8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
1/25
ASUHAN PALIATIF PADA PASIEN KANKER
Disusun untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Keperawatan Paliatif
Disusun oleh
Dwi Nurrohmah P133742061505
!ari Kusuma P1337420615062
"ima Nugrahaini P 133742061606
"i#ki Putri Pratiwi P 133742061507$
PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN ALIH JENJANG
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG
20!
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
2/25
"A" I
PENDAHULUAN
A# L$%$& "el$'$n(
Di %n&onesia' se(agian (esar pen)akit kanker &itemukan pa&a sta&ium lan*ut'
&itam(ah &engan &itemukann)a kasus+kasus )ang ti&ak men&apatkan pengo(atan
kanker men)e(a(kan angka harapan hi&up )ang le(ih pen&ek, Pasien+pasien
&engan kon&isi terse(ut mengalami pen&eritaan )ang memerlukan pen&ekatan
terintegrasi (er(agai &isiplin agar pasien memiliki kualitas hi&up )ang (aik &an
pa&a akhirn)a meninggal se-ara (ermarta(at, %ntegrasi perawatan paliatif ke
&alam tata laksana kanker terpa&u telah lama &ian*urkan oleh .a&an Kesehatan
Dunia' /!' seiring &engan terus meningkatn)a *umlah pasien kanker &an angkakematian aki(at kanker, Penatalaksanaan kanker telah (erkem(ang &engan pesat,
/alaupun &emikian' angka kesem(uhan &an angka harapan hi&up pasien kanker
(elum seperti )ang &iharapkan, e(agian (esar pasien kanker akhirn)a akan
meninggal karena pen)akitn)a, Pa&a saat pengo(atan kuratif (elum mampu
mem(erikan kesem(uhan )ang &iharapakan &an usaha preentif (aik primer
maupun sekun&er (elum terlaksana &engan (aik sehingga se(agian (esar pasien
&itemukan &alam sta&ium lan*ut' pela)anan paliatif su&ah semestin)a men*a&i
satu satun)a la)anan fragmatis &an *awa(an )ang manusiawi (agi mereka )ang
men&erita aki(at pen)akit+ pen)akit terse(ut &i atas,
e(agai &isiplin ilmu ke&okteran )ang relatif (aru' pela)anan paliatif
merupakan filosofi &an (entuk la)anan kesehatan )ang perlu terus &ikem(angkan'
sehingga penatalaksanaan pasien kanker men*a&i efektif &an efisien, .er&asarkan
latar (elakang &iatas' penulis tertarik untuk mengam(il kasus tentang Perawatan
Paliatif Pa&a Pasien Kanker,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
3/25
"# Tu)u$n
ntuk mengetahui asuhan paliatif pa&a pasien kanker,
*# Ru+us$n M$s$l$h
1, pa pengertian pela)anan paliatif
2, pa sa*a tahapan program pen-egahan pa&a kanker
3, pa sa*a pen&eritaan pa&a pasien kanker
4, pa sa*a prinsip pela)anan paliatif pa&a pasien kanker
5, pa sa*a in&ikasi pela)anan paliatif pa&a pasien kanker
6, .agaimana langkah &alam pela)anan paliatif pa&a pasien kanker
7, iapa tim kesehatan )ang mampu mela)ani pasien paliatif &engan kanker $, .agaimana suhan keperawatan pa&a pasien kanker
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
4/25
"A" II
PELA,ANAN PALIATIF PADA PASIEN KANKER
A# Konse- D$s$& K$n'e&
Kanker a&alah pen)akit )ang men)erang proses &asar kehi&upan sel'
mengu(ah genom sel komplemen genetik total sel &an men)e(a(kan
pen)e(aran liar &an pertum(uhan sel+sel, Kanker a&alah istilah umum untuk
petum(uhan sel ti&ak normal)aitu' tum(uh sangat -epat' ti&ak terkontrol' &an
ti&ak (erirama )ang &apat men)usup inasie &an terus men)e(ar melalui
*aringan ikat' &arah' &an men)erang organ+organ penting serta s)araf tulang
(elakang ke *aringan tu(uh normal sehingga mempengaruhi fungsi tu(uh, Kanker (ukan merupakan pen)akit menular, Kanker merupakan pen)akit atau kelainan
pa&a tu(uh se(agai aki(at &ari sel 8 sel tu(uh )ang tum(uh &an (erkem(ang
a(normal' &i luar (atas &an sangat liar,
1, 9tiologiPen)e(a( kanker (iasan)a ti&ak &apat &iketahui se-ara pasti' karena
merupakan ga(ungan &ari sekumpulan faktor' genetik &an lingkungan, Namun
a&a (e(erapa faktor )ang &i&uga meningkatkan resiko kanker' se(agai (erikut
a, :aktor Keturunan
:aktor genetik men)e(a(kan (e(erapa keluarga memiliki resiko le(ih
tinggi men&erita kanker tertentu &i(an&ingkan keluarga lainn)a,
(, :aktor ;ingkunganMerokok meningkatkan resiko ter*a&in)a kanker paru+paru' mulut' laring
pita suara' &an kan&ung kemih,:aktor lingkungan lainn)a' )aitu inar
ltraiolet matahari serta ra&iasi ionisasi )ang merupakan karsinogenik
&igunakan &alam sinar rontgen &ihasilkan &ari pem(angkit listrik tenaga
nuklir &an le&akan (om atom hingga men*angkau *arak sangat *auh,
-, :aktor Makanan .er(ahan Kimia
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
5/25
Makanan *uga &apat men*a&i faktor risiko penting lain pen)e(a( kanker'
terutama kanker pa&a saluran pen-ernaan, eperti makanan *unkfoo&'
sna-k' &an makanan )ang mengan&ung (ahan kimia,
&, :aktor
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
6/25
Patofisiologi Pen)akit Kanker a&alah kelas pen)akit (eragam )ang
sangat (er(e&a &alam hal pen)e(a( &an (iologisn)a,etiap organisme' (ahkan
tum(uhan' (isa terkena kanker,!ampir semua kanker )ang &ikenal mun-ul
se-ara (ertahap' saat ke-a-atan (ertumpuk &i &alam sel kanker &an sel anak+
anakn)a lihat (agian mekanisme untuk *enis -a-at )ang umum,
etiap hal )ang (ereplikasi memiliki kemungkinan -a-at mutasi, Ke-uali
*ika pen-egahan &an per(aikan ke-atatan &itangani &engan (aik' ke-a-atan itu
akan tetap a&a' &an mungkin &iwariskan ke sel anangA&aughter -ell,
.iasan)a' tu(uh melakukan pen*agaan terha&ap kanker &engan (er(agai
meto&a' seperti apoptosis' molekul pem(antu (e(erapa polimerase DN'
penuaanAsenes-en-e' &an lain+lain, Namun' meto&a koreksi+ke-atatan inisering kali gagal' terutama &i &alam lingkungan )ang mem(uat ke-atatan
le(ih mungkin untuk mun-ul &an men)e(ar,e(agai -ontohn)a' lingkungan
terse(ut mengan&ung (ahan+(ahan )ang merusak' &ise(ut &engan (ahan
karsinogen' -e&era (erkala fisik' panas' &an lain+lain' atau lingkungan )ang
mem(uat sel ti&ak mungkin (ertahan' seperti hipoksia,Karena itu' kanker
a&alah pen)akit progresif' &an (er(agai ke-a-atan progresif ini perlahan
(erakumulasi hingga sel mulai (ertin&ak (erke(alikan &engan fungsi
seharusn)a &i &alam organisme, Ke-a-atan sel' se(agai pen)e(a( kanker'
(iasan)a (isa memperkuat &irin)a sen&iri self+amplif)ing' pa&a akhirn)a
akan (erlipat gan&a se-ara eksponensial, e(agai -ontohn)a ?
a, Mutasi &alam perlengkapan per(aikan+ke-a-atan (isa men)e(a(kan sel
&an sel anangn)a mengakumulasikan ke-a-atan &engan le(ih -epat,
(, Mutasi &alam perlengkapan pem(uat sin)al en&okrin (isa mengirimkan
sin)al pen)e(a(+ke-a-atan kepa&a sel &i sekitarn)a,
-, Mutasi (isa men)e(a(kan sel men*a&i neoplastik' mem(uat sel (ermigrasi
&an &an merusak sel )ang le(ih sehat,&, Mutasi (isa men)e(a(kan sel men*a&i kekal immortal' lihat telomeres'
mem(uat sel rusak (isa mem(uat sel sehat rusak selaman)a,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
7/25
*$n.e& S%$(in(
etelah ter&eteksi a&an)a kanker &alam tu(uh seseorang' maka &okter akan
melakukan (iops) pengam(ilan sampel tu(uh untuk mengetahui se(erapa ganasn)a
tumor terse(ut, &a (e(erapa meto&e untuk menentukan tahap+tahap kanker,istem
)ang (an)ak &igunakan a&alah sistem ren&ah atau > tinggi,
K$n'e& %$h$- -en(elo+-o'$n
Dokter menetapkan tahap kanker &engan mengga(ungkan klasifikasi
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
8/25
a, Pem(engkakan pa&a organ tu(uh )ang terkena misal a&a (en*olan &i
pa)u&ara' &iperut, (,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
9/25
iii, rasa penge-ap menurun
i, mu-ositis (
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
10/25
5, Pemeriksaan
a, Pemin&aianAs-anning misaln)a pemin&aian hati atau tulang, (, Pewarnaan terha&ap *aringan sehingga (ila a&a kanker *aringan
patologis &apat &iketahui,
-, < ompute&
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
11/25
spiritual )ang &ilakukan &engan pen&ekatan inter&isiplin )ang &ikenal se(agai
perawatan paliatif,
Perawatan paliatif a&alah pen&ekatan )ang (ertu*uan memper(aiki kualitas
hi&up pasien &an keluarga )ang mengha&api masalah )ang (erhu(ungan &engan
pen)akit )ang &apat mengan-am *iwa melalui pen-egahan &an penia&aan melalui
i&entifikasi &ini &an penilaian )ang terti( serta penanganan n)eri &an masalah+
masalah lain' fisik' psikososial &an spiritual,
Pela)anan paliatif pasien kanker a&alah pela)anan terintegrasi oleh tim
paliatif untuk meningkatkan kualitas hi&up pasien &an mem(erikan &ukungan
(agi keluarga )ang mengha&api masalah )ang (erhu(ungan &engan kon&isi
pasien &engan men-egah &an mengurangi pen&eritaan melalui i&entifikasi &ini' penilaian )ang seksama serta pengo(atan n)eri &an masalah masalah lain' (aik
masalah fisik' psikososial &an spiritual /!' 2002' &an pela)anan masa &uka
-ita (agi keluarga /! 2005,
*# T$h$-$n P&o(&$+ Pen.e($h$n Ti+1uln/$ K$n'e&
1, Pen&i&ikan Mas)arakat
2, Pen-egahan pen)akit sta&ium lan*ut melalui program &eteksi &ini
3, Penurunan angka kematian &engan terapi kanker
4, Pen-egahan pen&erita &engan perawatan paliatif
D# M$s$l$h P$sien K$n'e&
1, :isik
>e*ala fisik *uga &apat mun-ul karena pengo(atan )ang &ilakukan,
Kemoterapi atau ra&iasi &i(agian tertentu &apat mem(erikan efek samping
mual' muntah' ti&ak nafsu makan' -epat lelah &s(, N)eri atau gangguan
fungsi (agian tu(uh )ang &ioprasi &apat ter*a&i aki(at oprasi, Kon&isi
tirah (aring &alam waktu lama &apat menim(ilkan pasien merasa semakin
lelah' gangguan (uang air (esar' luka &i(agian tu(uh )ang tertin&ih &s(,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
12/25
Kon&isi lain )ang men)ertai )ang telah a&a se(elumn)a *uga &apat
menam(ah ge*ala )ang mun-ul,
2, Psikologis
>angguan psikologis &apat *uga mun-ul aki(at ge*ala fisik' progresifitas
pen)akit' ke-a-atan )ang tim(ul' peru(ahan (entuk tu(uh' ketergantungan
fisik' kelelahan fisik' kegagalan pengo(atan' (ia)a )ang harus &i(a)arkan'
komunikasi )ang (uruk &engan petugas kesehatan,
3, piritual &an gama
Masalah spiritual &an agama seperti menganggap pen)akit aki(at
hukuman' men)alahkan &iri sen&iri' hi&up ti&ak (erguna &apat men*a&i
sum(er pen&eritaan,
E# P&insi- Pel$/$n$n P$li$%i P$sien K$n'e&
Pa&a pela)anan paliatif' pasien memiliki peran )ang penting &alam mem(uat
keputusan )ang akan &iam(il,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
13/25
6, Mem(erikan &ukungan kepa&a keluarga sampai masa &uka-ita
7, Menggunakan pen&ekatan tim untuk mengatasi ke(utuhan pasien &an
keluargan)a
$, Menghin&ari tin&akan )ang sia sia
F# Ini'$si Pel$/$n$n P$li$%i
Pela)anan paliatif &imulai se*ak &iagnosis kanker &itegakkan (ila
&i&apatkan satu atau le(ih kon&isi &i (awah ini ?
1, N)eri atau keluhan fisik lainn)a )ang ti&ak &apat &iatasi
2, tres (erat sehu(ungan &engan &iagnosis atau terapi kanker
3, Pen)akit pen)erta )ang (erat &an kon&isi sosial )ang &iaki(atkann)a4, Permasalahan &alam pengam(ilan keputusann tentang terapi )ang akan atau
se&ang &ilakukan
5, PasienAkeluarga meminta untuk &iru*uk ke perawatan paliatif
6, ngka harapan hi&up F 12 (ulan 9> G 3 atau kanofsk) F 50H' metastasis
otak' &an leptomeningeal' metastasis &i -airan interstisial' ena -aa superior
sin&rom' kaheksia' serta kon&isi (erikut (ila ti&ak &ilakukan tin&akan atau
ti&ak respon terha&ap tin&akan )aitu? kompresi tulang (elakang' (iliru(in I2'5
mgA&l' kreatinin I3 mgA&l , Jti&ak (erlaku pa&a pasien kanker anak
7, Pa&a pasien kanker sta&ium lan*ut )ang ti&ak respon &engan terapi )ang
&i(erikan ,
G# L$n('$h3l$n('$h D$l$+ Pel$/$n$n P$li$%i 4
1, Menentukan tu*uan perawatan &an harapan pasien
2, Mem(antu pasien &alam mem(uat Advanced Care lanning wasiat atau
keingingan terakhir
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
14/25
3, Pengo(atan pen)akit pen)erta &an aspek sosial )ang mun-ul
4, >;
a, Perawatan *ena#ah
(, Kelengkapan surat &an keperluan
pemakaman
-, Dukungan masa &uka -ita (erka(ung
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
15/25
H# Ti+ $n Te+-$% Pel$/$n$n P$li$%i
Dalam men-apai tu*uan pela)anan paliatif pasien kanker' )aitu mengurangi
pen&eritaan pasien ' (e(an keluarga' serta men-apai kualitas hi&up )ang le(ih
(aik' &iperlukan se(uah tim )ang (eker*a se-ara terpa&u lihat ta(el tim paliatif ,
Pela)anan paliatif pasien kanker *uga mem(utuhkan keterli(atan keluarga &an
tenaga relawan,
Dengan prinsip inter&isipliner koor&inasi antar (i&ang ilmu &alam
menentukan tu*uan )ang akan &i-apai &an tin&akan )ang akan &ilakukan guna
men-apai tu*uan ' tim paliatif se-ara (erkala melakukan &iskusi untuk melakukan
penilaian &an &iagnosis' untuk (ersama pasien &an keluarga mem(uat tu*uan &an
ren-ana pela)anan paliatif pasien kanker' serta melakukan monitoring &an followup,
Kepemimpinan )ang kuat &an mana*emen program se-ara keseluruhan harus
memastikan (ahwa mana*er lokal &an pen)e&ia la)anan kesehatan (eker*a
se(agai tim multi&isiplin &alam sistem kesehatan' &an mengkoor&inasikan erat
&engan tokoh mas)arakat &an organisasi )ang terli(at &alam program ini' untuk
men-apai tu*uan (ersama, Komposisi tim perawatan paliatif ter&iri ?
1, Dokter
Dokter memainkan peran penting &alam pela)anan paliatif
inter&isipliner' harus kompeten &i ke&okteran umum' kompeten &alam
pengen&alian rasa sakit &an ge*ala lain' &an *uga harus akra( &engan prinsip+
prinsip pengelolaan pen)akit pasien, Dokter )ang (eker*a &i pela)anan paliatif
mungkin (ertanggung *awa( untuk penilaian' pengawasan &an pengelolaan
&ari (an)ak &ilema pengo(atan sulit,
2, Perawat
Merupakan anggota tim )ang (iasan)a akan memiliki kontak terlama
&engan pasien sehingga mem(erikan kesempatan unik untuk mengetahui
pasien &an pengasuh' menilai se-ara men&alam apa )ang ter*a&i &an apa )ang
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
16/25
penting (agi pasien' &an untuk mem(antu pasien mengatasi &ak kema*uan
pen)akit, Perawat &apat (eker*a sama &engan pasien &an keluargan)a &alam
mem(uat ru*ukan sesuai &engan &isiplin ilmu lain &an pela)anan kesehatan,
Peran perawat &alam
a, Konsultasi la)anan paliatif
(, Penanggulangan n)eri
-, Penanggulangan keluhan lain pen)erta pen)akit primer
&, .im(ingan psikologis' so-ial &an spiritual
e, Persiapan kemampuan keluarga untuk perawatan pasien &irumah
f, Kun*ungan rumah (erkala' sesuai ke(utuhan pasien &an keluarga
g, .im(ingan perawatan untuk pasien &an keluargah, Mem(antu pen)e&iaan tenaga perawat home-are
i, Mem(antu pen)e&iaan pelaku perawat -aregier
*, Mem(antu kesiapan akhir ha)at &engan tenang &alam iman
k, Mem(antu &ukungan masa &uka -ita
l, Konsultasi melalui telepon,
3, Peker*a sosial &an psikolog
Perann)a mem(antu pasien &an keluargan)a &alam mengatasi masalah
pri(a&i &an sosial' pen)akit &an ke-a-atan' serta mem(erikan &ukungan
emosionalAkonseling selama perkem(angan pen)akit &an proses (erka(ung,
Masalah pri(a&i (iasan)a aki(at &isfungsi keuangan' terutama karena
keluarga mulai meren-anakan masa &epan,
4, Konselor spiritual
Konselor spiritual harus men*a&i pen&engar )ang terampil &an ti&ak
menghakimi' mampu menangani pertan)aan )ang (erkaitan &engan makna
kehi&upan, ering *uga (erfungsi se(agai orang )ang &iper-a)a sekaligus
se(agai sum(er &ukungan terkait tra&isi keagamaan' pengorganisasian ritual
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
17/25
keagamaan &an sakramen )ang (erarti (agi pasien kanker, ehingga konselor
spiritual perlu &ilatih &alam perawatan akhir kehi&upan
I# Asuh$n Ke-e&$5$%$n
1, Pengka*ian
Pengka*ian men-akup &ata )ang &ikumpulkan melalui wawan-ara'
pengumpulan riwa)at kesehatan' pengka*ian fisik' pemeriksaan la(oratorium
&an &iagnostik' serta reiew -atatan se(elumn)a, ;angkah+langkah
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
18/25
pengka*ian )ang sistemik a&alah pengumpulan &ata' sum(er &ata' klasifikasi
&ata' analisa &ata &an &iagnosa keperawatan, Pengka*ian meliputi ?
a, Pengumpulan &ata
&alah (agian &ari pengka*ian keperawatan )ang merupakan lan&asan
proses keperawatan, Kumpulan &ata a&alah kumpulan informasi )ang
(ertu*uan untuk mengenal masalah klien &alam mem(erikan asuhan
keperawatan ,
(, um(er &ata
Data &apat &iperoleh melalui klien sen&iri' keluarga' perawat lain &an
petugas kesehatan lain (aik se-ara wawan-ara maupun o(serasi,
-, Data (iografi A(io&ata meliputi i&entitas klien &an i&entitas penanggungantara lain ? nama' umur' *enis kelamin' agama' pen&i&ikan' peker*aan &an
alamat,
&, "iwa)at keluhan utama meliputi ? a&an)a (en*olan )ang menekan
pa)u&ara' a&an)a ulkus' kulit (erwarna merah &an mengeras' (engkak'
n)eri,
e, "iwa)at kesehatan masa lalu' apakah pasien pernah mengalami pen)akit
)ang sama se(elumn)a, pakah a&a keluarga )ang men&erita pen)akit
)ang sama,
f, Pengka*ian fisik meliputi kea&aan umum' tingkah laku' .. &an
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
19/25
i, Pengka*ian pola ke(iasaan hi&up sehari+hari meliputi
nutrisi' eliminasi' istirahat &an ti&ur' personal h)giene' i&entifikasi
masalah psikologis' sosial &an spritual
2, Diagnosa Keperawatan
a, N)eri (erhu(ungan &engan a&an)a penekanan massa tumor,
(, >angguan mo(ilitas fisik (erhu(ungan &engan imo(ilisasi
-, Ke-emasan (erhu(ungan &engan peru(ahan gam(aran tu(uh
&, >angguan harga &iri (erhu(ungan &engan ke-a-atan (e&ah
e, "esiko infeksi (erhu(ungan &engan luka operasi,
f, Kurangn)a pengetahuan tentang kon&isi' prognosis' &an serta pengo(atan pen)akitn)a (erhu(ungan &engan kurangn)a informasi,
g, >angguan pemenuhan ke(utuhan nutrisi (erhu(ungan &engan intake ti&ak
a&ekuat,
3, Peren-anaan
a, >angguan rasa n)aman n)eri (erhu(ungan &engan a&an)a penekanan
massa tumor
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
20/25
4 kur tan&a+tan&a ital
5 Penatalaksanaan pem(erian analgetik
(, >angguan mo(ilitas fisik (erhu(ungan &engan imo(ilisasi lenganA(ahu,
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
21/25
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
22/25
– Klien &apat memahami tentang proses pen)akitn)a &an pengo(atann)a
%nterensi ?
1 Belaskan tentang proses pen)akit' prose&ur pem(e&ahan &an harapan
)ang akan &atang,
2 Diskusikan perlun)a keseim(angan kesehatan' nutrisi' makanan &an
pemasukan -airan )ang a&ekuat,
3 n*urkan untuk (an)ak (eristirahat &an mem(atasi aktifitas )ang
(erat,
4 n*urkan untuk pi*atan lem(ut pa&a insisiAluka )ang sem(uh &engan
min)ak,
5 Dorong pemeriksaan &iri sen&iri se-ara teratur
g, >angguan pemenuhan ke(utuhan nutrisi (erhu(ungan &engan intake
)ang ti&ak a&ekuat
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
23/25
telah &itentukan' pa&a tahap ini perawat siap untuk melaksanakan interensi
&an aktiitas )ang telah &i-atat &alam ren-ana perawatan klien,
gar implementasi peren-anaan &apat tepat waktu &an efektif terha&ap (ia)a'
pertama+tama harus mengi&entifikasi prioritas perawatan klien' kemu&ian (ila
perawatan telah &ilaksanakan' memantau &an men-atat respons pasien
terha&ap setiap interensi &an mengkomunikasikan informasi ini kepa&a
pen)e&ia perawatan kesehatan lainn)a, Kemu&ian' &engan menggunakan &ata'
&apat mengealuasi &an mereisi ren-ana perawatan &alam tahap proses
keperawatan (erikutn)a
5, 9aluasi
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
24/25
Perawatan palliatif a&alah pen&ekatan )ang (ertu*uan memper(aiki
kualitas hi&up pasien &an keluarga )ang mengha&api masalah )ang
(erhu(ungan &engan pen)akit )ang &apat mengan-am *iwa melalui
pen-egahan &an penia&aan melalui i&entifikasi &ini &an penilaian )ang terti(
serta penanganan n)eri &an masalah+masalah lain' fisik' psikososial &an
spiritual, Perawatan palliatif &iantaran)a )aitu penanganan rasa n)eri'
pengam(ilan keputusan )ang tepat &alam penggunaan kemoterapi palliatif
"# S$&$n
Melalui makalah ini &iharapkan setiap tenaga kesehatan &apat saling
(ersinergi guna menerapkan perawatan )ang )ang maksimal (agi pasien paliatif khususn)a pa&a klien &engan kanker,
DAFTAR PUSTAKA
Doenges, 2000, "en-ana suhan Keperawatan 9&isi 3, 9> ? Bakarta
Kementerian Kesehatan "%, 2013, edoman teknis pelayanan paliati! kanker ,
Direktorat Ben&eral Pengen&alian Pen)akit &an Pen)ehatan ;ingkungan
Bakarta
8/16/2019 Perawatan Paliatif Pasien Kanker
25/25
Mans*oer' &kk, 200, Kapita elekta Ke&okteran 9&isi 3, 9> ? Bakarta
*amsuhi&a*at, 2007, .uku *ar %lmu .e&ah 9&isi "eisi, 9> ? Bakarta