Levenseindegesprekken, maar hoe dan?

11 april - Nijverdal

Waarom is praten over het levenseinde zinvol?

Het helpt bij het maken van keuzes, het helpt wensen te realiseren, het helpt crisissituaties te voorkomen

Het verkleint het aantal onafgemaakte zaken en helpt bij het afscheid nemen

Het vermindert de angst en geeft rust

Het zorgt voor verbinding

Wanneer en met welke patiënten?

Soms kun je een aanleiding gebruiken om het gesprek te starten, zoals:

– een plotse achteruitgang van het lichamelijk functioneren– dreigende wilsonbekwaamheid– een noodzakelijke verhuizing naar een verpleeghuis– een nieuwe fysieke klacht die optreedt– een teruglopend effect van een behandeling– een veranderende zorgbehoefte– een ziekenhuisopname– een overlijden in de sociale omgeving van de patiënt

En verder:– Tijdens zorghandelingen (zoals wassen en aankleden)– Sociaal herdenkingsmoment/markeermoment

Wanneer niet?

Voel je weerstand t.a.v. het gespreksonderwerp, dring niet aan. Wacht op een goed moment.

Tijdlijn

Geboorte Overlijden

Waar sta je nu, volgens jou?

Hoe doe je dat?

Bucketlist

Wat staat er op de lijst? Is dat realistisch? Is er hulp nodig?

Via de band-methode

‘Wat patiënten over anderen zeggen, zegt ook veel over hen.’

Wat als-constructie

‘Begin de vraag met een hypothese: Wat als…, Stel dat…’

Hoe doe je dat?

Zes gouden vragen:

1. Als er niet veel tijd meer is, wat is dan belangrijk voor jou?2. Als ik voor jou wil zorgen, wat moet ik dan absoluut over jou weten?3. Welke angsten heb je, als je naar de toekomst kijkt?4. Welke hoop heb je, als je naar de toekomst kijkt?5. Wat helpt jou als je een moeilijke (medische) beslissing moet nemen?6. Wie of wat heb jij nodig om het leven waardevol te laten zijn, en hoe kan ik (of een ander) daarbij helpen?

Het is erg zinvol om deze gouden vragen te memoriseren. Zodat je ze te allen tijde paraat hebt, ook in acute situaties.

Hulpmiddelen