7/26/2019 Pen Dahu Luhan lapkas cpc
1/2
1
BAB I
PENDAHULUAN
Kor pulmonal merupakan suatu keadaan timbulnya hipertrofi dan dilatasi
ventrikel kanan akibat hipertensi pulmonal yang disebabkan oleh penyakit yang
menyerang struktur, fungsi paru, atau pembuluh darah pulmonal yang dapat
berlanjut menjadi gagal jantung kanan. Menurut World Health Organization
(WHO, definisi kor pulmonal adalah keadaan patologis dengan hipertrofi
ventrikel kanan yang disebabkan oleh kelainan fungsional dan struktur paru.
!idak termasuk kelainan karena penyakit jantung primer pada jantung kiri dan
penyakit jantung kongenital (ba"aan. #stilah hipertrofi yang bermakna sebaiknya
diganti menjadi perubahan struktur dan fungsi ventrikel kanan.1,$
%ikarenakan paru berkorelasi dalam sirkuit kardiovaskuler antara
ventrikel kanan dengan bagian kiri jantung, perubahan pada struktur atau fungsi
paru akan mempengaruhi se&ara selektif jantung kanan. 'atofisiologi akhir yang
umum yang menyebabkan kor pulmonal adalah peningkatan dari resistensi aliran
darah melalui sirkulasi paru dan mengarah pada hipertensi arteri pulmonal.,)
Kor pulmonal dapat terjadi se&ara akut maupun kronik. 'enyebab kor
pulmonal akut tersering adalah emboli paru masif sedangkan kor pulmonal kronik
sering disebabkan oleh penyakit paru obstruktif kronik (''OK. 'ada kor
pulmonal kronik umumnya terjadi hipertrofi ventrikel kanan sedangkan pada kor*
pulmonal akut terjadi dilatasi ventrikel kanan.1
7/26/2019 Pen Dahu Luhan lapkas cpc
2/2
$
#nsidens yang tepat dari kor pulmonal tidak diketahui karena seringkali
terjadi tanpa dapat dikenali se&ara klinis. %iperkirakan insidens kor pulmonal
adalah + sampai - dari seluruh penyakit jantung.) %i #nggris terdapat
sedikitnya , populasi dengan resiko terjadinya kor pulmonal pada populasi
usia lebih dari )/ tahun dan sekitar +. populasi telah mengalami hipertensi
pulmonal yang membutuhkan terapi oksigen jangka panjang./
'enyakit*penyakit yang dapat menyebabkan kor pulmonal adalah
penyakit yang se&ara primer menyerang pembuluh darah paru dan penyakit yang
mengganggu aliran darah paru.+ 0erdasarkan penelitian lain di thiopia,
menemukan penyebab terbanyak kor pulmonal berturut*turut adalah asma
bronkial, tuberkulosis paru, bronkitis kronik, emfisema, penyakit interstisial paru,
bronkiektasis, obesitas, dan kifoskoliosis. Menurut penelitian sekitar 2*3
pasien kor pulmonal mempunyai ''OK dan $/ pasien dengan ''OK akan
berkembang menjadi kor pulmonal./
Kor pulmonal terjadi ketika hipertensi pulmonal menimbulkan tekanan
berlebihan pada ventrikel kanan. !ekanan yang berlebihan ini meningkatkan kerja
ventrikel kanan yang menyebabkan hipertrofi otot jantung yang normalnya
berdinding tipis, yang akhirnya dapat menyebabkan disfungsi ventrikel dan
berlanjut kepada gagal jantung.