PERENCANAAN
DALAM
PELAYANAN KEPERAWATAN
PPKC 1
MANAJEMENMANAJEMEN
Adalah:
1. Proses bekerja dgn dan melalui orang lain utk mencapai tujuan
organisasi dlm lingkungan yg berubah.
2. Proses pelaksanaan pelayanan kep. melalui staf utk
memberikan askep, pengobatan dan rasa nyaman kepada
PPKC 2
memberikan askep, pengobatan dan rasa nyaman kepada
pasien/keluarga/masyarakat (Gillies)
3. Adalah tugas khusus yg harus dilaksanakan oleh pengelola
kep. utk merencanakan, mengorganisasikan, mengarahkan,
serta mengawasi sumber-sumber yg ada baik sumber daya
maupun dana shg dpt memberikan Yan Kep yg efektif kpd
pasien, keluarga & masyarakat
Proses Manajemen Kep ���� Pendekatan sistem,
masing-masing elemen:
1. saling berhubungan
2. saling berinteraksi
3. dipengaruhi oleh lingkungan
� Input: informasi, tenaga, peralatan, � Input: informasi, tenaga, peralatan,
PPKC 3
Elemen Sistem����
� Input: informasi, tenaga, peralatan,
fasilitas
� Proses: Fungsi manajemen
� Output: askep, pengembangan staf, riset
� Kontrol: lap. keuangan, audit kep, survei
mutu, penampilan kerja
� Umpan balik: Akreditasi, anggaran,
standar, evaluasi penampilan
� Input: informasi, tenaga, peralatan,
fasilitas
� Proses: Fungsi manajemen
� Output: askep, pengembangan staf, riset
� Kontrol: lap. keuangan, audit kep, survei
mutu, penampilan kerja
� Umpan balik: Akreditasi, anggaran,
standar, evaluasi penampilan
Pengum
pulan Data
P’rencanaan P’organi
sasian
Ketenagaan Pengara
han
Pengenda
lianData
Tenaga
P’lengkapan
Suplai
Asuhan Pas
Pengembangan
Staf
Riset
INPUT OUTPUTPROSES
Informasi ttg:
• Lembaga
• Pasien
• Pegawai
• Sumber-
sumber
• Bagan Organisasi
• Evaluasi Pekejaan
• Deskripsi Pek
• Kerja kelompok &
Membangun tim
• Penggunaan power
• Pemecahan masalah
• Pengamb. keputusan
• Perubahan efektif
• Menangani konflik
• Kommunikasi &
SistemSistem ManajemenManajemen KeperawatanKeperawatan
PPKC 4
Pasien sumber
• Sasaran
• Sistem
• Standar
• Kebijakan
• Prosedur
• Anggaran
• Klassifikasi
• Menentukan kebut.staf
• Rekruitment
• Seleksi
• Orientasi
• Penjadualan
• Penugasan
• Miminimalkan Absen
• Menurunkan keluar
pengemb.staf
• Kommunikasi &
analisis transaksional
• Peningkatan kualitas
• Audit pasien
• Penilaian penampilan
• Disipline
• Hubungan ten.kerja
• Sistem informasi
komputer
PERENCANAANPERENCANAAN
� Komponen penting dari manajemen.Komponen penting dari manajemen.Komponen penting dari manajemen.Komponen penting dari manajemen.� Sebagai penentuan sebelum suatu Sebagai penentuan sebelum suatu Sebagai penentuan sebelum suatu Sebagai penentuan sebelum suatu
tindakan dilakukan untuk mencapai tindakan dilakukan untuk mencapai tindakan dilakukan untuk mencapai tindakan dilakukan untuk mencapai hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk
PPKC 5
hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk hasil yang diharapkan, termsk memutuskan apa yag akan dilakukan, memutuskan apa yag akan dilakukan, memutuskan apa yag akan dilakukan, memutuskan apa yag akan dilakukan, kapan dan bagaimana melakukannya kapan dan bagaimana melakukannya kapan dan bagaimana melakukannya kapan dan bagaimana melakukannya serta siapa yang melakukanserta siapa yang melakukanserta siapa yang melakukanserta siapa yang melakukan
DalamDalamDalamDalamDalamDalamDalamDalam KeperawatanKeperawatanKeperawatanKeperawatanKeperawatanKeperawatanKeperawatanKeperawatan PerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaanPerencanaan::::::::MembantuMembantuMembantuMembantu untukuntukuntukuntuk menjaminmenjaminmenjaminmenjamin bahwabahwabahwabahwaklienklienklienklien////pasienpasienpasienpasien akanakanakanakan menerimamenerimamenerimamenerima yanyanyanyan kepkepkepkepyang yang yang yang merekamerekamerekamereka inginiinginiinginiingini & & & & butuhkanbutuhkanbutuhkanbutuhkan, , , , sertasertasertaserta
PPKC 6
yang yang yang yang merekamerekamerekamereka inginiinginiinginiingini & & & & butuhkanbutuhkanbutuhkanbutuhkan, , , , sertasertasertasertadiberikandiberikandiberikandiberikan oleholeholeholeh pekerjapekerjapekerjapekerja keperawatankeperawatankeperawatankeperawatandengandengandengandengan memuaskanmemuaskanmemuaskanmemuaskan
ProsesProses PerencanaanPerencanaan
Perencanaan
Proses pengambilan keputusan
Proses pelaksanaan
PPKC 7
Proses pelaksanaan
Proses pengecekan / evaluasi
Proses pengambilan keputusan kembali.
Misi
Falsafah
Tujuan
Sasaran
Hirarki Perencanaan
PPKC 8
Sasaran
Kebijakan
Prosedur
Peraturan / aturan
MACAM-MACAM PERENCANAAN
MACAMMACAM--MACAM PERENCANAANMACAM PERENCANAAN
1.Berdasarkan Lamanya
• Rencana harian, mingguan, bulanan
• Rencana jangka pendek dilaksanakan dalam wkt singkat ( 3 – 6 bulan )
PPKC 9
MACAM-MACAM PERENCANAAN• Rencana jangka menengah / rencana
operasional (1 thn )
• Rencana jangka panjang ( Renstra, 3 – 5 th )
2. Berdasarkan Cakupan
• Rencana Bangsal
• Rencana bidang pelayanan keperawatan
PPKC 10
• Rencana keseluruhan organisai ( RS )
3. Berdasarkan tingkatan
• Rencana Strategi/ renstra ( 3 - 5 thn )Bersifat luas dan dipakai sebagai pedoman utk menyusun rencana yg lain
• Rencana tata kerja utk operasional ( 3 bln –
PPKC 11
• Rencana tata kerja utk operasional ( 3 bln –
1 thn )
• Rencana Harian
Utk pelaksanaan rutin/harian
� Fungsi dasar manajemen & tugas prinsip dari semua
manajer
� Proses sistematik & memerlukan ilmu pengetahuan yg
mendasari teori manajemen; terdiri dari:
= Tujuan/sasaran
PPKC 12
= Tujuan/sasaran
= Sistem
= Standar
= Kebijakan
= Prosedur
= Anggaran
AlasanAlasan PentingnyaPentingnya PerencanaanPerencanaan
1. Memberi arah & cara mencapai tujuan dan sasaran
2. Memberi makna dalam bekerja
3. Memungkinkan penggunaan tenaga dan fasilitas scr efektif
4. Membantu mengidentifikasi kebutuhan utk berubah
5. Membantu dalam mengatasi situasi krisis
6. Efektif dalam biaya
7. Mengurangi perubahan krn didasarkan pd masa lalu dan
PPKC 13
7. Mengurangi perubahan krn didasarkan pd masa lalu dan
mempertimbangkan masa yad.
8. Penting bagi kontrol yg efektif
9. Mendukung pengembangan visi organisasi
10. Memberi gambaran pekerjaan secara keseluruhan.
11. Menciptakan alternatif strategi yg mudah disesuaikan pd
perubahan lingkungan yg cepat
12. Mengevaluasi perubahan
Agar perencanaan sukses, diperlukan pengetahuan
dan ketrampilan ttg:
1. Karakteristik perencanaan
2. Elemen proses perencanaan
3. Perencanaan strategis/jangka panjang
4. Proses perencanaan taktis/jangka pendek-
PPKC 14
4. Proses perencanaan taktis/jangka pendek-
fungsional vs operasional
5. Standar perencanaan
6. Perencanaan itu sendiri
7. Membawa proses perencanaan sampai pd
penyusunan standar���� bila ada kekurangan
Pengetahuan ttg :
1. Pengoperasionalan organisasi secara luas
2. Bidang pelayanan/pekerjaan
3. Batas toleransi penyimpangan
Perencanaan yg baik
PPKC 15
3. Batas toleransi penyimpangan
4. Teknis & intuisi
5. Kesadaran akan:
- Perubahan & trend yg ada
- Sumber daya & kendala yg dimiliki
☺Apa? ☺Mengapa?
PPKC 16
☺Kapan?
☺Dimana
☺Siapa?
☺Bagaimana?
☺Dapatkah
ApaApa
•• Apa yg harus dilakukan?Apa yg harus dilakukan?
•• Apa yg telah dilakukan?Apa yg telah dilakukan?
•• Apa alat yg digunakan/dibutuhkan?Apa alat yg digunakan/dibutuhkan?
•• Apa langkah yg diperlukan dlm prosedur ini?Apa langkah yg diperlukan dlm prosedur ini?
KapanKapan
•• Kapan pekerjaan dilakukan?Kapan pekerjaan dilakukan?
PPKC 17
•• Kapan pekerjaan dilakukan?Kapan pekerjaan dilakukan?
•• Kapan pekerjaan harus selesai?Kapan pekerjaan harus selesai?
•• Kapan pekerjaan dapat dilakukan?Kapan pekerjaan dapat dilakukan?
Dimana
• Dimana pekerjaan dilakukan?
• Dimana suplai disimpan
• Dimana suplai dibersihkan?
SiapaSiapa
� Siapa yg melakukan?
� Siapa lagi yg dapat melakukan?
� Apakah lebih dari 1 orang?
MengapaMengapa pekerjaan dilakukan?Mengapa dilakukan dengan cara tersebut?Mengapa dilakukan di tempat itu, waktu itu?
PPKC 18
BagaimanaBagaimana langkah pekerjaan dilakukan?Bagaimana waktu digunakan?Berapa biayanya?
Dapatkah
Dapatkah langkah dikurangi?
Dapatkah pekerjaan tsbt efektif jika dikombinasi?
Ada 3 kesalahan yang dapat terjadi :
1. Kesalahan fakta:
rencana berdasar pada informasi yg salah
2. Kesalahan berasumsi:
PPKC 19
2. Kesalahan berasumsi:
rencana berdasar pada dugaan yg salah
3. Kesalahan logis:
rencana berdasar pada alasan yg salah
Pendekatan Perencanaan.
1. Reaktif, dibuat berdasarkan pada masalah yg ada.
2. Proaktif, dibuat sebelum masalah
PPKC 20
2. Proaktif, dibuat sebelum masalah timbul, antisipasi perubahan kebutuhan atau meningkatkan organisasi.
Data yg perlu dikumpulkan & dianalisa utk tujuan
perencanaan:
1. Sensus harian pasien
2. Kapasitas tempat tidur
3. Rata-rata lama hari rawat
4. Jumlah kelahiran
PPKC 21
4. Jumlah kelahiran
5. Jumlah operasi
6. Kecenderungan populasi pasien
7. Kecenderungan dalam teknologi
8. Analisa lingkungan
Kecenderungan populasi pasien :
• Diagnosa
• Kelompok umur
• Kegawatan
• Ketergantungan fisik
PPKC 22
Kecenderungan teknologi :
• Prosedur diagnostik
• Prosedur terapeutik
• Ketergantungan fisik
Analisa Lingkungan:
� Dampak kekuatan internal thd keperawatan:
☺ Ketersediaan perawat
☺ Keluar masuknya perawat
☺ Sistem pemberian askep
☺ Teori yang mendasari praktek
☺ Dokter
☺ Departemen lain
� Dampak kekuatan eksternal thd Keperawatan:
PPKC 23
� Dampak kekuatan eksternal thd Keperawatan:
Pemerintah, Pendidikan
Akreditasi, Asuransi
� Kecenderungan perubahan karakteristik dalam pelayanan
kesehatan.
� Ancaman terhadap profesi keperawatan
� Peluang bagi profesi keperawatan
Rencana Operasional dibuat dalam hubungannya Rencana Operasional dibuat dalam hubungannya Rencana Operasional dibuat dalam hubungannya Rencana Operasional dibuat dalam hubungannya dengan Rencana Anggaran yang dialokasi untuk : dengan Rencana Anggaran yang dialokasi untuk : dengan Rencana Anggaran yang dialokasi untuk : dengan Rencana Anggaran yang dialokasi untuk : 1. Peningkatan mutu Layanan 1. Peningkatan mutu Layanan 1. Peningkatan mutu Layanan 1. Peningkatan mutu Layanan 2. Peningkatan kualitas SDM 2. Peningkatan kualitas SDM 2. Peningkatan kualitas SDM 2. Peningkatan kualitas SDM 3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas
PPKC 24
3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas3. Pengadaan/pemeliharaan peralatan & Fasilitas4. Pengendalian & efisiensi4. Pengendalian & efisiensi4. Pengendalian & efisiensi4. Pengendalian & efisiensi5. Perbaikan sistem kerja, pengadaan/ revisi protap/5. Perbaikan sistem kerja, pengadaan/ revisi protap/5. Perbaikan sistem kerja, pengadaan/ revisi protap/5. Perbaikan sistem kerja, pengadaan/ revisi protap/
prosedur kerjaprosedur kerjaprosedur kerjaprosedur kerja
Yang Yang direncanakandirencanakan dalamdalam Yan Yan kepkep
1. Pelayanan keperawatan ( method & marketing ).2. Ketenagaan ( Man ).3. Perlengkapan dan peralatan keperawatan ( material ).
- alat tenun.- alat keperawatan.- alat kesehatan / kedokteran.- alat rumah tangga.
PPKC 25
- alat rumah tangga.- alat tulis kantor / pencatatan & pelaporan. - furniture.
4. Pengendalian /efisiensi (money)5. Perspektif manajemen :
antara lain : Perbaikan sistem kerja, kebijakan, pengadaan/revisi protap/prosedur kerja (method & marketing )
LangkahLangkah--langkahlangkah PerencanaanPerencanaan
Pada dasarnya suatu rencana dibuat untuk :
• menyusun kegiatan-kegiatan yg diperlukan termasuk pembiayaan.
• mencapai tujuan dengan berdaya guna dan berhasil guna.
PPKC 26
guna.
Apa yg hendak dicapai
Situasi saat iniPengendalian
Bagaimana cara mencapai
1. Rumuskan apa yg akan dicapai ?
Suatu rencana disusun untuk mencapai tujuan
tertentu maka dimulailah dengan menetapkan tujuan dari organisasi.
a. Tujuan = suatu pernyataan perihal yg hendak dicapai pada waktu yg tidak ditentukan.
PPKC 27
ditentukan.
contoh : meningkatnya derajat kesehatan masyarakat secara optimal.
b. Sasaran = suatu pernyataan yg dibuat utk memberikan arahan yg diperlukan dlm melaksanakan tugas.
Sasaran yg baik harus :
• Dapat diukur, bila mungkin kuantitatif.
• Mempunyai batas waktu.
• Menantang tetapi realistik.
• Ditentukan berdasarkan prioritas.
contoh :
Semua Ka-bangsal memiliki rencana
PPKC 28
Semua Ka-bangsal memiliki rencana kerja bangsal tertulis pd akhir Des 05
Utk menentukan sasaran perlu mengetahui kegiatan usaha yg dijalankan dalam mencapai sasaran organisasi.
2. Mengkaji situasi saat ini.
• Untuk mendapatkan gambaran atau potret mengenai keadaan organisasi.
• Sebagai sumber gagasan perbaikan / perubahan yg diperlukan atau sasaran yg akan dicapai.
• Membantu merumuskan pencapaian sasaran.
Unsur yg dikaji :
PPKC 29
Unsur yg dikaji :– Kekuatan yg dimiliki oleh organisasi sehingga
dapat mencapai posisi saat ini.– Kelemahan yg ada sampai saat ini & masih
menjadi beban.– Peluang atau kesempatan apa yg dimiliki utk
perbaikan.– Ancaman atau hambatan yg ditemui dlm upaya
perbaikan demi kemajuan organisasi.
3.Rencana Kerja.Merupakan rumusan tindakan atau serangkaian
tindakan yg dilakukan untuk mencapai sasaran
Rencana kerja meliputi :•Tindakan yg akan dilakukan.
•Penanggung jawab tindakan.
PPKC 30
•Penanggung jawab tindakan.
•Target waktu harus selesai.
•Biaya yg diperlukan / anggaran.
•Kontrol informasi.
•Penjadualan kerja dalam bentuk :
- diagram kerja,
- peta atau tabel
4. Pengendalian dan pemantauan.
Kegiatan ini dilakukan setiap periode waktu tertentu, paling lambat 3 bln sekali untuk mengukur penyimpangan yg terjadi dan menemukan sebabnya ( monitorpelaksanaan).
Analisa dilakukan melalui informasi dlm
PPKC 31
Analisa dilakukan melalui informasi dlm bentuk :
- statistik hasil nyata.
- sebab-sebab timbulnya penyimpangan.
- Informasi baru yg mempengaruhi & tindakan koreksi yg diperlukan.
Rencana Pel. Kep.
Kekuatan
1. Mempunyai konsep yg mendasari asuhan kepe-rawatan,
2. Sistem pemberian asuhan dgn metode tim.
Kelemahan
1. Jumlah perawat untuk tiap tim belum sesuai ketentuan.
2. Pendokumentasian belum lengkap, sering lupa dituliskan dan terlalu banyak format pengisiannya.
RMS
dgn metode tim.
3. Asuhan keperawatan diberikan dengan langkah proses keperawatan.
4. Pendokumentasian asuhan telah dilakukan.
5. Tersedia Pro-tap dan standar asuhan pasien sesuai bid. pelayanan.
dan terlalu banyak format pengisiannya.
3. Masalah potensial pasien belum dikuasai dengan baik sehingga kerap terlewatkan.
4. Pro-tap & standar asuhan pasien yg tersedia belum di-manfaatkan secara maksimal, perawat bekerja rutin saja.
Peluang
1. Mempunyai kerjasama dgn pendidikan yg dapat mem-bantu dlm menerapkan kosep kep.
2. Tersedia buku-buku kep. up to date untuk acuan.
3. Mempunyai bid. Pengem-
Ancaman
1. Keluhan pasien untuk asuhan yg diterimanya ( pasien tdk puas , pindah RS)
2. Turnover perawat meningkat.
3. Terjadi kesalahan dalam
RMS
3. Mempunyai bid. Pengem-bangan staf keperawatan yg dapat memberikan pelatihan.
4. Rekrutmen tenaga perawat di-lakukan 2x setahun.
5. Tersedia C.I dibangsal yg dpt membimbing perawat dalam asuhan dan pendokumenta-sain.
3. Terjadi kesalahan dalam pemberian asuhan.
Sasaran
1. Jumlah perawat untuk tiap tim min 5 orang.
2. Pendokumentasian dilakukan dengan leng-kap, tidak terjadi duplikasi.
3. Perawat dapat meng-identifikasi masalah potensial pasien
Langkah kerja
1. Menghitung kebutuhan tenaga untuk memenentukan penambahan tenaga dan klasifikasinya.
2. Mengevaluasi kegunaan format yg ada, mencek dokumentasi asuhan pasien secara random setiap hari.
3. Meletakan format observasi didekat pasien unt mempermudah pencatatan.
4. Memperluas peran C.I / perawat senior unt mendampingi perawat dalam
RMS
potensial pasien dengan baik
4. Pro-tap & standar asuhan pasien yg tersedia dimanfaatkan dengan baik.
unt mendampingi perawat dalam mengi- dentifikasi masalah potensial pasien.
5. Menyediakan Pro-tap, standar pada tempat yg mudah dijangkau perawat.
6. Mendiskusikan kasus pada waktu laporan dan konferensi asuhan.
7. Mengundang dokter-dokter unt memberi- kan PKDP dibangsal.
2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE 2 TIPE PERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASIPERENCANAAN ORGANISASI
• Renstra, melibatkan Renstra, melibatkan Renstra, melibatkan Renstra, melibatkan top level managertop level managertop level managertop level manager, , , , board of board of board of board of directorsdirectorsdirectorsdirectors, dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari middle middle middle middle
• Perencanaan Strategik Perencanaan Strategik Perencanaan Strategik Perencanaan Strategik ---- Jangka Panjang : 3 Jangka Panjang : 3 Jangka Panjang : 3 Jangka Panjang : 3 –––– 5 tahun5 tahun5 tahun5 tahun• Perencanaan Operasional Perencanaan Operasional Perencanaan Operasional Perencanaan Operasional –––– Jangka pendek : tahunan Jangka pendek : tahunan Jangka pendek : tahunan Jangka pendek : tahunan
PPKC 35
directorsdirectorsdirectorsdirectors, dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari , dengan mendapatkan masukan dari middle middle middle middle level manager/low level managerlevel manager/low level managerlevel manager/low level managerlevel manager/low level manager• Rencana Operasional , melibatkan Rencana Operasional , melibatkan Rencana Operasional , melibatkan Rencana Operasional , melibatkan Middle Level ManagerMiddle Level ManagerMiddle Level ManagerMiddle Level Manager
atau atau atau atau low level Managerlow level Managerlow level Managerlow level Manager termasuk Manajer Keperawatan. termasuk Manajer Keperawatan. termasuk Manajer Keperawatan. termasuk Manajer Keperawatan.
RENCANA STRATEGIK ( RENSTRA )RENCANA STRATEGIK ( RENSTRA )
� Suatu rencana jangka panjang yang mencakup misi - falsafah &
tujuan institusi, serta berbagai hal yang berkaitan dengan
lingkungan eksternal Organisasi
Merupakan :Merupakan :Merupakan :Merupakan :� Payung renstra masing-masing direktorat /departemen ;
rencana operasional setiap bidang layanan akan mengacu pada
PPKC 36
rencana operasional setiap bidang layanan akan mengacu pada
renstra direktorat
� Alat untuk meramal kesuksesan suatu organisasi di masa
depan, dengan menyesuaikan dan menyelaraskan
kemampuannya terhadap tantangan eksternal
� Proses sistematik yang disepakati organisasi dan membangun
keterlibatan stakeholder utama , tentang prioritas yang hakiki
bagi misi organisasi dan tanggap terhadap lingkungan internal
& eksternal
Manfaat Renstra :
Mempertajam Misi Organisasi, agar semua sumber organisasi yang tersedia digunakan secara optimal untuk melayani misi organisasi itu.
Strategis :
Menentukan prioritas atau arah yang akan
PPKC 37
Menentukan prioritas atau arah yang akan ditempuh Organisasi
Pilihan tentang cara terbaik untuk mencapai Misi Organisasi
FokusFokus RenstraRenstra ::
1. Berpusat pada masa depan organisasi.
2. Berorientasi pada pasar.
3. Mempertimbangkan perubahan :
� Politik dan hukum
� Sosial
� Ekonomi
yang dapat mempengaruhi pelayanan maka diperlukan
keahlian dalam ekonomi kesehatan, manajemen SDM
dan teori perencanaan.
PPKC 38
Perubahan dalam Pel. Kes
� Individu sebagai pelanggan menjadi komunitas / masya-rakat sebagai pelanggan � jaminan kes karyw, asuransi.
� Orientasi pada pengobatan kepada pemeliharaan kes �
mencegah pel yg mahal.
� Perpindahan dari manajemen pendapatan/revenue kepada manajemen biaya/cost � jaminan kes berfokus kepada manajemen biaya/cost � jaminan kes berfokus
pada memaksimalkan penggunaan sumber yg terbatas.
� Otonomi profesional kepada interdependen profesional.
� Transaksi dari Pemberi berlanjut kepada informasi berlanjut � informasi lengkap, akurat dan tepat waktu.
� Pasien sebagai non-konsumer biaya dan informasi
bermutu kepada pasien yg konsumer
PPKC 39
PROSES RENSTRAPROSES RENSTRA
• Analisa mendalam tentang kekuatan Analisa mendalam tentang kekuatan Analisa mendalam tentang kekuatan Analisa mendalam tentang kekuatan (strength)(strength)(strength)(strength) & & & & kelemahan kelemahan kelemahan kelemahan (weakness)(weakness)(weakness)(weakness) lingkungan Internal, peluang lingkungan Internal, peluang lingkungan Internal, peluang lingkungan Internal, peluang (opportunities)(opportunities)(opportunities)(opportunities) dan ancaman dan ancaman dan ancaman dan ancaman (threat)(threat)(threat)(threat) dari lingkungan dari lingkungan dari lingkungan dari lingkungan eksternal, sehingga tujuan yang realistik untuk masa depan eksternal, sehingga tujuan yang realistik untuk masa depan eksternal, sehingga tujuan yang realistik untuk masa depan eksternal, sehingga tujuan yang realistik untuk masa depan dapat dibuatdapat dibuatdapat dibuatdapat dibuat.• Formulasikan Misi/ arah organisasi secara umum Formulasikan Misi/ arah organisasi secara umum Formulasikan Misi/ arah organisasi secara umum Formulasikan Misi/ arah organisasi secara umum
PPKC 40
• Identifikasi tujuan & sasaran Identifikasi tujuan & sasaran Identifikasi tujuan & sasaran Identifikasi tujuan & sasaran • Buatlah rencana strategi untuk mencapai sasaran Buatlah rencana strategi untuk mencapai sasaran Buatlah rencana strategi untuk mencapai sasaran Buatlah rencana strategi untuk mencapai sasaran • Identifikasi sumberIdentifikasi sumberIdentifikasi sumberIdentifikasi sumber----sumber yang diperlukan sumber yang diperlukan sumber yang diperlukan sumber yang diperlukan • Tentukan programTentukan programTentukan programTentukan program----program kegiatan secara prioritasprogram kegiatan secara prioritasprogram kegiatan secara prioritasprogram kegiatan secara prioritas• Tentukan penanggung jawab & jangka waktuTentukan penanggung jawab & jangka waktuTentukan penanggung jawab & jangka waktuTentukan penanggung jawab & jangka waktu
KeputusanKeputusan StrategisStrategisVS
KeputusanKeputusan OperasionalOperasional
Keputusan Strategis Keputusan Operasional
Fundamental, memberi arah
Cakrawala perencanaan jangka
Berorientasi pelaksanaan
Cakrawala perencanaan jangka
PPKC 41
Cakrawala perencanaan jangka panjang
Terfokus ke masa depan
Cakrawala perencanaan jangka pendek (setahun atau kurang)
Fungsional dan terfokus pada masa sekarang
PerencanaanPerencanaan OperasionalOperasionalVs.
PerencanaanPerencanaan StrategisStrategis
Perencanaan Operasional Perencanaan Strategis
Melihat masa depan sebagai halyang bisa diprediksi
Melihat masa depan sebagai halyang tidak bisa diprediksi
PPKC 42
Melihat perencanaan sebagaiproses periodik
Menganggap trend saat ini akanberlanjut
Melihat perencanaan sebagaiproses terus-menerus
Mengharapkan trend baru, perubahan, dan kejutan
Perencanaan Operasional Perencanaan Strategis
Menganggap masa depan yang paling mungkin dan menekankankerja untuk memetakan kejadiandari tahun ke tahun yang diperlukan untuk mencapainya
Mempertimbangkan serangkaianmasa depan yang dimungkinkandan menekankan pengembanganstrategi berdasarkan penilaianlingkungan organisasi
PPKC 43
diperlukan untuk mencapainya lingkungan organisasi
PerencanaanPerencanaan FasilitasFasilitas & & peralatanperalatan
Untuk memberikan pelayanan keperawatan yg prima tidak hanya asuhan yg menjadi fokus tetapi juga fasilitas dan peralatan harus memadai agar dapat mencapai tujuan pel.keperawatan.
Parameter 1 :Parameter 1 :Parameter 1 :Parameter 1 :Tersedianya sarana dan peralatan untuk mendukung pen-capaian tujuan pelayanan kep. Sesuai dengan beban tugasnya dan fungsi rumah sakit.
PPKC 44
JenisJenis StandarStandar peralatanperalatan keperawatankeperawatan
Standar peralatan keperawatan di ruangan disesuaikan dengan ketentuan rumah sakit.
� Alat tenun.� Alat keperawatan.� Alat keperawatan.� Alat kesehatan / kedokteran.� Alat rumah tangga.� Alat tulis kantor / cetakan� Furniture
PPKC 45
MacamMacamMacamMacamMacamMacamMacamMacam perlengkapanperlengkapanperlengkapanperlengkapanperlengkapanperlengkapanperlengkapanperlengkapan dandandandandandandandan peralatanperalatanperalatanperalatanperalatanperalatanperalatanperalatan ::::::::1. Perlengkapan dan peralatan inventaris.
biasanya biaya besar, terbatas dan pemakaiannyadalam jangka waktu lama.
2. Perlengkapan dan peralatan rutin.digunakan terus menerus secara rutin dan dipakaihabis.habis.
2 2 2 2 2 2 2 2 caracaracaracaracaracaracaracara pengadaanpengadaanpengadaanpengadaanpengadaanpengadaanpengadaanpengadaan ::::::::� Sentralisasi melalui bid.kep.� Desentralisasi melalui masing-masing bangsal.
PPKC 46
PerencanaanPerencanaan pengadaanpengadaan peralatanperalatan..
� Memuat kebutuhan peralatan keperawatan / kebidanan : jumlah, jenis dan spesifikasi disetiap unit kerja.
� Melibatkan tenaga keperawatan dalam penentuannya.� Melibatkan tenaga keperawatan dalam penentuannya.
� Tatacara ditetapkan oleh pimpinan dan berlaku secara menyeluruh dan berorientasi pada kepentingan pasien, staf, pengunjung rumah sakit.
PPKC 47
ProsesProses PengadaanPengadaan fasilitasfasilitas dandan peralatanperalatan..
1. Mengidentifikasi kebutuhan akan fasilitas dan peralatan.
2. Menyusun rencana fasilitas, perlengkapan, peralatan
dan anggaran.
� Ramalan.
� Data pemakaian per tahun.� Data pemakaian per tahun.
� Pengamanan dibid. Logistik.
� Bidang layanan yg ada.
� Macam barang investasi & rutin.
� Standar.
� Mendapat persetujuan anggaran.
3. Pengadaan logistik dibangsal sesuai dengan
kebijakan dan pro-tap yg telah ditentukan.
PPKC 48
3. Pemeliharaan peralatan.program disusun sesuai pro-tap dan dijaga agar per-alatan selalu dalam keadaan siap pakai dan secara periodik dicek reliabilitas pengukurannya.
4. Penyimpanan.tergantung pada kebutuhan dan frekuensi pengguna-annya : bangsal, bid.kep.annya : bangsal, bid.kep.
5. Penghapusan.kegiatan untuk menghilangkan dari daftar inventaris, disesuaikan dengan masa kerja alat yg telah ditentu-kan oleh pembuat atau manajer.
6. Evaluasi.audit data di logistik, akuntansi dan bangsal.
PPKC 49
RENSTRA
RUMAH SAKIT SEJAHTERA
2010 - 2015
CONTOH
Misi :Terwujutnya keutuhan martabat manusia melalui pelayanan kesehatan yg bermutu tinggi dan holistik bagi masyarakat melalui tenaga yg handal.
PPKC 50
Tujuan :
1. Meningkatkan kepercayaan masyarakat kepada RS Sejahteramelalui pelayanan berkualitas tinggi dan holistik.
2. Mengupayakan peningkatan Sisa Hasil Usaha RS, melalui peningkatan pendapatan dan peningkatan efisiensi
3. Optimalisasi kesejahteraan karyawan
RENSTRA RENSTRA DEPDEPt. t. KEPERAWATANKEPERAWATAN
TUJUAN KE 1. Meningkatkan kepercayaan masyarakat kepada RS Sejahtera melalui pelayanan berkualitas tinggidan holistik.
STRATEGI : STRATEGI :
1. Mengembangkan layanan keperawatan prima.2. Mengembangkan layanan pasien safety.
PPKC 51
2. Mengembangkan layanan pasien safety.3. Menstandarisasi dan mengganti fasilitas keperawatan.4. Perbaikan & peningkatan kualitas fisik bangunan dan sarana
penunjang,5. Meningkatkan produktivitas kerja karyawawan.6. Mengembangkan & menerapkan komputerisasi dalam layanan
keperawatan yg terintegrasi dengan sistem informasi RS.
1. Melaksanakan restrukturisasi kelas perawatan secara periodik.2. Mengembangkan & menerapkan mutu layanan keperawatan
melalui pelayanan holistik, profesionalitas dan produktivitas.3. Mengembangkan & menerapkan pelatihan-pelatihan berkaitan
dengan peningkatan kemampuan klinik tenaga keperawatan dan non-keperawatan
PROGRAM STRATEGI
STRATEGI 1. : Mengembangkan layanan keperawatan prima
PPKC 52
STRATEGI 2: Mengembangkan layanan Patient Safety
PROGRAM STRATEGI
1. Mengembangkan SOP Patient Safety2. Mengembangkan dan menerapkan SOP Safety bagi pengunjung
& Petugas Rumah Sakit 3. Melaksanakan pelatihan-pelatihan berkaitan dengan Patient
Safety
STRATEGI 4 : Perbaikan & peningkatan kualitas fisik bangunan dan
1. Penggantian tempat tidur yang aman bagi pasien & sesuai prinsip argonomic secara bertahap.
2. Menstandarisasi peralatan dan fasilitas sesuai kelas kepera-watan
PROGRAM STRATEGI :
STRATEGI 3 : Menstandarisasi dan menggganti peralatan fasilitas keperawatan
PPKC 53
sarana penunjang
PROGRAM STRATEGI :
1. Mengembangkan & menerapkan SOP pemeliharaan peralatan2. Pemasangan instalasi Oksigen tembok dan Suction3. Renovasi beberapa bangunan di ranap agar layak huni, bebas
panas & bocor4. Pengecatan ruangan-ruangan di Ranap ( tampak luar – dalam )5. Penataan kembali taman-taman di lingkungan ranap
STRATEGI 6 : Mengembangkan & Menerapkan komputerisasi dalam
1. Mengembangkan suasana kerja yang kondusif2. Mengembangkan sistem penilaian kinerja yang ada3. Mengembangkan reward system dan pembinaan4. Mengembangkan sistem jenjang karier yang ada
PROGRAM STRATEGI
STRATEGI 5 : Meningkatkan produktivitas Kerja Karyawan
PPKC 54
STRATEGI 6 : Mengembangkan & Menerapkan komputerisasi dalamlayanan keperawatan yang terintegrasi dengan SistemInformasi Rumah sakit
1. Koordinasi dengan Direksi yang lain dalam menerapkan komputerisasi dalam pelayanan keperawatan
2. Koordinasi dengan Tim Pengembangan Komputerisasi RS
PROGRAM STRATEGI
Stategi 1 : Mengembangkan layanan keperawatan prima.
program 2 :
� Mengembangkan dan menerapkan mutu layanan kepe-
rawatan melalui pelayanan holistik, profesionalitas dan
produktivitas.
Langkah kerja:Langkah kerja:
RencanaRencana OperasionalOperasional
TujuanTujuan Dept. Dept. KeperawatanKeperawatan ::
1. Memberikan pelayanan keperawatan bermutu dengan
memperhatikan profesionalitas dan prodiktivitas menu-
rut lingkup kerja unit.
PPKC 55
2. 2. Memberikan pelayanan keperawatan yg utuh, terpadu
melalui kolaborasi, koordinasi dan komunikasi dengan
profesional kesehatan lain.
3. Asuhan keperawatan yg efektif diberikan kepada pasien
individual sesuai kebutuhan dan masalah kesehatan
dengan landasan proses keperawatan.
4. Mengembangkan keseimbangan anggaran dengan4. Mengembangkan keseimbangan anggaran dengan
biaya yg efektif untuk pasien dan RS.
5. Menciptakan iklim kerja yg kondusif dan evaluasi kinerja
yg adil bagi tenaga keperawatan disemua unit
perawatan.
PPKC 56
Program 3 :
� Mengembangkan dan menerapkan pelatihan-pelatihan
terkait dengan peningkatan kemampuan klinik tenaga
keperawatan dan non-keperawatan.
Langkahkerja :
TujuanTujuan Dept. Dept. KeperawatanKeperawatan. .
1. Mengadakan program pengembangan staf melalui jalur
formal dan non-formal sesuai dengan jenjang karir yg
berlaku dan untuk meningkatkan mutu pel. Kep.
2. Menyediakan informasi keperawatan dan kesehatan
untuk mendukung pelayanan.
3. Mengadakan program pengembangan bagi tenaga non-
kep sesuai dengan kebutuhan.
PPKC 57
SasaranSasaran Dept. Dept. KepKep = = TujuanTujuan Unit Unit KeperawatanKeperawatan ::
1. Tersedianya asuhan keperawatan bagi pasien yg
dirawat sesuai kebutuhan dan masalah kesehatannya.
2. Asuhan pasien individual ditentukan berdasarkan
pada pengkajian dan perencanaan yg dilakukan oleh
pr.prof.pr.prof.
3. Asuhan keperawatan diberikan berdasarkan pada
ketergantungan pasien dan disesuaikan dengan
kompetensi perawat.
4. Koordinasi informasi untuk semua tim kes yg
merencanakan asuhan pasien selama dirawat dan
akan pulang.
PPKC 58
5. Terselenggara PKDP disetiap unit sesuai kebutuhan
dan perkembangan teknologi.
6. Tersedianya informasi keperawatan dan kesehatan unk
mendukung pelayanan diunit.
7. Tersedianya pelayanan keperawatan melalui proses
manajemen yg efektif dan efisien.manajemen yg efektif dan efisien.
8. Bekerjasama dengan departemen lain dalam memberi
pelayanan dan mencapai tujuan RS.
PPKC 59
PPKC 60