Keratitis Nurul Najiha Noor Azhar
Dicky Harlan
Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Mata
RS Mata Dr Yap
Yogyakarta
2013
Keratitis =Peradangan kornea
Keluhan / gambaran klinispasien :
Patofisiologi
Klasifikasi keratitis :
Keratitis pungtata
Keratitis marginal
Keratitis interstitial
Keratitis bakterialis
Keratitis jamur/Keratomikosis
Komplikasi :Endoftalmitis
Keratitis virus Gambaran : keratitis pungtata superfisial infiltrat
halus bertitik2
Bilateral
Kronis
E/ virus herpes simpleks, herpes zoster Keratitis Herpetik
Infeksi herpes simpleks :
Keratitis dendritik
Keratitis diskiformis
Keratitis herpes zoster
Keratitis dendritik
Keratitis superfisial membentuk garis infiltrat kemudian bercabang dendrit bentuk geografik
SLD
Th/- debridement
- Acyclovir salep 3% tiap 4 jam
- sikloplegik
- antibiotika
- bebat tekan
Keratitis diskiformis
Keratokonjungtivitis flikten
Reaksi imun
Gambaran :
Bilateral
Papul/pustul di kornea/konjungtiva
Flikten (+) : benjolan berbatas tegas warna putih ± neovaskularisasi ke arah benjolan
Histopatologi :
Eosinofil (+)
Degenerasi hialin
Pengelupasan sel tanduk epitel kornea
Keratokonjungtivitis flikten + inf. 2º tukak kornea wander phlyctaen Mudah sembuh
mudah kambuh geographic pattern
Th/- steroid
Konjungtivitis vernal
Peradangan tarsus dan konjungtiva bilateral.
Gambaran :
Hipertrofi papil di kelopak mata atas dan limbus Cobble stone
Keratitis sika Permukaan kornea & konjungtiva kering
merandang
Keluhan :
Mata kering
Sekret lengket
Seperti ada pasir
Gatal
Pemeriksaan :
Konjungtiva bulbi edema, merah, kering, tak mengkilat
Infiltrat kecil di epitel
Filamen (+) keratitis filamentosa
Tes fluoresen (+)
Keratitis numularis
Dugaan : virus
Gambaran :
Infiltrat bulat2 di subepitel : tengahnya lebih jernih (halo)
Tes fluoresen (-)
Sikatrik sembuh
Soft lens keratitis ?
Lensa hidrogel lensa silikon hidrogel
Meningkatkan akumulasi karbon dioksida
Menurunkan kadar oksigen di bawah lensa
Menurunkan aktivitas metabolik epitel kornea
Mengganggu pembuangan debris di kornea
Tidur pakai lensa resiko menigkat
Matur
Nuhun