「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」 ~學長報名表格~
報名資格
1. 大專學生或 18-25 歲之青少年;
2. 認識及支持聯合國《殘疾人權利公約》的精神及核心價植;
3. 熱愛與青少年接觸和交流;
4. 樂於接觸不同能力及背景的殘疾人士成為朋友;
5. 願意肩負向社會大眾推廣《公約》的精神及核心價
值。
報名方法
有興趣參與的同學,請填妥此報名表格,以電郵([email protected])或傳真(2874-7069)
交回;大會將會在收到 閣下報名表格一星期內,以電郵通知接獲 閣下之申請。
條款及細則
1. 學長名額有限,大會或按需要邀請申請者出席面試。
2. 「黑暗中對話」將保留闡釋及修訂參與條款和細則的權利,並擁有一切活動安排的最終決定權。
3. 同學在簽署報名表格後,即表示同意上述所有條款和細則。
個人資料(請填寫所有資料,並請 出選項)
姓名: (中文) (English)
性別: 年齡:
電話: (住宅) (手提)
住宅地址:
電郵:
所屬院校: 就讀年級:
緊急聯絡人姓名: (關係: )
緊急聯絡人電話:
義務工作經驗: 有 沒有
申請成為學長的原因:
參加者簽署: 日期:
家長簽署: 日期:
家長姓名: 聯絡電話:
(如參加者未滿十八歲,必需獲家長/監護人同意參加此計劃及簽署作實。)
如有任何查詢,請與『「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」培育課程』負責人黃嘉儀社工聯絡。(電話:2874-8121
主辦: 籌劃:
「傷健共融.各展所長」青少年計劃
由勞工及福利局主辦,「黑暗中對話」籌劃的「傷健共融,各展所長」青少年計劃反應十分熱烈!於過去四年已有超
過七萬名青少年參加。計劃讓青少年明白更多關於聯合國《殘疾人權利公約》的精神和核心價值,學會尊重和欣賞殘疾
人士,並協力建構無障礙社會。參與計劃的青少年均表示願意實踐公約精神,並把公約宣揚給身邊的朋友和家人。
計劃自 2011-12 年度起增設「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」培育課程,青少年大使在專業人員和殘疾導
師的指導下參加多元培訓和社會服務體驗,全面理解在生活中實踐平等共融的要訣,並協力以實際行動向大眾宣揚公約
精神。
本年度,此計劃之培育課程的主題為《共融部落》。從十八區中甄選出來的 50 位青少年大使將參與為期半年的多元
活動,與殘疾人士深入交流,從多角度了解平等共融的意義。青少年大使將在學長的帶領下實踐其使命,聯同殘疾人士
啟動「共融部落」,走進社區向公眾人士推廣《公約》,藉此將傷健共融的訊息傳開。此外,青少年大使將在專業導師指
導下,一同創作多媒體藝術,並於 2015 年初舉行「傷健共融.各展所長」青少年計劃閉幕禮暨「共融部落」體驗日,展
示《公約》精神,以提高公眾對《公約》的支持及關注。
學長部分詳情
日期 活動 內容
2014 年 8 月 24 日 學長領導培訓工作坊面試日
2014 年 9 月 7 日
及
2014 年 9 月 14 日
學長領導培訓工作坊
培育領導才能,學習同理心領導技巧、推動團體能力及
團體合作技巧,及小組帶領技巧
透過與不同類別的傷健朋友交流、認識和分享、深入認
識《公約》的精神和核心價值
推廣和實踐《公約》
2014 年 10 月 24 日
至
2014 年 10 月 26 日
「傷健共融.各展所長」共融生活
體驗營
認識參與計劃的青少年大使
認識不同類別殘疾人士及其能力
透過體驗活動、交流和反思,學習《公約》的精神和核
心價值
2014 年 11 月 社會服務體驗 透過與殘疾人士接觸,加深對不同殘疾類別人士的認識
和關注,實踐傷健共融
2014 年 12 月 「多媒體藝術」深化訓練工作坊 與傷健人士一同學習製作多媒體藝術
2015 年 1 月至 2 月 「共融部落」體驗日 — 創作多媒
體藝術籌備工作坊
與傷健人士一同製作多媒體藝術品,如:大型藝術裝
置、音樂、錄像等
2015 年 3 月 「傷健共融.各展所長」青少年計
劃閉幕禮暨「共融部落」體驗日
宣揚《公約》的精神和核心價值及展示青少年大使學習
成果
提供一個讓健全人士和殘疾朋友互相交流的平台,實踐
《公約》精神
成功獲選的學長,將經歷 60 小時義工服務體驗。
完成所有活動後,主辦單位勞工及福利局及籌劃機構「黑暗中對話」將會頒發證書予出席率逾 80%以上的學長。
項目 時數
庶務工作、策劃及籌備活動 15 小時義工服務體驗
當值 及 探訪 15 小時義工服務體驗
擔任義務導師 30 小時義工服務體驗
截止報名日期:2014 年 8 月 18 日
「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」
青少年大使報名表格
報名資格
1. 就讀中四或以上或就讀大專院校或 16-25 歲之青少年;
2. 認識及支持聯合國《殘疾人權利公約》的精神及核心價植;
3. 樂於接觸不同能力及背景的殘疾人士並成為朋友;
4. 願意肩負向社會大眾推廣《公約》的使命。
報名方法
有興趣參與的同學,請填妥此報名表格,以電郵([email protected])或傳真(2874-7069)
交回;大會將會在收到 閣下報名表格一星期內,以電郵通知接獲 閣下之申請。
條款及細則
1. 大會將在 2014 年 10 月 12 日進行面試,報名者必須出席。
2. 「黑暗中對話」將保留闡釋及修訂參與條款和細則的權利,並擁有一切活動安排的最終決定權。
3. 同學在簽署報名表格後,即表示同意上述所有條款和細則。
個人資料(必須填寫所有資料,並請 出選項)
姓名: (中文) (English)
性別: 年齡:
電話: (住宅) (手提)
住宅地址:
電郵:
所屬學校:
所屬學校區域: 香港島:
中西區
東區
南區
灣仔
九龍:
九龍城
油尖旺
深水埗
黃大仙
觀塘
新界:
大埔
屯門
元朗
北區
西貢
沙田
荃灣
葵青
離島
就讀年級: 中四 中五 中六 其他:
家長/監護人姓名: (關係: )
家長/監護人電話:
參加者簽署:
日期:
家長簽署: 日期:
(如參加者未滿十八歲,必需獲家長/監護人同意參加此計劃及簽署作實。)
如有任何查詢,請與『「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」培育課程』負責人黃嘉儀社工聯絡。(電話:2874-8121
主辦: 籌劃:
「傷健共融.各展所長」青少年計劃
由勞工及福利局主辦,「黑暗中對話」籌劃的「傷健共融,各展所長」青少年計劃反應十分熱烈!於過去四年已有超
過七萬名青少年參加。計劃讓青少年明白更多關於聯合國《殘疾人權利公約》的精神和核心價值,學會尊重和欣賞殘疾
人士,並協力建構無障礙社會。參與計劃的青少年均表示願意實踐公約精神,並把公約宣揚給身邊的朋友和家人。
計劃自 2011-12 年度起增設「聯合國《殘疾人權利公約》青少年大使」培育課程,青少年大使在專業人員和殘疾導
師的指導下參加多元培訓和社會服務體驗,全面理解在生活中實踐平等共融的要訣,並協力以實際行動向大眾宣揚公約
精神。
本年度,此計劃之培育課程的主題為《共融部落》。從十八區中甄選出來的 50 位青少年大使將參與為期半年的多元
活動,與殘疾人士深入交流,從多角度了解平等共融的意義。青少年大使將在學長的帶領下實踐其使命,聯同殘疾人士
啟動「共融部落」,走進社區向公眾人士推廣《公約》,藉此將傷健共融的訊息傳開。此外,青少年大使將在專業導師指
導下,一同創作多媒體藝術,並於 2015 年初舉行「傷健共融.各展所長」青少年計劃閉幕禮暨「共融部落」體驗日,展
示《公約》精神,以提高公眾對《公約》的支持及關注。
計劃詳情
日期 活動 內容
2014 年 10 月 12 日 「聯合國《殘疾人權利公
約》青少年大使」面試日
選岀 50 位青少年大使
2014 年 10 月 24 日
至
2014 年 10 月 26 日
「傷健共融.各展所長」共
融生活體驗營
認識參與計劃的青少年大使和學長
認識不同類別殘疾人士及其能力
透過體驗活動、交流和反思,學習《公約》的精神和核心價值
2014 年 11 月 社會服務體驗 透過與殘疾人士接觸,加深對不同殘疾類別人士的認識和關
注,實踐傷健共融
2014 年 12 月 「多媒體藝術」深化訓練工
作坊
與傷健人士一同學習製作多媒體藝術
2015 年 1 月至 2 月 「共融部落」體驗日 — 創
作多媒體藝術籌備工作坊
與傷健人士一同製作多媒體藝術品,如:大型藝術裝置、音樂、
錄像等
2015 年 3 月 「傷健共融.各展所長」青
少年計劃閉幕禮暨「共融部
落」體驗日
宣揚《公約》的精神和核心價值及展示青少年大使學習成果
提供一個讓健全人士和殘疾朋友互相交流的平台,實踐《公約》
精神
成功獲選的青少年大使,將經歷 116 小時「其他學習經驗」(OLE)培訓 / 義工服務體驗。
完成所有活動後,主辦單位勞工及福利局及籌劃機構「黑暗中對話」將會頒發證書予出席率逾 80%以上的青少年大
使。
項目 時數
「傷健共融.各展所長」共融生活體驗營 30 小時義工服務體驗
「多媒體藝術」深化訓練工作坊 54 小時義工服務體驗
社會服務體驗 16 小時義工服務體驗
「共融部落」體驗日 — 創作多媒體藝術籌備工作坊 8 小時義工服務體驗
「傷健共融.各展所長」青少年計劃閉幕禮暨「共融部落」體驗日 8 小時義工服務體驗
截止報名日期:2014 年 9 月 30 日
勞工及福利局主辦 「黑暗中對話」籌劃
2014-15 年度「傷健共融,各展所長」青少年計劃
學校活動日 – 報名表格
學校活動日類別
(只選一項*)
計劃 (A) 由視障導師及肢體傷殘導師主持
計劃 (B) 由聽障導師主持
計劃 (C) 由精神健康大使主持
第一部分(必須全部填寫及請出選項)–負責人資料
學校名稱
(中文)
(English)
學校地址 (中文)
(English)
負責人姓名 □Ms. □Mr. (中文) (English)
職位 □社工 □老師 □其他 _________________(請註明)
電話 (辦公室) (手提)
電郵
第二部分(必須全部填寫)
*報名前請留意以下事項:
(1) 舉行日期:學校活動日的舉行日期是 1/9/2014-30/1/2015,只限星期一至五。
*請填寫以下資料:
樣本
日期
(只限逢星期一至五)
07 / 09 / 2014
星期一/二/三/四/五
/ / 2014
星期一/二/三/四/五
活動對象
(建議為小四級別或以上) 小四全級
活動時段(適合計劃 A 及 C)
(建議時間為 1 小時,本公司亦可因應
學校情況而作出調整)
活動人數 (建議人數為 160-200 人)
1030 – 1130
160 人
_________________
________________ 人
參加節數(適合計劃 B)
每節活動時段
1 節(每節 60 分鐘)
2 節(每節 90 分鐘)
3 節(每節 60 分鐘)
4 節(每節 45 分鐘)
A) 1000 – 1130
B) 1130 – 1300
C) N/A
D) N/A
1 節(每節 60 分鐘:160 人)
2 節(每節 90 分鐘;80 人)
3 節(每節 60 分鐘;55 人)
4 節(每節 45 分鐘;40 人)
A)
B)
C)
D)
*請注意 學校活動日最早的開始時間為早上 0930
學校是否有以下設施提供以配合學校活動日? (本公司將因應情況作出適當的活動安排)
1. 無障礙設施讓電動輪椅到達活動場地 (例如: 斜台/升降機) 是/否 是/否
2. A) 學校禮堂 (建議活動空間較大的場地舉行)
B) 學校活動室
是/否
是/否
是/否
是/否
3. 投影機及電腦及簡報控制器 是/否 是/否
4. 無線咪 (最少 3 枝) 是/否 是/否
5. 無線夾咪 (部份肢體傷殘導師因身體情況而需要用無線夾咪) 是/否 是/否
6. 鋼琴/結他/其他樂器:________________________(請註明) 是/否 是/否
勞工及福利局亦可以借出 6 塊展板給學校作推廣<<公約>>之用。每塊展板的尺寸為 4 尺 x7 尺。
展板會以生活化及有趣的形式為同學簡單介紹<<公約>>的精神和核心價值。展板可放置 7 至
14 天,視乎學校情況而定。如有興趣於學校放置展板,請填寫以下資料:
(勞工及福利局會有專人與學校負責人聯絡)
展出日期 12 / 09 /2014 – 19 / 09 / 2014 / / – / /
活動負責人簽署:_______________ 學校蓋章:_______________ 日期:_______________
*請於簽署前,先留意清楚參加條款及細則。在簽署參加表格後,即表示同意所有條款和細則。
籌劃機構﹕
報名指引
報名日期:由 2014 年 6 月 16 日至 2014 年 9 月 30 日 (名額有限,先到先得,以遞交報名表之
電郵或傳真日期為準。)
申請及公佈方式:
1. 學校請於遞交報名表前核實所有資料。遞交申請表後,本公司將不接納任何更改(包括活
動日期及時間)。如需更改,請再遞交報名表,而其申請將會作重新輪候。
2. 收到報名表後,本公司需要七個工作天時間處理。
3. 活動名額有限,申請將以先到先得形式處理,以遞交報名表之日期為準。
4. 本公司會向已成功申請的學校寄出「確認電郵」,電郵內容包括:
(i) 負責人姓名,(ii) 學校名稱,(iii) 活動日期及(iv) 活動時間。
5. 學校收到「確認電郵」後,需要於十天內用電郵回覆及確認安排。如本公司未能收到貴學
校的電郵回覆及確認,報名將會視作取消。
條款及細則:
1. 學校如有興趣參加「傷健共融,各展所長」青少年計劃的「傷健共融,各展所長」學校活
動日, 請先填 妥報 名 表,並 於開始 報名 日 期後, 盡快將 報名 表 電郵至
[email protected] 或傳真至 2874 7069。主題請註明『參加「傷
健共融,各展所長」青少年計劃-學校活動日』。
2. 由於活動日名額有限,本公司將會以先到先得形式分配,以電郵或傳真日期為準,報名從
速。學校必須以電郵或傳真形式遞交報名表,恕不接受郵寄或致電報名。
3. 學校一經遞交申請表後,「黑暗中對話」將不接受任何形式的更改(包括活動日期及時間)。
如需更改,請再遞交報名表,而其申請將會作重新輪候。
4. 已確認的學校活動日恕不接受取消或退換。
5. 「黑暗中對話」將保留闡釋及修訂參與條款和細則的權利,並擁有一切活動安排的最終決
定權。
6. 參與學校在簽署參加表格後,即表示同意上述所有條款和細則。
以下提供計劃(A)及(C)活動流程作參考之用:
假設貴學校想於 1000-1100 舉行(A)或(C)學校活動日:
時間 內容 人數
09:30-10:00 導師到達並開始預備物資及場地
10:00-11:00 進行學校活動日 160 位學生
11:00-11:10 導師收拾物資及離開
以下提供計劃(B)活動流程作參考之用:
例子一:2 節活動日的安排
時間 內容 人數
0930 – 1000 導師到達並開始預備物資及場地
1000 – 1130 第一節學校活動日 80
1130 – 1200 休息
1200 – 1230 第二節學校活動日 100
例子二:4 節活動日的安排
時間 內容 人數
0900 – 0930 導師到達並開始預備物資及場地
0930 – 1015 第一節學校活動日 50
1015 – 1100 第二節學校活動日 50
1100 – 1115 休息
1115 – 1200 第三節學校活動日 50
1200 – 1245 第四節學校活動日 50
如有任何查詢,請與「黑暗中對話」活動負責人廖先生(Jack Liu)聯絡。
(電話:2891 0438 電郵:[email protected]
網址:http://www.dialogue-experience.com.hk/web/)
籌劃機構﹕
勞工及福利局主辦 「黑暗中對話」籌劃
2014-15 年度「傷健共融,各展所長」青少年計劃
黑暗劇場 - 由視障導師及肢體傷殘導師主演
報名表格
第一部分(必須全部填寫及請出選項)–負責人資料
學校/機構名稱
(中文)
(English)
學校/機構地址 (中文)
(English)
負責人姓名 □Ms. □Mr. (中文) (English)
職位 □社工 □老師 □其他 _________________(請註明)
電話 (辦公室) (手提)
電郵
第二部分(必須全部填寫) - 活動資料
*報名前請留意以下事項:
(1) 舉行日期:黑暗劇場的舉行日期是 1/7/2014-31/12/2014,只限星期一(上午場/下午場)。
*請填寫以下資料:
樣本
日期
(只限逢星期一)
29 / 09 / 2014
上午 1015-1215/
下午 1445-1645
/ / 2014
上午 1015-1215/
下午 1445-1645
活動人數
(每場最多 38 人) 38 人(36 位學生+2 位導師) 38 人(36 位學生+2 位導師)
*請準時於 1015 或 1445 到達黑暗中對話體驗館
活動對象
(建議為中三或以上或大
專學生)
中四
活動負責人簽署:______________________ 學校蓋章: ___________________________
日期:____________________________
*請於簽署前,先留意清楚參加條款及細則。在簽署參加表格後,即表示同意所有條款和細則。
籌劃機構﹕
報名指引
報名日期:由 2014 年 6 月 16 日至 2014 年 9 月 30 日 (名額有限,先到先得,以遞交報名表之
電郵或傳真日期為準。)
申請及公佈方式:
1. 學校/機構請於遞交報名表前核實所有資料。遞交申請表後,本公司將不接納任何更改(包
括活動日期及時間)。如需更改,請再遞交報名表,而其申請將會作重新輪候。
2. 收到報名表後,本公司需要七個工作天時間處理。
3. 活動名額有限,申請將以先到先得形式處理,以遞交報名表之日期為準。
4. 本公司會向已成功申請的學校/機構寄出「確認電郵」,電郵內容包括:
(i) 負責人姓名, (ii) 學校/機構名稱, (iii) 活動日期及(iv) 活動時間。
5. 學校/機構收到「確認電郵」後,需要於十天內用電郵回覆及確認安排。如本公司未能收
到貴學校/機構的電郵回覆及確認,報名將會視作取消。
條款及細則:
1. 學校/機構如有興趣參加「傷健共融,各展所長」青少年計劃的黑暗劇場,請先填妥報名
表,並於開始報名日期後,盡快將報名表電郵至 [email protected] 或
傳真至 2891 0136。主題請註明『參加「傷健共融,各展所長」青少年計劃-黑暗劇場』。
2. 由於黑暗劇場名額有限,本公司將會以先到先得形式分配,以電郵或傳真日期為準,報名
從速。學校/機構必須以電郵或傳真形式遞交報名表,恕不接受郵寄或致電報名。
3. 學校/機構一經遞交申請表後,「黑暗中對話」將不接受任何形式的更改(包括活動日期及
時間)。如需更改,請再遞交報名表,而其申請將會作重新輪候。
4. 已確認的黑暗劇場恕不接受取消或退換。
5. 「黑暗中對話」將保留闡釋及修訂參與條款和細則的權利,並擁有一切活動安排的最終決
定權。
6. 參與學校/機構在簽署參加表格後,即表示同意上述所有條款和細則。
以下提供活動流程可作參考之用:
時間 內容
15 分鐘 參加者到達體驗館
簡介安全守則及開始進入活動場地
60 分鐘 黑暗劇場
20 分鐘 分享時間
如有任何查詢,請與「黑暗中對話」活動負責人廖先生(Jack Liu)聯絡。
( 電 話 : 2891 0438 電 郵 : [email protected] 網 址 :
http://www.dialogue-experience.com.hk/web/)
籌劃機構﹕