*Printuar me Bilanc 2009
Nr 5) Numri i sigurimitshoqeror 6) Emri Mbiemri
7) N
umri
i Kat
egor
ise
tepu
nem
arre
sit p
er s
igur
imet
shoq
eror
e
8) D
ite k
alen
darik
e pa
pun
uar
gjat
e m
uajit
(e
drej
ta p
er p
erfit
ime
nga
sigu
rimet
sho
qero
re)
9) D
ite k
alen
darik
e te
pun
uara
tesu
bjek
ti gj
ate
mua
jit
Paga bruto ne leke
10) Gjithsej11) Mbi te
cilen llogaritenkontributet
Kontribute per sigurimet shoqerore ne leke
12) Gjithsej =(13+14+15)
Nga keto:
13)
Pun
edhe
nesi
14)
Pun
emar
esi
15) Kontributshtese
17)
Pag
a br
uto
mbi
te c
ilen
lloga
ritet
Tat
imi m
bi te
ard
hura
tng
a pu
nesi
mi16)
Kontributeper sigurimetshendetesore gjithsej ne
leke
18) Tatimimbi te
ardhuratnga
punesimine leke
Formulari numer E-SIG 025/a Listepagesa e Kontributeve te Sigurimeve Shoqerore, Shendetesore dhe Tatimit mbi te Ardhurat nga Punesimi 1) Faqja 1 nga 1
2) NIPT ; 3) Emri i tatimpaguesit Demo2009; 4)Periudha tatimore Viti 2008 Muaji Nentor ; 5)Rrethi__________
6)Statusi i tatimpaguesit _____________________________________
a aa 20,000 15,000 0 5 50021 15,0000.05zzz bb 150 120 0 0 002 1200.00
Totali i Faqes 1
Shuma e mbartur
15,120 5 0 5 2 15,120 5000
0 0 0 0 0 0 0 0
Totali i listepageses 15,120 5 0 5 0 2 15,120 500
DEKLAROJ qe: 19) Listepagesa ka gjithsej 2 punonjes qe paguajne kontribute dhe 1 punonjes qe
paguajne tatim mbi te ardhurat nga punesimi
PERFAQESUESI i Personit Juridik/Fizik ( )
Listepagesa gjithsej mbyllet me nr. rend. 2 dhe ka gjithsej 1 faqeListepagesa u mor ne dorezim ne Degen e Tatimeve ne daten ____________
Inspektori i Deges Tatimeve marres ne dorezim ( )