8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
1/33
MAKALAH GIZI
GIZI UNTUK PENDERITA ASMA
BLOK KARDIORESPI
KELOMPOK 10
Anggota kelompok
Ann!"a Ma#$%!&&a% 1'1(01101(
Ann!"a R)"*!ana 1'1(01101+
Dea# Ap#!&an! P)#,a 1'1(0110-(
D!an O.ta/!an! 1'1(0110
Intan Dama&a Ant!ka 1'1(0110(
Intan 2a3a# N!ngt!&a" 1'1(0110(4
Intan S!t! H)la!ma 1'1(0110(
Ran! P#atama P)t#! 1'1(0111'4
Re"t) Pamangg!% 1'1(0111'(R!a A#!"an$! 1'1(0111'+
5!.to#!a Ha6a#!ma 1'1(0111-
7age N)#ma)l!na 1'1(0111
2AKULTAS KEDOKTERAN
UNI5ERSITAS LAMPUNG
801
1
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
2/33
PRAKATA
Assalammu'alaikum wr.wb
Alhamdulillah, puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas
berkat dan anugerah-Nya sehingga kami dapat menyusun Makalah ini
Makalah ini disusun dalam rangka memenuhi tugas Mata Kuliah i!i pada
"l#k Kardi#respi. Kepada para d#sen yang terlibat dalam mata kuliah dalam bl#k
ini, kami mengu$apkan terima kasih atas segala pengarahan yang telah diberikan
sehingga dapat menyusun makalah ini dengan baik.
Kami menyadari bahwa terdapat banyak kekurangan dalam penulisan
makalah ini, baik dari segi isi, bahasa, analisis, dan sebagainya. %leh karena itu,
kami m#h#n maa& atas segala kekurangan tersebut. al ini disebabkan karena
masih terbatasnya pengetahuan, wawasan, dan keterampilan kami. Selain itu,
kritik dan saran dari pemba$a sangat kami harapkan, guna kesempurnaan makalah
ini dan perbaikan bagi kita semua.
Sem#ga makalah ini dapat berman&aat dan dapat menambah wawasan
untuk kita semua.
Wassalammu'alaikum wr.wb.
"andar (ampung,)* September +)
enyusun
2
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
3/33
Da*ta# I"!
rakata......................................................................................................................+
/a&tar isi...................................................................................................................0
"A" 1 2N/A3(3AN........................................................................................4
"A" 11 2M"AASAN.........................................................................................
+.) 2ti#l#gi55........................................................................... 555555...
+.+ at#genesis555555.................................................................................6
+.0 at#&isi#l#gi55555...................................................................................7
+.4 /iagn#sis dan pemeriksaan..............................................................................*
+. enatalaksanaan...............................................................................................)+
+.6 1nter8ensi gi!i55555555555555555555555.......)7
/a&tar ustaka555555555555555555555555550+
3
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
4/33
"A" 1
2N/A3(3AN
Asma adalah penyakit in&lamasi kr#nik saluran na&as yang terjadi akibat
hiperakti8itas terhadap rangsangan tertentu atau alergi. Saluran na&as mengalami
penyempitan sehingga na&as terasa sesak, dada terasa berat, dan batuk. 9ekuensi
serangan asma meningkat dapat menyebabkan penurunan intake makanan dan
menjadi masalah psik#s#sial.
Asma se$ara klinis dide&inisikan sebagai suatu wheezing epis#dik dan atau disertai
batuk. Nutrisi dapat mempengaruhi gejala namun &ungsi paru pada penderita asma
di bawah ini akan dibahas nutrisi yang dapat mempengaruhi penyakit asma.
"ahan sensiti& "ahan berbahaya
Mediat#r in&lamasi Mediat#r in&lamasi
:/4; T-limsit :/4; T-limsit
2#sin#&il Makr#&ag
Neutr#&il
4
%K ASMA
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
5/33
"A" +
2M"AASAN
+.) 2ti#l#gi
). Aut#n#m
Akti8itas br#nk#k#ntrikt#r neural diperantarai #leh bagian k#linergik
system sara& #t#n#m. 3jung sens#ris 8agus pada epitel jalan na&as disebut
resept#r batuk=iritan, tergantung pada l#kasinya, men$etuskan re&le> arkus
$abang e&&erent pada ujung e&&erent merangsang k#nstraksi #t#t p#l#s
br#nkus. Neur#transmisi peptide intestinal 8as#akti& ?1@ memulai
relaksasi #t#t p#l#s br#nkus.
+. 1mun#l#gis
Terjadi setelah pemaparan terhadap &a$t#r lingkungan. Kadar 1g2 t#tal
maupun spesi&ik penderita meningkat terhadap antigen yang terlibat.
aling sering ditemukan pada usian + tahun pertama juga #rang dewasa
?asma yang timbul lambat hingga menjadi asma intrinsi$.
0. 1n&eksi
4. 2nd#krinAsma lebih buruk dalam hubungannya dengan kehamilan, menstruasi, atau
saat men#pause. Asma membaik pada beberapa anak saat pubertas karena
berkaitan dengan h#rm#nal.
. sik#l#gis
2m#si merupakan gejala-gejala asma pada beberapa anak dan dewasa
yang menderita penyakit asma.
5
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
6/33
6
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
7/33
+.+ at#genesis
Reaksi hipersensitivitas tipe 1 pada asma terjadi dalam
beberapa jalur:
Fase sensitasi
Sensitasi terhadap allergen mungkin terjadi pada usia awal.
Fase sensitasi merupakan waktu ang dibutuhkan untuk
pembentukan !"# sampai diikat silang $leh resept$r spesi%k
&F' (R) pada permukaan sel mast atau bas$phil. *ntigen
presenting 'ell &*+,s) di br$nkial menangkap alergen dan
mengenalkanna pada ,-4 sel ang kemudian akan
berde/erensiasi masuk ke sel dari 02 /en$tip. Sel akan
mensekresi !4 !5 ! !1 dan !13 ang men'etus
pengakti/an pada sekresi immun$gl$bulin lim/$sit . !13
juga akan menginduksi akti/asi eosinophil dan basophilic
granulocytes sebagaimana pelepasan kem$kin dan en7im
pr$te$litik sepertimetalloproteinase. !g# kemudian akan
bersirkulasi dan berikatan dengan resept$r spesi%k a%nitas
tinggi &F'8R!) disel mast dan bas$phil dan berikatan dengan
resept$r spesi/ik a/initas rendah &F'8R! ,-23) pada e$sin$phil
dan makr$/ag. 9etika terjadi reeksp$s allergen dapat dengan
'epat berikatan ke permukaan sel. 0istamine pr$tease
leuk$triene pr$staglandin platelet –activating factor &+*F)
akan dilepaskan.
Resp$n br$nk$k$nstrikti/ asmatikus terjadi dalam 2 /ase.
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
8/33
+ada /ase pertama /ungsi paru dengan 'epat menurun dalam
waktu 12 menit pertama dan se'ara perlahan kembali 2
jam berikutna. Resp$n awal ini melibatkan 0istamin
+"-2 cysteinyl-leukotrienes &,4 -4#4) dan
+*F. Cysteinyl-leukotrienes akan menginduksi pelepasan
pr$tease : tryptase cleaves D3a dan bradikinin dan m$lekul
pr$kurs$r pr$tein ang menimbulkan k$ntraksi sel $t$t
br$nkial dan peningkatan permeabelitas
vas'ular. Chymase disisi lain akan men'etus sekresi mu'us.
*dana induksi br$nk$k$nstriksi dengan edema muk$sa dan
sekresi mu'us akan
menimbulkan batuk wheezing,dan breathlessness. Fase
kedua dimulai 46 jam berikutna. 4 dan +*F akan menarik
e$sin$phil. 4dan +*F dalam hal ini akan menarik major
basic protein &;+) dan eosinophil cationic protein ,+) ang
memiliki e/ek t$ksik terhadap sel epitel. -estruksi sel epitel
terjadi pada late stage. +ada akhirna akan
menimbulkan akumulasi mu'us di lumen br$nkial akibat
dari peningkatan jumlah sel g$blet dan hipertr$pi dari kelenjar
mu'$us submuk$sal.
+.0 at#&isi#l#gi
Suatu serangan Asma merupakan akibat #bstruksi jalan napas di&us re8ersible.
%bstruksi disebabkan #leh timbulnya tiga reaksi utama yaitu k#ntraksi #t#t-
#t#t p#l#s baik saluran napas, pembengkakan membran yang melapisi br#nki,
pengisian br#nki dengan mukus yang kental. Selain itu, #t#t-#t#t br#nki dan
kelenjar mukusa membesar, sputum yang kental, banyak dihasilkan dan
al8e#li menjadi hiperin&lasi, dengan udara terperangkap didalam jaringan
paru.Antib#di yang dihasilkan ?1g2 kemudian menyerang sel-sel mast dalam
paru.
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
9/33
emajanan ulang terhadap antigen mengakibatkan ikatan antigen dengan
antib#dy, menyebabkan pelepasan pr#duk sel-sel mast ?disebut mediat#r
seperti histamine, bradikinin, dan pr#staglandin serta ana&ilaksis dari substansi
yang bereaksi lambat ?S
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
10/33
emeriksaan 9isik
ejala asma ber8ariasi sepanjang hari sehingga pemeriksaan &isik dapat
n#rmal ?1NA, +*. Kelainan pemeriksaan &isik yang paling umum
ditemukan pada auskultasi adalah mengi. ada sebagian penderita, auskultasi
dapat terdengar n#rmal walaupun pada pengukuran #bjekti& ?&aal paru telah
terdapat penyempitan jalan napas. %leh karena itu, pemeriksaan &isik akan
sangat membantu diagn#sis jika pada saat pemeriksaan terdapat gejala-gejala
#bstruksi saluran pernapasan ?:hung, ++. Sewaktu mengalami serangan,
jalan napas akan semakin menge$il #leh karena k#ntraksi #t#t p#l#s saluran
napas, edema dan hipersekresi mukus. Keadaan ini dapat menyumbat saluran
napasE sebagai k#mpensasi penderita akan bernapas pada 8#lume paru yang
lebih besar untuk mengatasi jalan napas yang menge$il ?hiperin&lasi. al ini
akan menyebabkan timbulnya gejala klinis berupa batuk, sesak napas, dan
mengi ?1NA, +*.
Klasi&ikasi ?derajat asma.
1
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
11/33
emeriksaan penunjang
). emeriksaan (ab#rat#rium
emeriksaan sputum
emeriksaan darah
+. emeriksaan
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
12/33
"ila terjadi pneum#nia mediastinum, pneum#t#raks, dan
pneum#perikardium, maka dapat dilihat bentuk gambaran radi#lusen
pada paru-paru.
0. emeriksaan tes kulit
/ilakukan untuk men$ari &akt#r alergi dengan berbagai alergen yang dapat
menimbulkan reaksi yang p#siti& pada asma. emeriksaan menggunakan
tes tempel. Tes ini hanya meny#k#ng anamnesis, karena allergen yang
menunjukkan tes kulit p#siti& tidak selalu merupakan pen$etus serangan
asma, demikian pula sebaliknya.
4. Spir#metri
emeriksaan spir#meter dilakukan sebelum dan sesudah pemberian
br#nk#dilat#r aer#s#l ?inhaler atau nebuli!er g#l#ngan adrenergik.
eningkatan 92@) atau 9@: sebanyak lebih dari +F menunjukkan
diagn#sis asma. Tidak adanya resp#n aer#s#l br#nk#dilat#r lebih dari
+F. emeriksaan spir#metri tidak saja penting untuk menegakkan
diagn#sis tetapi juga penting untuk menilai berat #bstruksi dan e&ek
peng#batan. "anyak penderita tanpa keluhan tetapi pemeriksaan
spir#metrinya menunjukkan #bstruksi.
Apabila tes spir#metri dengan br#nk#dilat#r hasilnya diragukan dapat
dilakukan tes pemantauan &aal paru untuk jangka waktu )-0 minggu
dengan Miniright eak 9l#wmeter, dimana A2 diukur 0 kali sehari
ditambah ekstra pada saat mun$ulnya sesak. Apabila selisih A2 yang
tertinggi dengan yang terendah +F atau lebih merupakan petanda asma.
. Tes r#8#kasi "r#kial
Gika pemeriksaan spir#metri n#rmal, untuk menunjukkan adanya
hiperakti8itas br#nkus dilakukan tes pr#8#kasi br#nkus. Tes ini tidak
dilakukan apabila tes spir#metri menunjukkan resersibilitas +F atau
lebih. Ada beberapa $ara yang dilakukan untuk tes pr#8#kasi br#n$hial
seperti tes pr#8#kasi histamine, metak#lin, allergen, kegiatan jasmani,
12
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
13/33
hiper8entilasi dengan udara dingin bahkan inhalasi dengan aHua destila.
enurunan 92@) sebesar +F atau lebih setelah tes pr#8#kasi merupakan
pertanda adanya hiperakti8itas br#nkus
6. 2lektr#kardi#gra&i
ambaran elektr#kardi#gra&i yang terjadi selama serangan dapat dibagi
menjadi 0 bagian, dan disesuaikan dengan gambaran yang terjadi pada
empisema paru yaitu D
erubahan aksis jantung, yakni pada umumnya terjadi right a>is
de8iasi dan $l#$k wise r#tati#n.
Terdapatnya tanda-tanda hipertr#pi #t#t jantung, yakni terdapatnya
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
14/33
peng#batan asma
? peng#ntr#l dan
pelega
- Kualiti hidup
&rekuensi gejala
- Tanda
perburukan asma
Kunjungan pertama
?&irst ll#w up
1denti&ikasi dan
meng#ntr#l pen$etus
enilaian berat asma
Medikasi
enanganan serangan
asma di rumah
enderita menunjukkan
$ara menggunakan #bat
inhalasi, k#reksi #leh
d#kter bila perlu
enggunaan peak &l#w
meter
Kunjungan kedua
?se$#nd ll#w up
1denti&ikasi dan
meng#ntr#l pen$etusMedikasi
enanganan serangan
asma di rumah
enderita menunjukkan
$ara menggunakan #batinhalasi, k#reksi #leh
d#kter bila perlu
enggunaan peak &l#w
meter
+. Menilai dan mem#nit#r asma se$ara berkala
enilaian klinis berkala antara ) - 6 bulan dan m#nit#ring asma #leh
penderita sendiri mutlak dilakukan pada penatalaksanaan asma. altersebut disebabkan berbagai &akt#r antara lain D
ejala dan berat asma berubah, sehingga membutuhkan perubahan
terapi
ajanan pen$etus menyebabkan penderita mengalami perubahan pada
asmanya
/aya ingat ?mem#ri dan m#ti8asi penderita yang perlu dire8iew,
sehingga membantu penanganan asma terutama asma mandiri.
0. 1denti&ikasi dan mengendalikan &akt#r pen$etus/a&tar pertanyaan untuk identi&ikasi &akt#r pen$etus.
Alergen yang dihirup
Apakah memelihara binatang di dalam rumah, dan binatang apaJ
Apakah terdapat bagian di dalam rumah yang lembabJ
Apakah di dalam rumah terdapat ke$#aJ
Apakah menggunakan karpet berbulu atau s#&a kainJ
"erapa sering mengganti tirai, sprei J
Apakah banyak barang dikamar tidurJ
ajanan lingkungan kerja
14
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
15/33
Apakah penderita batuk, mengi, sesak napas selama bekerja, tapi
keluhan menghilang bila hari liburJ
Apakah penderita mengalami lakrimasi pada mata dan hidung sebagai
iritasi segera setelah tiba di tempat kerjaJ Apakah pekerja lainnya mengalami keluhan yang sama J
"ahan-bahan apa yang digunakan pada pabrik=pekerjaan andaJ
Apakah anda bekerja dilingkungan jalan raya
4. Meren$anakan dan memberikan peng#batan jangka panjang
Semua tahapan D ditambahkan ag#nis beta-+ kerja singkat untuk pelega bila
dibutuhkan, tidak melebihi 0-4 kali sehari.
"erat Asma Medikasi
peng#ntr#l harian
Alternati& = ilihan
lain
Alternati& lain
Asma
1ntermiten
Tidak perlu -------- -------
Asma
ersisten
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
16/33
eki8alennya
ditambah ag#nis
beta-+ kerja lama
#ral, atau
luk#k#rtik#ster#
id inhalasi d#sis
tinggi ?L7 ug
"/ atau
eki8alennya atau
luk#k#rtik#ster#
id inhalasi ?4-
7 ug "/ atau
eki8alennya
ditambah
leuk#triene
m#di&iers
Asma
ersisten
"erat
K#mbinasi inhalasi
gluk#k#rtik#ster#id
?L 7 ug "/ atau
eki8alennya dan
ag#nis beta-+ kerja
lama, ditambah ≥ )
di bawah iniD
- te#&ilin lepas
lambat
- leuk#triene
m#di&iers
rednis#l#n=
metilprednis#l#n
#ral selang sehari
) mg
ditambah ag#nis
beta-+ kerja lama
#ral, ditambah
te#&ilin lepas
lambat
16
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
17/33
-
gluk#k#rtik#ster#id
%ral
Semua tahapan D "ila ter$apai asma terk#ntr#l, pertahankan terapi paling
tidak 0 bulan, kemudian turunkan bertahap sampai men$apai terapi
seminimal mungkin dengan k#ndisi asma tetap terk#ntr#l
. Menetapkan peng#batan pada serangan akut
6. K#ntr#l se$ara teratur
ada penatalaksanaan jangka panjang terdapat + hal yang penting
diperhatikan #leh d#kter yaitu D
Tindak lanjut ?ll#w-up teratur
er$ise-indu$ed
asthma= 21A, akan tetapi tidak berarti penderita 21A dilarang melakukan
#lahraga. "ila dikhawatirkan terjadi serangan asma akibat #lahraga, maka
dianjurkan menggunakan beta+-ag#nis sebelum melakukan #lahraga.
1
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
18/33
Senam Asma 1nd#nesia ?SA1 adalah salah satu bentuk #lahraga yang
dianjurkan karena melatih dan menguatkan #t#t-#t#t pernapasan
khususnya, selain man&aat lain pada #lahraga umumnya. Senam asma
1nd#nesia dikenalkan #leh ayasan Asma 1nd#nesia dan dilakukan di
setiap klub asma di wilayah yayasan asma di seluruh 1nd#nesia. Man&aat
senam asma telah diteliti baik man&aat subjekti& ?kuesi#ner maupun
#bjekti& ?&aal paruE didapatkan man&aat yang bermakna setelah melakukan
senam asma se$ara teratur dalam waktu 0 6 bulan, terutama man&aat
subjekti& dan peningkatan @%+ma>.
"erhenti atau tidak pernah mer#k#k
Asap r#k#k merupakan #ksidan, menimbulkan in&lamasi dan
menyebabkan ketidak seimbangan pr#tease antipr#tease. enderita asma
yang mer#k#k akan memper$epat perburukan &ungsi paru dan mempunyai
risik# mendapatkan br#nkitis kr#nik dan atau em&isema sebagaimana
per#k#k lainnya dengan gambaran perburukan gejala klinis, berisik#
mendapatkan ke$a$atan, semakin tidak pr#dukti& dan menurunkan kualiti
hidup. %leh karena itu penderita asma dianjurkan untuk tidak mer#k#k.
enderita asma yang sudah mer#k#k diperingatkan agar menghentikan
kebiasaan tersebut karena dapat memperberat penyakitnya.
(ingkungan Kerja
"ahan-bahan di tempat kerja dapat merupakan &akt#r pen$etus serangan
asma, terutama pada penderita asma kerja. enderita asma dianjurkan
untuk bekerja pada lingkungan yang tidak mengandung bahan-bahan yangdapat men$etuskan serangan asma. Apabila serangan asma sering terjadi di
tempat kerja perlu dipertimbangkan untuk pindah pekerjaan. (ingkungan
kerja diusahakan bebas dari p#lusi udara dan asap r#k#k serta bahan-bahan
iritan lainnya.
+.I 1nter8ensi i!i
1
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
19/33
Tujuan utama penatalaksanaan diet pada penderita asma adalah meningkatkan
dan mempertahankan kualitas hidup yang #ptimal agar penderita asma dapat
hidup n#rmal tanpa hambatan dalam melakukan akti8itas sehari-hari.
/iet yang diberikan D T!ngg! Ene#g! T!ngg! P#ote!n 9TETP:;
) 2nergi tinggi, yaitu 4-4 kkal=kg ""
+ r#tein tinggi, yaitu +F dari kebutuhan energi t#tal
0 (emak $ukup, yaitu )-+F dari kebutuhan energi t#tal
4 Karb#hidrat $ukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi t#tal
:airan, 8itamin dan mineral $ukup sesuai dengan kebutuhan tubuh
6 Makanan diberikan dalam bentuk mudah di$erna
I Makanan tidak merangsang timbulnya serangan
7 indari bahan makanan yang mengandung sul&it.asil penelitian makanan yang mengandung sul&it dapat memi$u serangan
asma pada +F penderita asma. Sul&it terdapat dalam makanan sebagai
hasil dari &ermentasi dan ditemukan dalam makanan #lahan. Gika kita
tidak berhati-hati dalam memilih makanan, tentu banyak sekali makanan
yang mengandung sul&it karena sul&it banyak digunakan sebagia bahan
pengawet. Sebelum anda memakan suatu makanan, ba$alah dulu
k#mp#sisi makanan tersebut karena sul&it menggunakan nama seperti
sul&ur #ksida, kalium bisul&it atau kalium metabisul&it, natrium bisul&it,
natrium meabisul&it, atau natrium sul&it.
* erbanyak makanan sumber anti#ksidan sebagai pen$egah stres #ksidati&,
k#nsumsi minimal p#rsi sayur dan + p#rsi buah setiap ahri agara
nti#ksidan dapat terpenuhi
) K#nsumsi makanan yang mengandung #mega 0
Genis /iet
1; Sesuai dengan kebutuhan indi8idual
8; eningkatan dan penurunan berat badan diharapkan men$apai berat badan
ideal atau aktual
'; 2nergi $ukup
-; r#tein $ukup ?perhatikan alergen
; Karb#hidrat $ukup
4; "uah dan sayur = 8itamin dan mineral, anti#ksidan; indari makanan alergen
1
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
20/33
2
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
21/33
Nutrisi dapat mempengaruhi gejala asma berupa perubahan hiperreakti8iti,
perbaikan &ungsi paru dan penurunan sensitisasi terhadap alergen. Asam lemak
21
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
22/33
#mega 6 dan s#dium mempunyai pengaruh buruk terhadap asma sedangakn
8itamin :, asam lemak #mega 0 dan magnesium dapat memperbaiki k#ndisi
pasien asma.
@itamin :
ada pasien asma dilap#rkan kadar asam ask#rbat dalam rendah dibandingkan
k#ntr#l #rang sehat tetapi tidak dijumpai perbedaan bermakna berdasarkan
derajat penyakit dengan kadar asam ask#rbat tersebut. ada #rang dengan diet
rendah 8itamin : dapat memperbaiki gejala asma dan mengurangi penurunan
&ungsi paru. ada pasien asma setiap tahun terjadi penurunan &ungsi paru lebih
besar dibandingkan #rang n#rmal. ada penelitian pemberian 8itamin : )
gram dapat menurunkan hipereakti8iti br#nkus yaitu resp#n br#nkus terhadap
suatu !at ang bermakna metak#lin atau histamin akan berkurang melalui uji
pr#8#kai terhadap pasien. @itamin : ber&ungsi sebagai anti#ksida yang dapat
men$egah stress #ksidati& dan men$egah pelepasan histamin #leh sel mast.
emberian 8itamin : jangka panjang dapat menurunkan gejala asma.
Asam (emak
ada penilitian asam lemak dapat nenpengaruhi timbulnya gejala asma. Asam
lemak yang sering dihubungkan dengan gejala asma adalah asam lemak
#mega 0 dan #mega 6. Asam lemak #mega 6 adalah lin#lei$ yang dikataka
mempunyai hubungan dengan gejala asma, rinitis, dan penyakit alergi. Kramer
dkk melakukan penelitian terhadap #rang-#rang yang banyak mengk#nsumsi
makakna yang mengandung banyak asam lemak #mega 6 terdapat
peningkatan pre8alensi asma, sedangkan penelitian lain menemukan daerahyang penduduknya banyak mengk#nsumsi makanan yang mengandung asam
#mega 0 didapatkana ngka pre8alensi yang rendah. Asam lemak #mega 0
diduga dapat menurunkan pre8alensi terhadap alergen.
/ietary uidelines r Ameri$ans tahun )** merek#mendasikan pemberian
asam lemak tak jenuh dengan perbandingan antara #mega 6 dan #mega 0
sebanyak 4D)6 dengan meningkatkan #mega 0 atau menrunkan rasi# akan
22
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
23/33
memperbaiki k#ndisi pasien asma, seperti dengan mengk#nsumsi ikan salm#n
atau jenis ikan laut dalam, biji jintan dan ka$ang.
S#dium
S#dium dikatakan akan menginkatkan hipereakti8iti br#nkus atau
meningkakan resp#n saluran napas terhadap alergen, selain itu s#dium juga
dapat menimbulkan k#ntraksi #t#t p#l#s termasuk #t#t pada saluran napas,
jadi pada pasien asma terutama pada saat serangan dianjurkan untuk
pemberian makanan denganrendah garam. ada penelitian terhadap apsien
asma yang diberikan diet 7mm#l s#dium per hari selama dua minggu terjadi
penurunan )2).
Magnesium
Magnesium dapat merelaksasi #t#t p#l#s ata bekerja kebalikan dari s#dium.
ada de&isiensi magnesium akan meningkatkan gejala asma. ada penelitian
+.644 subyek yang diberikan )mg=hari magnesium didapatkan keniakan
@2). emberian magnesium yang dianjurkan pada pasien asma adalah 4
mg=hari dapat memberikan e&ek yang baik.
Inte#/en"! ka#,o%!$#at )nt)k a"ma
Se$ara umum de&inisi karb#hidrat adalah senyawa #rganik yang mengandung
at#m Karb#n, idr#gen dan %ksigen, dan pada umumnya unsur idr#gen $lan
#ksigen dalam k#mp#sisi menghasilkan +%. /i dalam tubuh karb#hidrat
dapat dibentuk dari beberapa asam amin# dan sebagian dari gliser#l lemak.
Akan tetapi sebagian besar karb#hidrat diper#leh dari bahan makanan yang
dik#nsumsi sehari-hari, terutama sumber bahan makan yang berasal dari
tumbuh-tumbuhan.
engg#l#ngan karb#hidrat yang paling sering dipakai dalam ilmu gi!i
berdasarkan jumlah m#lekulnya, terdiri atas D
). M#n#sakarida
23
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
24/33
Karb#hidrat yang paling sederhana ?simple sugar, #leh karena tidak bisa
lagi dihidr#lisa. Genis jenis m#n#sakarida D
eks#sa ?mengandung 6 buah karb#n
-luk#sa
-9rukt#sa
-alakt#sa
ent#sa ?mengandung buah karb#n
-
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
25/33
k#nsumsi. Gagung, beras dan gandum kandungan amilurnnya lebih dari
IF, sedangkan pada ka$ang-ka$angan sekitar 4F.
/ekstrin
Merupakan !at antara dalam peme$ahan amilum. M#lekulnya lebih
sederhana, lebih mudah larut di dalam air, dengan j#dium akan berubah
menjadi wama merah.
lik#gen
lik#gen merupakan Ppati hewaniP, terbentuk dari ikatan ) m#lekul,
larut di dalam air ?pati nabati tidak larut dalam air dan bila bereaksi
dengan i#dium akan menghasilkan warna merah. lik#gen terdapat pada
#t#t hewan, manusia dan ikan. lik#gen disimpan di dalam hati dan #t#t
sebagai $adangan enersi, yang sewaktu-waktu dapat diubah kembali
menjadi gluk#sa bila dibutuhkan. Sumber D banyak terdapat pada
ke$ambah, serealia, susu, syrup jagung ?+6F.
Selul#sa
ampir F karb#hidrat yang berasal dari tumbuh-tumbuhan adalah
selul#sa, karena selul#sa merupakan bagian yang terpenting dari dinding
sel tumbuh-tumbuhan. Selul#sa tidak dapat di$erna #leh tubuh manusia,
#leh karena tidak ada en!im untuk meme$ah selul#sa. Meskipun tidak
dapat di$erna, selul#sa ber&ungsi sebagai sumber serat yang dapat
memperbesar 8#lume dari &aeses, sehingga akan memperlan$ar de&ekasi.
Tanpa adanya serat, mengakibatkan terjadinya k#nstipasi ?susah buang air besar, haem#rrh#id ?ambeyen, di8ertikul#sis, kanker pada usus besar,
appendi$itis, diabetes penyakit jantung k#r#ner dan #besitas.
Astma memiliki k#relasi yang erat dengan #besitas, beberapa penelitian
menunjukan bahwa #besitas dapat menurunkan 8#lume paru-paru dan
#besitas juga dapat meningkat pre8elensi dari mediat#r in&lamasi yang
menimbulkan peradangan pada saluran na&as dan meningkatkan insidensi
25
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
26/33
dan derajat keparahan dari asma.eningkatan kualitas hidup dengan
menurunkan berat badan= meng#ntr#l berat badan memiliki peranan
penting untuk terapi pasien asma. Terdapat bukti bahwa mengk#msumsi
makanan sehat dapat berk#ntribusi untuk meningkatkan kesehatan dari
saluran na&as dan men$egah serangan asma.
%leh karena itu inter8ensi karb#hidrat untuk penderita asma diperlukan
untuk menjaga berat badan pasien ideal dan men$egah #besitas sehingga
dapat membantu terapi dari penyakit asma, /iet karb#hidrat untuk
penderita asthma adalah diet rendah karb#hidrat, dan dianjurkan untuk
mengk#msumsi karb#hidrat k#mplek ?p#lisakarida. Karb#hidrat k#mplek
merupakan karb#hidrat dengan kandungan serat didalamnya, karb#hidrat
k#mplek akan didegradasi se$ara lambat menjadi gluk#sa dan beredar di
peredaran darah dengan lambat. /engan adanya serat, maka penyerapan
karb#hidrat, lemak dan pr#tein menjadi ber kurang. Gika hal ini dilakukan
se$ara teratur dan berkesinambungan, maka kegemukan dapat dihindari.
Serat mampu memberikan perasaan kenyang dalam waktu yang $ukup
lama. Sumber serat yang baik adalah sayuran, buah-buahan, serealia dan
ka$ang-ka$angan. Karb#hidrat k#mplek tidak hanya mengendung serat
yang penting untuk kesehatan sistem pen$ernaan, tetapi juga mengandung
sejumlah 8itamin seperti 8itamin " dan mineral seperti besi, kalsium dan
late.
"eberapa jenis makanan yang mengandung karb#hidrat k#mplek adalah
r#ti, pasta, nasi, kentang, sereal sarapan, #ats dan gandum. "erikut
merupakan anjuran diet karb#hidrat k#mplek yang direk#mendasikan #leh
nati#nal asthma $#un$il #& Australia D
26
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
27/33
2
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
28/33
A"ma Pe#t!m,angan G!
). emeliharaan berat badan yang sehat
enelitian telah menemukan bahwa berat badan yang lebih tinggi
meningkatkan risik# asma pada anak-anak dan #rang dewasa.
+. Mem#di&ikasi asupan asam lemak
Studi terbaru menyebutkan #mega-6 asam lemak ?ditemukan dalam pr#duk
hewani dan margarin dan minyak nabati lainnya sebagai &akt#r risik# yang
mungkin untuk asma. Studi telah terlibat k#nsumsi margarin sebagai &akt#r
risik# untuk asma saat ini pada #rang dewasa muda dan p#pulasi dewasa yang
lebih tua. Guga, asupan tinggi #mega-6 asam lemak dibandingkan dengan asam
lemak #mega-0 dikaitkan dengan risik# asma pada anak-anak.
Meskipun beberapa data mengungkapkan perbaikan gejala asma akibat
#lahraga pada indi8idu diberikan suplemen asam lemak #mega-0, uji klinis
2
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
29/33
belum de&initi& didirikan man&aat dari pendekatan ini pada pasien asma.
0. Menghindari makanan asin
%rang dengan asma akibat #lahraga, mengikuti diet rendah garam ?).
miligram per hari natrium mengurangi keparahan asma se$ara signi&ikan.
4. "uah-buahan, sayuran, dan makanan lain yang tinggi anti#ksidan
"eberapa studi telah menemukan hubungan antara buah yang lebih tinggi dan
intake sayur dan mengurangi risik# asma. /alam beberapa penelitian, pasien
dengan asma ditemukan memiliki lebih rendah asupan makanan atau tingkat
darah dari anti#ksidan. enelitian lain juga menemukan bahwa anti#ksidan
tambahan dalam bentuk kar#ten#id ?d#sis tinggi beta-kar#ten, lik#pen, dan
kar#ten#id lainnya atau k#mbinasi dari 8itamin : dan 8itamin 2 se$ara
signi&ikan meningkatkan latihan-indu$ed asma.
. Menghindari makanan alergi, minuman, dan pengawet
Makanan diinduksi asma terjadi dengan asupan makanan tertentu dalam +
sampai +4 persen dari #rang-#rang dengan asma. Makanan yang paling seringterlibat sebagai penyebab termasuk ka$ang, susu, telur, ka$ang-ka$angan
p#h#n, kedelai, gandum, ka$ang-ka$angan, ka$ang-ka$angan, dan kalkun.
Kehadiran kedua bahan kimia sul&ur dan histamin dalam anggur dapat
memperburuk asma, dan beberapa studi telah menemukan bahwa asma dapat
disebabkan #leh teh hijau. Menghindari makanan pemi$u meningkatkan
&ungsi paru-paru pada anak-anak penderita asma.
6. /iet 8egetarian
/alam sebuah studi dari +I.I66 8egetarian, wanita 8egetarian melap#rkan
insiden lebih rendah asma, dibandingkan dengan wanita pada diet
n#n8egetarian. Namun, dalam per$#baan klinis dari p#la makan 8egan, ++ dari
+4 pasien asma men$atat perbaikan yang signi&ikan dalam &ungsi paru-paru
setelah satu tahun pada diet 8egan. 3ji klinis tambahan yang diperlukan untuk
menyelidiki peran diet 8egetarian dan 8egan.
2
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
30/33
I. (angkah-langkah pen$egahanD Tindakan dianjurkan untuk mengurangi
risik# untuk mengembangkan asma termasuk menyusui selama empat sampai
enam bulan pertama kehidupan dan menghindari makanan berikut sampai
anak men$apai usia tertentuD pr#duk susu sampai setidaknya satu tahunE telur
sampai setidaknya dua tahunE dan ka$ang tanah, ka$ang-ka$angan, dan ikan
sampai setidaknya tiga tahun.
Makanan yang dianjurkan pada penderita asma
). Qat gi!i pada buah-buahan dan sayuran.
Sudah lama diakui bahwa anti#ksidan yang terkandung dalam buah.
"uahan dan sayuran segar sangat baik untuk kesehatan Anda. ara peneliti
mempelajari sekel#mp#k #rang yang mengikuti diet Mediterania ?ren$ana
makan yang menekankan buah-buahan segar, sayuran, ka$ang-ka$angan,
dan lemak sehat dan menemukan bahwa peserta ini memiliki $#ntr#l
asma lebih baik daripada rekan-rekan mereka. Satu penjelasan yang
mungkin adalah bahwa buah-buahan dan sayuran segar memiliki si&at anti-
in&lamasi yang dapat membantu mengurangi pembengkakan dan
peradangan di paru-paru. Selain itu, buah-buahan dan sayuran adalah
makanan rendah kal#ri yang mengisi, dan membantu Anda
mempertahankan beratbadan yang sehat.
+. Suplemen minyak ikan untuk kesehatan paru-paru.
Ketika Anda melengkapi upaya pengendalian asma dengan minyak ikan,
Andamenambahkansumberberhargaasam #mega-0 lemak yang baik untuk
kesehatan Anda dan paru-paru.Sebuah studi yang diterbitkan dalam
G#urnal :hest mengungkapkan bahwa #rang dengan asma akibat #lahraga
yang menambahkan minyak ikan kedalam menu mereka mampu
mengurangi penyempitan saluran napas. Temuan ini penting pada dua
tingkat, karena itu berarti bahwa minyak ikan dapat membantu mengel#la
3
http://obatsesaknafas.web.id/dampak-buruk-merokok-pada-sistem-pernapasan/http://obatsesaknafas.web.id/dampak-buruk-merokok-pada-sistem-pernapasan/
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
31/33
asma dan juga dapat menjadi strategi untuk mengurangi resik# e&ek
samping dari #bat asma kimia.
0. Apel
Anda tahu bahwa apel baik untuk kesehatan, tetapi apakah Anda juga tahu
bahwa apel dapat mengurangi resik# mengalami serangan asmaJ
Man&aatiniberasaldarianti#ksidankuat yang terkandung dalam kulit buah
?terutama dalam apel merah dan memberikan antihistamin alami dan e&ek
in&lamasi yang dapat membantu mengatasi alergi dan asma. Sebuah studi
yang termasuk dalam Ameri$an G#urnal #&
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
32/33
• Kiwi
• Geruk
• Str#beri
32
8/19/2019 Makalah Gizi Kel.10
33/33
/a&tar ustaka
Asma.pd& diunduh dari httpD==www=klikpdpi.$#m=k#nsensus=asma=asma.pd& .
/iakses tanggan + September +) pukul ID)
ASTMA. ##d ealth And Nutriti#n.pd& diunduh dari
httpD==www.nati#nalasthma.#rg.au diakses pada tanggal + September +) pukul
ID+7
httpD==www.nati#nalasthma.#rg.au=publi$ati#n=dairy-pr#du$ts
httpD==www.nutriti#n.#rg.uk=healthyli8ing=basi$s=$arbs.html
httpD==www.pra$ti$alasthma.net=pages=t#pi$s=aadiet.htm
utagalung , hal#m#an . +4. KA
Recommended