GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN
PADA PENGOBATAN TBC (Tuberculosis) FASE AKUT
Di Oro-Oro DowoMalang Tahun 2019
STUDI KASUS
Oleh:
VINDI LUXFIATI WAHYU
(NIM :201610300511023)
PROGRAMDIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
i
GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN PADA PENGOBATAN
TBC (Tuberculosis) FASE AKUT
Di Oro-Oro DowoMalang Tahun 2019
STUDI KASUS
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi
Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya
Keperawatan
Oleh :
VINDI LUXFIATI WAHYU
(NIM: 201610300511023)
PROGRAMDIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu,
saya mengucapkan terimakasih kepada:
1. Faqih Ruhyanuddin,M.Kep.,Sp.KMB, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan yang telah banyak membantu.
2. Reni Ilmiasih,S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp,Kep.An, selaku Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Zaqqi Ubaidilllah,M.Kep.,Sp.KMB dosen pembimbing yang telah
menyediakan waktu,tenaga,dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. Kedua orang tua dan keluarga saya yang telah mendoakan, dan
memberikan semangat dukungan sehingga terselesaikan tugas akhir ini.
5. Anak Kontrakan yang sudah menemani dan mendukung saya dikala saya
menyerah mengerjakan tugas ini, karena kalian saya bisa bangkit dan
menyelesaikan tugas akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Faqih Sujudi yang sudah membantu saya mengedit KTI saya dan selalu
menyemangati saya saat saya sudah down dan menyerah untuk
mengerjakan KTI ini.
7. Serta sahabat dan juga kawan-kawan yang telah mendukung dan
mensuport saya dalam menyelesaikan KTI ini yang tidak bisa disebutkan
satu persatu karena terlalu banyak.
Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis,
mendapat balasan dari ALLAH SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis
Ilmiah akhir ini dapat bermanfaat.
Malang, 4 Juli 2019
. Vindi Luxfiati Wahyu
vi
ABSTRAK
Luxfiati, Vindy. 2019. Gambaran Tingkat Kepatuhan Pada Pengobatan TBC
(Tuberculosis) Fase Akut Di Wilayah Sukun.Malang: Program Diploma III
Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
Pembimbing : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep.,Sp.Kep.MB
Tuberculosis (TBC) adalah merupakan salah satu penyakit infeksi yang
prevalensinya paling tinggi di dunia. TB paru merupakan penyakit infeksi kronik
dan menular yang erat kaitannya dengan keadaan lingkungan dan perilaku
masyarakat. Karena pengobatan merupakan bagian yang sangat penting dari
penyakit TBC (Tuberculosis), dibutuhkan tingkat kepatuhan berobat penderita
TBC atau TB paru. Tujuan dari penelitian ini yaitu ingin mengetahui tingkat
kepatuhan pengobatan TBC fase akut. Metode yang di gunakan dalam penelitian
ini adalah metode kwalitatif dengan startegi case study research. Teknik
pengambilan data wawancara menggunakan 3 responden yang digunakan sebagai
sumber yaitu pasien dan 2 orang keluarganya. Hasil dari penelitian ini didapatkan
3 Tema yaitu : pengetahuan pasien, Rutin kontrol untuk mengurangi resiko putus
obat, keterlibatan keluarga pasien. Diskusi : Dari hasil penelitian ini adalah dapat
disimpulkan bahwa kepatuhan pengobatan pada pasien Tuberculosis sangat
penting dan memiliki banyak manfaat bagi keberhasilan pengobatan penderita
TBC (Tuberculosis).
Kata Kunci : TBC, (Tuberculosis), Kepatuhan pengobatan.
vii
ABSTRAK
Luxfiati, Vindi. (2019). Description Of The Level Of Adherence To Acute Phase
Tuberculosis Treatment in Sukun. Malang: Diploma III Nursing Program, Faculty
of Health Sciences, Muhammadiyah University Malang. Zaqqi Ubaidillah,
M.Kep.,Sp.Kep.MB
Background : Tuberculosis in one of the most prevalent infectous diseases in the
world. Pulmonary tuberculosis is a chronic and contagious infectious disease that
is closely related to environmental conditions and community behavior. Because
treatment is a very important part of tuberculosis, it requires a level of compliance
With tuberculosis or Pulmonary TB treatmentThe purpose of this study was to
determine the level of adherence to acute TB treathment.
Method used in this study is a qualitative method with a case study research
strategy. The interview data collection technique uses 3 respondents who are used
as sources, namely patients and 2 families. The results of this study obtained 3
themes, patient knowledge, control to reduce the risk of drug withdwal, patient’s
family limitations. Discussion: from the results of this study it can be concluded
that medication adherence to TBC (Tuberculosis) patients is very important and
has many benefits for the successful treatment of TBC (Tuberculosis) patients.
Keywords : TBC (Tuberculosis, Medication Adherence)
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ..................................................................................................................... i
HALAMAN JUDUL ....................................................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................................ iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................... v
ABSTRAK ..................................................................................................................................... vi
ABSTRACT ..................................................................................................................................... v
KATA PENGANTAR .................................................................................................................. viii
DAFTAR ISI ................................................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL............................................................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Klien Dan Keluarga .................................. 4
1.4.2 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Perawat ..................................................... 4
1.4.3 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Institusi Kesehatan ................................... 4
1.4.4 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Institusi Pendidikan .................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................................... 5
2.1 Konsep Penyakit Tuberculosis .................................................................................................. 5
2.1.1 Definisi Kepatuhan ........................................................................................................ 5
2.1.2 Faktor-faktor kepatuhan ................................................................................................ 5
2.2 Tuberculosis ............................................................................................................................ 10
2.2.1Definisi Tuberculosis ................................................................................................ 10
2.2.2 Etiologi ............................................................................................................................. 11
2.2.3 Patofisiologi ...................................................................................................................... 11
2.2.4 Gambaran Klinis ............................................................................................................... 12
2.2.5 Penatalaksanaan ................................................................................................................ 14
2.2.6 Gambaran klinis ...................................................................................................... 16
2.2.7 Penatalksanaan .................................................................................................................. 16
2.2.8 Komplikasi ........................................................................................................................ 16
BAB III METODE STUDI KASUS ............................................................................................. 17
3.1 Desain Penelitian .................................................................................................................... 17
3.2 SetingPenelitian ...................................................................................................................... 18
3.3 Subjek Penelitian .................................................................................................................... 18
3.4 Metode Pengumpulan Data ..................................................................................................... 18
3.5 Lokasi dan Waktu ................................................................................................................... 19
3.6 Metode Analisa Data…………………………………………………..……20
3.7 Confidentiality ........................................................................................................................ 21
Bab IVHasil Dan Pembahasan ..................................................................................................... 22
4.1 Informasi Umum Partisipan .................................................................................................... 23
4.2 Hasil Penelitian ....................................................................................................................... 23
4.2.1 Pengetahuan Pasien Tentang Kepatuhan ..................................................................... 23
4.2.2 Rajin Kontrol Untuk Mengurangi Resiko Putus Obat……………….………………24
4.2.3 Keterlibatan Keluarga Pasien Dalam Mendukung Kepatuhan . .................................. 24
4.3 Pembahasan ............................................................................................................................ 25
4.3.1 Pengetahuan Pasien Tentang Kepatuhan ..................................................................... 25
4.3.2 Rajin Kontrol Untuk Mengurangi Resiko Putus Obat ................................................. 26
4.3.3 Keterlibatan Keluarga Pasien Dalam Mendukung Kepatuhan ............................... 26-27
Bab V Penutup .............................................................................................................................. 28
5.1 Kesimpulan ............................................................................................................................. 28
5.2 Saran ....................................................................................................................................... 28
ix
5.2.1 Bagi Peneliti ................................................................................................................ 28
5.2.2 Bagi Keluarga .............................................................................................................. 29
5.2.3 Bagi Institusi................................................................................................................ 29
Daftar Pustaka ............................................................................................................................... 30
x
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ................................................................... 31
Tabel 4.2 Analisa Data Penelitian .......................................................................... 39
29
DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti, Yati & Rachmawati, Imami Nur. 2014. Metodologi Penelitian Kualitatif.
Dalam Riset Keperawatan. Jakarta: Rajawali Press
Alimul Hidayat, Aziz. 2009. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik
Analisis. Data. Jakarta: Salemba Medika.
Alsagaff H, Mukty A. 2005.Dasar-dasar Ilmu Penyakit paru. Cetakan Ketiga.
Surabaya: Airlangga
Amin, Zulkifli dan Asril Bahar. 2007. Tuberkulosis Paru dalam Buku Ajar Ilmu.
Penyakit Dalam diakses pada 15 april 2018. Dari
http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/16379
Aru W, Sudoyo. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, jilid II, edisi V. Jakarta:
Interna Publishing
Carpenito, L.J. (2009). Buku Saku Diagnosa Keperawatan. EGC. Jakarta
Danu santoso, Halim, 2000.Buku Saku Ilmu Penyakit Paru. Jakarta : Hipokrates
Depkes RI. 2012.PUSAT DATA DAN INFORMASI KEMENTERIAN
KESEHATAN
RIdiakses pada15 april2018. Dari
www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin_tb.pdf
DinasKesehatanJawaTimur. 2014. BukuProfilKesehatanPropinsiJawaTimur.
Diaksespada 18 April 2018. Dari www.dinkesjatimprov.go.id
Muttaqin,Arif. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan.
Sistem Imunologi. Jakarta: Salemba Medika
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. 2015. APLIKASI Asuhan Keperawatan
Berdasarkan. Diagnosa Medis &NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction
Resmiyati. 2011. Beberapa masalah klinis dan penyakit ISPA pada bayi dan
anak. Kumpulan makalah pada lokakarya nasional ke 1.
30
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas).2013. Hasil RISKESDAS 2013 - Kementerian
Kesehatan. Diaksespada 15 april 2018. Dari
www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas%20201
3.pdf
Somantri, Irman. 2008. Keperawatan Medikal Bedah: Asuhan Keperawatan pada.
Klien dengan Ganggua Sistem pernapasan / Irman Somantri. Jakarta :
Salemba Medika
Kementrian Kesehatan RI. (2012). Petunjuk Teknis Tata Laksana Klinis Ko-
Infeksi TB-HIV. Jakarta: Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan
Penyehatan Lingkungan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Depkes RI, 2008, PedomanNasionalPenanggulanganTuberkulosis, edisi 2, cetakan
ke-2, Jakarta
DirektoratJenderal P2M dan PLP.Starteginasionalpengendalian TB di Indonesia
2010-2014. Jakarta: Ditjen P2M dan PLP, 2011
World Health Organization. Global Tuberculosis report 2013. France : World
Health Organization, 2013