Estrategias para mejorar el acceso y costo de los
medicamentos en Panamá.
INTRODUCCIÓN
La libre oferta y demanda en los precios de los
medicamentos a nivel mundial, no permite
garantizar un acceso del medicamento a la
población de manera que se facilite un
tratamiento medicamentoso. Nuestro país no
escapa de esa realidad y ante esa perspectiva se
estableció la Canasta Básica de Medicamento,
como una fuente de información de precios de los
mismos y pueda servir como referencia en el
momento de su compra, cumpliendo con los
criterios de calidad, eficacia y seguridad exigida
por las normas sanitarias nacionales.
OBJETIVO
Ofrecer información de los precios de
medicamentos originales y las opciones de
genéricos para promover la competencia en el
mercado que favorezca su acceso, disponibilidad
y precios.
METODOLOGÍA
Una Comisión interinstitucional selecciono 40
medicamentos esenciales que atienden las
principales morbilidades de la población. La
información de los productos intercambiables de
acuerdo a certificación del Ministerio de Salud
fue tomada como criterio para la selección de los
genéricos cuando es aplicable. Legislación
sanitaria apoya y crea la Canasta Básica de
Medicamentos (CABAMED). Se desarrolla base
de datos con información de precios para
comparaciones mensuales. Divulgación
obligatoria en farmacias privadas y campaña
mediática a la población.
RESULTADOS
Los registros mensuales de precios demuestran
que los medicamentos originales o de referencia
mantienen un precio promedio significativamente
mayor que su opciones genéricas de menor
precio. Por ejemplo, la Ceftrixona Sódica 1g IM
de referencia muestra un precio promedio por vial
de US $ 33.50 y su opción genérica de US $ 3.63.
De la misma forma, el Enalapril 20 mg tabletas,
el precio unitario por tableta del medicamento de
referencia es de US $1.47 contra US $0.19. de la
genérica intercambiable. La Fluoxetina 20 mg
tableta, es de US $2.44 original, versus US $0.47
del genérico intercambiable.
Eric Iván Conte1, Zila Samaniego² , Diosa Barahona³ , Beatriz Gomez¹ , Oscar Garcia3 , César Zamorano4
Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud 1. Ministerio de Salud 2. ACODECO 3
Caja de Seguro Social 4
Departamento de Investigación y Evaluación de Tecnología
Sanitaria Contacto: Teléfono.: (507) 527-4961
email: [email protected]
Distribución de Farmacias Públicas y Privadas, según provincia en Panamá. Año 2012
0 0 1 4 19 32 35 42 43 49
113
500
0
100
200
300
400
500
600
COMARCAEMBERA
COMARCANGABEBUGLE
COMARCAGUNA YALA
DARIEN BOCAS DELTORO
HERRERA LOS SANTOS VERAGUAS COLON COCLE CHIRIQUI PANAMA
N°
Farm
acia
s Provincias
# Farmacias
Sin Farmacias
N= 838
0
20
40
60
80
100
120
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
24
101
65 64
55
91
73
77
Fuente: Sección de Bioequivalencia. Dirección Nacional de Farmacia y Drogas
N=550
Certificados de intercambiabilidad de medicamentos Genéricos emitidos: 2006 - 2013
Precio
Promedio
Producto
MarcaLaboratorio
Precio
Mínimo Laboratorio Precio Mínimo Laboratorio
1AMOXICILINA 250 mg/5ml, polvo para
Suspensión Frasco 100 ml10.36 Amoxicilina MK 5.39 La Santé
2AMOXICILINA BASE O TRIHIDRATADA 500
mg cápsula o comprimido0.69 Amicil Unipharm 0.22 Calox
3AZITROMICINA 500 mg cápsula o
comprimido (*)12.63 Zithromax Pfizer 3.70 Medipan
4 CEFALEXINA 500 mg cápsula, comprimido 1.15 Cefalexina MK 0.36 Medipan
5 CEFTRIAXONA SÓDICA 1 gramo I.M. vial (*) 33.79 Rocephin Roche 3.80 Pisa
6 CIPROFLOXACINA, 500 mg tableta (*) 4.73 Ciproxina Bayer 0.62 Cinfa
7NITROFURANTOINA 100 mg cápsula o
comprimido1.03
Macrodantin
aBoehringer 0.20 Apotex
8
TRIMETROPIN CON SULFA
(COTRIMOXAZOL) 40mg/200mg/5ml
suspensión pediátrica, frasco 100 ml
9.52 Bactrim Roche 3.32 Rigar/Prieto
9 FLUOXETINA 20mg tableta o comprimido (*) 2.46 Prozac Eli Lilly 0.53 Normon
10 QUETIAPINA FUMARATO 100 mg tableta 2.45 Seroquel Astra Zeneca 1.03 Asofarma
11DULOXETINA CLORHIDRATO 60 mg
cápsula3.69 Cymbalta Eli Lilly 1.42 Neuroscience
12OLANZAPINA 10 mg comprimido dispensable
(*) 9.51 Zyprexa Eli Lilly 3.02 Apotex
13TIMOLOL 0.5% Gotas Oftálmicas, frasco 2.5 -
5 ml27.56 Timoptol-Xe
Merck Sharp &
Dohme16.67 Nicolish
14 GENTAMICINA 0.3% Gotas Oftálmicas,
frasco 5 -10 ml15.90 Garamicina Schering 5.93 Chalver
15ALBENDAZOL 40 mg/ml suspensión, frasco
10 ml3.54 Zentel GSK 1.62 MK
16 ALBENDAZOL 200 mg comprimidos 1.01 Zentel GSK 0.32 Stein
17 HIDROCORTISONA 1% crema tópica tubo
15 gr12.20 Cort-Dome Bayer 8.89 Menarini
18CLOTRIMAZOL crema tópica 1%, tubo 15-20
gr4.72 Canesten Bayer 3.78 Mintlab
19 AMLODIPINA 5 mg tableta (*) 1.48 Norvasc Pfizer 0.40 Cipla
20 ATENOLOL 100mg comprimidos ranurados
(*)0.88 Tenormin Astra Zeneca 0.15 Stein
21 ENALAPRIL 20 mg tableta (*) 1.49 Renitec MSD 0.16 Normon
22SIMVASTATINA 20 mg cápsula o comprimido
(*)2.57 Zocor MSD 0.79 Normon
23 IRBESARTÁN, 300 mg Tabletas (*) 2.38 Aprovel Sanofi-Aventis 0.70 Cinfa
24 METRONIDAZOL 500 mg óvulo vaginal 1.43 Flagyl Sanofi-Aventis 0.47 Chile
25DICLOFENACO 9 mg/5 ml suspensión,
frasco 120 ml9.12 Cataflán Novartis 3.86 Unipharm
26DICLOFENACO SODICO 50 mg tableta,
cápsula o comprimido (*)1.10 Voltaren Novartis 0.21 Cinfa
27 IBUPROFENO 400 mg gragea o comprimido 0.48 Motrin Pfizer 0.18La
Santé/Cinfa/Tablet
India
28PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) 90 -
100 mg/ml gotas, frasco 15 ml4.61 Tylenol J & J 2.10 Sanofi Aventis
29PARACETAMOL (ACETAMINOFEN) 120 -
160mg/5ml jarabe o solución, frasco 120 ml5.96 Tylenol J & J 1.87 Lafsa
30PARACETAMOL (ACETAMINOFEN)
500mg, tableta o comprimido0.10 Tylenol J & J 0.02 Calox
31AMBROXOL CLORHIDRATO 15mg/5ml
jarabe, frasco 120 ml11.39 Mucosolván Boehringer 2.70 Calox
32 LORATADINA 10 mg comprimido 1.87 Clarityne Schering 0.50 Normon
33
BECLOMETASONA DIPROPIONATO 50
mcg/inhalación, solución inhalador, Frasco 100-
200 dosis
16.11 Becotide GSK 8.19 Cipla
34
SALBUTAMOL BASE O SULFATO AEROSOL
libre de CFC, equivalente a 100MCG por
inhalación, Frasco 200 - 250 dosis (*)
8.70 Ventolín GSK 4.09 Lab Aldo Union
35 GLIBENCLAMIDA 5 mg comprimido (*) 0.52 Daonil Sanofi-Aventis 0.09 Apotex
36
HIDROXIDO DE ALUMINIO Y
MAGNESIO 5.9 - 8.3% (Hidróxidos totales)
gel o suspensión, Frasco 180 ml
6.45 Maalox Sanofi-Aventis 3.09 Rigar
37METFORMINA CLORHIDRATO 850 mg
tableta ranurada (*)0.69 Glisulin Merck 0.19 Protein
38 OMEPRAZOL 20 mg cápsula con
microesferas gastroresistente (*)1.59 Proton Stein 0.33 Protein
39RANITIDINA CLORHIDRATO 150 mg
tableta o comprimido (*)0.88 Zantac GSK 0.21 Cinfa
40SALES DE REHIDRATACIÓN LÍQUIDO,
Frasco 400-500 ml4.27 Pedialyte Abbott 2.01 Medigrey
Precio Promedio y Precio Mínimo Unitario de la Canasta Básica de Medicamentos (De Referencia
y Genéricos), según monitoreo de precios realizado en las principales farmacias de la provincia de Panamá.
Septiembre 2014
DESCRIPCION INSUMO
FUENTE: Monitoreo de Precios de ACODECO
No.
Medicamento de Referencia Medicamento Genérico
(*) Estos medicamentos son intercambiables.
CONCLUSIONES
La CABAMED es una estrategia para la promoción de medicamentos
genéricos que permite que médicos y pacientes tengan información
disponible de los precios de medicamentos originales y sus diferentes
opciones de genéricos, como mecanismo para mejorar la disponibilidad
y acceso a medicamentos eficaces, seguros, de calidad y más
económicos para la población de menores recursos.
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