gespreksonderwerp, dring niet aan. Wacht op een goed moment.
Tijdlijn
Geboorte Overlijden
Waar sta je nu, volgens jou?
Hoe doe je dat?
Bucketlist
Wat staat er op de lijst? Is dat realistisch? Is er hulp nodig?
Via de band-methode
‘Wat patiënten over anderen zeggen, zegt ook veel over hen.’
Wat als-constructie
‘Begin de vraag met een hypothese: Wat als…, Stel dat…’
Hoe doe je dat?
Zes gouden vragen:
1. Als er niet veel tijd meer is, wat is dan belangrijk voor jou?2. Als ik voor jou wil zorgen, wat moet ik dan absoluut over jou weten?3. Welke angsten heb je, als je naar de toekomst kijkt?4. Welke hoop heb je, als je naar de toekomst kijkt?5. Wat helpt jou als je een moeilijke (medische) beslissing moet nemen?6. Wie of wat heb jij nodig om het leven waardevol te laten zijn, en hoe kan ik (of een ander) daarbij helpen?
Het is erg zinvol om deze gouden vragen te memoriseren. Zodat je ze te allen tijde paraat hebt, ook in acute situaties.
Hulpmiddelen