124
LAMPIRAN
125
LAMPIRAN 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
Fakultas : Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi : Ilmu Keperawatan Universitas : Universitas Kristen Satya Wacana Judul Penelitian : Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi
Terhadap Kemampuan Komunikasi Verbal Klien Menarik Diri di Rumah Sakit Daerah Madani Palu, Sulawesi Tengah
Peneliti : Happy Cahyani Sunusi NIM : 462010028 Saya adalah mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya
Wacana Salatiga yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk mengetahui
pengaruh terapi aktivitas kelompok sosialisasi dengan komunikasi verbal klien
menarik diri di Rumah Sakit Daerah Madani Palu, Sulawesi Tengah.
Partisipasi saudara/saudari dalam penelitian ini adalah bersifat sukarela
dan tidak ada paksaan dari pihak manapun. Apabila saudara/saudari bersedia
menjadi responden dalam penelitian ini maka saudara/saudari akan menandatangani fomulir persetujuan ini.
Peneliti akan menjaga kerahasiaan identitas dan data yang responden
berikan. Informasi yang responden berikan akan saya simpan seaman mungkin dan
apabila dalam pemberian informasi ada yang kurang mengerti makan responden
dapat menanyakannya kepada peneliti.
Terima kasih atas partisipasi saudara/saudari dalam penelitian ini.
Palu, 2014
Peneliti Responden
(Happy C. Sunusi) ( )
126
LAMPIRAN 2
INSTRUMEN PENELITIAN
PENGARUH TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI TERHADAP
KEMAMPUAN KOMUNIKASI VERBAL KLIEN MENARIK DIRI DI RUMAH
SAKIT DAERAH MADANI PALU, SULAWESI TENGAH
Kode Responden : …………………… (diisi oleh peneliti)
Nama/Inisial Responden : ……………………
Ruang : ……………………
Waktu : Pre Test Post Test
Instrument : (diisi oleh responden dan didampingi oleh
peneliti atau kolektor data)
A. Kuesioner A (Data Karakteristik Responden)
B. Kuesioner B (kemampuan klien dalam berkomunikasi verbal)
127
KUESIONER A: IDENTITAS RESPONDEN
Nomor Kode:
Petunjuk Pengisian:
Pilihlah salah satu dari pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda
(√) dalam kotak yang tersedia.
Tanggal Pengkajian :
Tanggal Pre-Test :
Tanggal Post-Test :
Lama mengikuti TAK Soliasisasi (berapa kali):
A. Identitas Klien
1. Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
2. Usia : tahun
3. Pendidikan terakhir : SD SMU
SLTP Perguruan Tinggi
4. Pekerjaan terakhir : Pelajar/Mahasiswa
Pegawai Negeri
TNI/Polisi
Wiraswasta
Tidak Bekerja
Lain-lain, Sebutkan:
5. Status perkawinan : Kawin Tidak kawin
Duda/Janda
128
KUESIONER B: KEMAMPUAN KLIEN BERKOMUNIKASI VERBAL
Petunjuk Pengisian Kuesioner:
1. Berilah tanda (√) pada selalu jika lebih dari 3 kali sehari
2. Berilah tanda (√) pada sering jika 2-3 kali sehari
3. Berilah tanda (√) pada jarang jika kurang dari 2 kali sehari
4. Berilah tanda (√) pada tidak pernah jika tidak pernah sama sekali
No
Pernyataan
Pilihan Jawaban Selalu
Sering
Jarang
Tidak
pernah Penilaian Kognitif 1 Saat berkomunikasi,
menggunakan kalimat yang
jelas
2 Saat berkomunikasi, suara
dapat terdengar oleh lawan
bicara
3 Saat berkomunikasi,
berbicara dengan lawan
bicara
4 Saat berkomunikasi, akan
bertanya jika ada kalimat
yang tidak dimengerti
5 Saat berkomunikasi,
mengungkapkan perasaan
saat berinteraksi dengan
orang lain
6 Saat berkomunikasi, fokus
129
dalam pembicaraan
Penilaian Afektif 7 Berkomunikasi untuk
menyampaikan kritik atau
perasaan tidak senang
kepada orang lain
8 Berkomunikasi pada saat
menerima kritik dari orang
lain
9 Berkomunikasi saat
menerima penolakan
kepada orang lain
10 Berkomunikasi saat
menyampaikan penolakan
kepada orang lain
11 Berkomunikasi saat orang
lain meminta maaf
12 Berkomunikasi untuk
meminta maaf pada orang
lain
Perilaku Klien 13 Saat berkomunikasi
mengucapkan salam
14 Saat berkomunikasi,
memperkenalkan diri
15 Saat berkomunikasi, ada
kontak mata
16 Saat berkomunikasi,
tersenyum
17 Saat berkomunikasi, duduk
130
tegak dan rileks
18 Saat berkomunikasi,
menjawab pertanyaan
131
LAMPIRAN 3
Surat Ijin Penelitian Dari Fakultas Ilmu Kesehatan
132
LAMPIRAN 4
133
134
LAMPIRAN 5
135
LAMPIRAN 6
DATA MENTAH HASIL PENELITIAN
A. KARAKTERISTIK RESPONDEN
NAMA JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN STATUS
PERKAWINAN PERAWATAN
AB Laki-laki 20 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 2x IN Laki-laki 41 PT Petani Duda 4x AM Laki-laki 33 SD Buruh bangunan Tidak kawin 3x HS Laki-laki 20 SD Tidak kerja Tidak kawin 2x MD Laki-laki 25 SLTP Tukang jahit Tidak kawin 4x SL Laki-laki 41 SD Petani Tidak kawin 2x NS Laki-laki 50 SD Tukang jahit Kawin 2x KG Laki-laki 43 SD Petani Kawin 5x SH Laki-laki 21 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 7x AK Laki-laki 25 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 1x MN Laki-laki 49 SD Petani Tidak kawin 7x AC Laki-laki 37 SD Tidak kerja Tidak kawin 3x AS Laki-laki 17 SLTP Pelajar Tidak kawin 1x IW Laki-laki 29 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 4x AN Perempuan 28 SMU Tidak kerja Tidak kawin 2x
136
SM Perempuan 63 SD Tidak kerja Kawin 4x SY Perempuan 32 SMU Tidak kerja Tidak kawin 6x FD Perempuan 43 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 6x IM Perempuan 25 SMU Tukang jahit Tidak kawin 1x
KW Perempuan 28 SD Petani Kawin 1x KD Perempuan 28 SMU Tidak kerja Tidak kawin 1x SR Perempuan 43 SLTP Tukang masak Kawin 2x PY Perempuan 36 SLTP Tidak kerja Tidak kawin 7x WR Perempuan 34 SLTP Tidak kerja Kawin 3x FT Perempuan 39 SD Tidak kerja Tidak kawin 2x NS Perempuan 34 SD Tidak kerja Kawin 1x NR Perempuan 38 SLTP Tidak kerja Kawin 4x
B. PRE TEST KEMAMPUAN KOMUNIKASI VERBAL
NAMA PERNYATAAN ATAU ITEM KE- JUMLAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AB 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 27 IN 3 3 3 2 1 3 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 45 AM 3 3 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 3 2 2 3 3 36 HS 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 26 MD 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 25 SL 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 3 2 1 2 2 28
137
NS 2 3 2 2 1 2 2 1 1 1 1 1 3 3 2 2 2 3 34 KG 3 3 3 2 1 3 1 2 1 1 1 1 3 3 3 2 3 3 39 SH 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 24 AK 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 24 MN 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 AC 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 23 AS 3 3 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 38 IW 3 3 3 1 2 3 2 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 40 AN 3 3 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 3 3 3 4 3 3 47 SM 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 3 2 2 3 3 31 SY 3 3 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 3 3 4 4 4 3 47 FD 3 3 3 1 1 3 2 2 2 2 2 2 3 3 4 4 4 3 47 IM 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 26
KW 3 3 3 1 1 2 1 1 1 1 1 1 3 3 3 2 3 3 36 KD 1 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 24 SR 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 2 3 3 45 PY 3 3 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 2 3 3 3 3 3 37 WR 3 3 3 1 2 3 1 1 1 1 1 1 3 3 4 4 4 3 42 FT 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 24 NS 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 3 2 2 2 29 NR 3 3 3 1 2 3 2 2 2 2 1 1 2 3 3 2 3 3 41
138
C. POST TEST KEMAMPUAN KOMUNIKASI VERBAL
NAMA PERNYATAAN ATAU ITEM KE- JUMLAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
AB 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 1 23 IN 4 4 4 3 4 4 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 65 AM 4 4 4 3 4 4 3 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 60 HS 3 3 3 1 1 3 2 2 2 2 2 2 2 4 4 2 4 4 46 MD 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 3 3 2 28 SL 4 4 4 2 3 4 2 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 57 NS 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 37 KG 4 4 4 3 4 4 3 3 3 3 2 2 4 4 4 4 4 4 63 SH 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 3 3 3 3 2 32 AK 2 2 2 1 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 29 MN 3 4 4 2 3 3 2 1 1 2 1 1 3 4 4 4 4 3 49 AC 3 3 3 1 2 2 2 1 1 2 1 1 3 3 3 3 3 2 39 AS 4 4 4 2 3 4 3 2 2 2 1 1 4 4 4 4 4 4 56 IW 4 4 4 2 3 4 3 2 2 3 1 1 4 4 4 4 4 4 57 AN 4 4 4 3 3 4 3 2 2 2 2 2 3 4 4 4 4 4 58 SM 3 3 3 1 2 3 1 1 1 1 1 1 3 3 3 2 3 3 38 SY 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 2 1 4 3 44 FD 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 2 2 3 4 4 4 4 4 53 IM 4 4 4 2 4 4 2 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 58
KW 3 3 3 3 2 3 2 1 1 2 1 1 3 3 3 3 3 3 43
139
KD 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 27 SR 4 4 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 62 PY 3 4 4 2 3 3 2 2 2 2 1 1 4 4 4 4 4 4 53 WR 4 4 4 4 3 4 3 2 2 2 2 2 4 4 4 4 4 4 60 FT 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 1 1 3 3 3 4 4 3 48 NS 2 3 3 1 2 2 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 3 37 NR 3 3 3 2 3 4 3 3 2 2 1 1 3 4 4 4 4 4 53
140
LAMPIRAN 7
A. ANALISIS UNIVARIAT
JENIS KELAMIN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid LAKI LAKI 14 51.9 51.9 51.9
PEREMPUAN 13 48.1 48.1 100.0
Total 27 100.0 100.0
TINGKAT PENDIDIKAN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid SD 11 40.7 40.7 40.7
SMP 11 40.7 40.7 81.5
SMA 4 14.8 14.8 96.3
PT 1 3.7 3.7 100.0
Total 27 100.0 100.0
STATUS PEKERJAAN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid PELAJAR 1 3.7 3.7 3.7
TIDAK
BEKERJA 16 59.3 59.3 63.0
BEKERJA 10 37.0 37.0 100.0
Total 27 100.0 100.0
141
STATUS PERKAWINAN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid BELUM
MENIKAH 18 66.7 66.7 66.7
MENIKAH 8 29.6 29.6 96.3
DUDA / JANDA 1 3.7 3.7 100.0
Total 27 100.0 100.0
KATEGORI UMUR
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid REMAJA AKHIR 7 25.9 25.9 25.9
DEWASA AWAL 8 29.6 29.6 55.6
DEWASA
AKHIR 9 33.3 33.3 88.9
LANSIA AWAL 2 7.4 7.4 96.3
LANSIA AKHIR 1 3.7 3.7 100.0
Total 27 100.0 100.0
PERAWATAN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid PASIEN BARU 6 22.2 22.2 22.2
PASIEN
KAMBUH 21 77.8 77.8 100.0
Total 27 100.0 100.0
142
KATEGORI TAKS
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid SELESAI 27 100.0 100.0 100.0
KOMUNIKASI VERBAL PRE TEST
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid Tidak Baik 16 59.3 59.3 59.3
Baik 11 40.7 40.7 100.0
Total 27 100.0 100.0
KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Percent
Valid TIDAK BAIK 5 18.5 18.5 18.5
BAIK 12 44.4 44.4 63.0
SANGAT BAIK 10 37.0 37.0 100.0
Total 27 100.0 100.0
143
B. UJI T-DEPENDEN
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 PRE TAKS 33.52 27 8.759 1.686
POST TAKS 47.22 27 12.457 2.397
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 PRE TAKS & POST TAKS 27 .621 .001
Paired Samples Test
Paired Differences
t df
Sig. (2-
tailed)
Mean
Std.
Deviation
Std.
Error
Mean
95% Confidence
Interval of the
Difference
Lower Upper
Pair 1 PRE TAKS -
POST TAKS -13.704 9.817 1.889 -17.587 -9.820 -7.254 26 .000
144
C. UJI SPEARMAN RANK
JENIS KELAMIN * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL
POST TEST
Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
JENIS
KELAMIN
LAKI LAKI Count 4 4 6 14
% within
JENIS
KELAMIN
28.6% 28.6% 42.9% 100.0%
PEREMPUAN Count 1 8 4 13
% within
JENIS
KELAMIN
7.7% 61.5% 30.8% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within
JENIS
KELAMIN
18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value
Asymp. Std.
Errora Approx. Tb Approx. Sig.
Interval by Interval Pearson's R .061 .188 .305 .763c
Ordinal by Ordinal Spearman
Correlation .031 .198 .154 .879c
N of Valid Cases 27
145
UMUR * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL POST
TEST
Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
UMUR REMAJA
AKHIR
Count 4 1 2 7
% within UMURKAT 57.1% 14.3% 28.6% 100.0%
DEWASA
AWAL
Count 1 3 4 8
% within UMURKAT 12.5% 37.5% 50.0% 100.0%
DEWASA
AKHIR
Count 0 5 4 9
% within UMURKAT .0% 55.6% 44.4% 100.0%
LANSIA
AWAL
Count 0 2 0 2
% within UMURKAT .0% 100.0% .0% 100.0%
LANSIA
AKHIR
Count 0 1 0 1
% within UMURKAT .0% 100.0% .0% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within UMURKAT 18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value Asymp. Std. Errora
Approx.
Tb
Approx.
Sig.
Interval by Interval Pearson's R .211 .172 1.079 .291c
Ordinal by Ordinal Spearman Correlation .203 .207 1.037 .310c
N of Valid Cases 27
146
TINGKAT PENDIDIKAN * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL POST
TEST
Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
TINGKAT
PENDIDIKAN
SD Count 0 8 3 11
% within TINGKAT
PENDIDIKAN .0% 72.7% 27.3% 100.0%
SMP Count 4 3 4 11
% within TINGKAT
PENDIDIKAN 36.4% 27.3% 36.4% 100.0%
SMA Count 1 1 2 4
% within TINGKAT
PENDIDIKAN 25.0% 25.0% 50.0% 100.0%
PT Count 0 0 1 1
% within TINGKAT
PENDIDIKAN .0% .0% 100.0% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within TINGKAT
PENDIDIKAN 18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value
Asymp.
Std. Errora
Approx.
Tb
Approx.
Sig.
Interval by
Interval
Pearson's R .058 .184 .291 .774c
Ordinal by
Ordinal
Spearman Correlation .036 .200 .180 .858c
N of Valid Cases 27
147
PEKERJAAN * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL POST
TEST Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
STATUS
PEKERJAAN
PELAJAR Count 0 0 1 1
% within STATUS
PEKERJAAN .0% .0% 100.0% 100.0%
TIDAK
BEKERJA
Count 4 9 3 16
% within STATUS
PEKERJAAN 25.0% 56.2% 18.8% 100.0%
BEKERJA Count 1 3 6 10
% within STATUS
PEKERJAAN 10.0% 30.0% 60.0% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within STATUS
PEKERJAAN 18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value
Asymp. Std.
Errora
Approx.
Tb Approx. Sig.
Interval by Interval Pearson's R .220 .205 1.127 .270c
Ordinal by Ordinal Spearman
Correlation .268 .202 1.392 .176c
N of Valid Cases 27
148
STATUS PERKAWINAN * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL POST
TEST
Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
STATUS
PERKAWINAN
BELUM
MENIKAH
Count 5 7 6 18
% within STATUS
PERKAWINAN 27.8% 38.9% 33.3% 100.0%
MENIKAH Count 0 5 3 8
% within STATUS
PERKAWINAN .0% 62.5% 37.5% 100.0%
DUDA /
JANDA
Count 0 0 1 1
% within STATUS
PERKAWINAN .0% .0% 100.0% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within STATUS
PERKAWINAN 18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value
Asymp. Std.
Errora Approx. Tb Approx. Sig.
Interval by Interval Pearson's R .291 .145 1.523 .140c
Ordinal by Ordinal Spearman
Correlation .254 .166 1.316 .200c
N of Valid Cases 27
149
PERAWATAN * KOMUNIKASI VERBAL POST TEST
KOMUNIKASI VERBAL POST
TEST
Total
TIDAK
BAIK BAIK
SANGAT
BAIK
PERAWAT
AN
PASIEN
BARU
Count 2 2 2 6
% within
PERAWATAN 33.3% 33.3% 33.3% 100.0%
PASIEN
KAMBUH
Count 3 10 8 21
% within
PERAWATAN 14.3% 47.6% 38.1% 100.0%
Total Count 5 12 10 27
% within
PERAWATAN 18.5% 44.4% 37.0% 100.0%
Symmetric Measures
Value
Asymp.
Std. Errora
Approx.
Tb Approx. Sig.
Interval by Interval Pearson's R .137 .209 .692 .495c
Ordinal by Ordinal Spearman
Correlation .124 .208 .623 .539c
N of Valid Cases 27