PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR
Dr. Paulo Gurgel
Tipos (1)
• ESPIROMETRIA
• Para volumes e capacidades pulmonaresPletismografia
Diluição do He
Técnicas de imagem
• Capacidade de difusão do CO
• Oscilometria
Tipos (2)
• Testes de exercícioCooper / Rockport / TC6min / TECP
• Pressões respiratórias máximas
• Polissonografia
• Oximetria
• Gasometria arterial
• Outros
Espirometria
• Mede fluxos e alguns volumes pulmonares
• Modalidades– Simples– Com prova broncodilatadora– Com broncoprovocação– Comparativa após ensaio com AIE
• Pico de fluxo expiratório
Hutchinson, 1844Espirômetro
• Capacidade Vital (CV)
• Mais de 4 mil espirometrias realizadas
• Espirômetro de volume, modelo 1852
Salter, 1866 Quimógrafo
O fator tempo
Fluxo = Volume / Tempo Volume = Fluxo x Tempo
Registros
Fleisch, 1925Pneumotacômetro
Robert Tiffeneau, 1947
• Fisiologista respiratório e farmacologista
• Com Pinell, em 1947: CPUE VEMS VEF1
• Estudos sobre a broncomotricidade
• Aparelhos de aerossol
Wright, 1959
PFE
Hyatt, 1958
Medidores de PFE
PFE e VEF1
Pletismografia de corpo inteiroP1 x V1 = P2 x V2
Diluição de gásC1 x V1 = C2 x V2
Técnicas de imagemRadiografia (Barnhard et al, 1960)
Tomografia computadorizadaRessonância magnética
Capacidade de difusão do CO
Oscilometria Espectro: 5 a 35 Hz
R5 = RTVA , R20 = RCVA
R = ΔP/ΔV
Testes de exercício
• Teste de Cooper
• Teste de Rockport
• Teste de Caminhada de 6 Minutos
• Ergometria
• Teste de Exercício Cardiopulmonar
VEF1 < 35%
Teste de caminhadaTeste de caminhada
PT # 1PT # 158 a58 aVEF1VEF1 : 28 %: 28 %MRC: 2/4MRC: 2/4PaO2: 70 mmHgPaO2: 70 mmHgTC 6MTC 6M : : 540 m540 mIMCIMC : 30: 30BODEBODE: 33
1 2 3 4
PT # 2PT # 262 a62 aVEF1VEF1 : 33%: 33%MRC: 2/4MRC: 2/4PaO2: 57 mmHgPaO2: 57 mmHgTC 6MTC 6M : : 400 m400 mIMCIMC : 21: 21BODE: 6BODE: 6
PT # 3PT # 369 a69 aVEF1: 35%VEF1: 35%MRC: 3/4MRC: 3/4PaO2: 66 PaO2: 66 mmHgmmHgTC 6M: TC 6M: 230 m230 mIMC: 34IMC: 34BODE: 7BODE: 7
PT # 4PT # 472 a72 aVEF1VEF1 : 34%: 34%MRC: 4/4MRC: 4/4PaO2: 60 mmHgPaO2: 60 mmHgTC 6MTC 6M : : 154 m154 mIMCIMC : 24: 24BODE: 9BODE: 9
Claudia Cote, M.D.Claudia Cote, M.D.
Ergometria + Espirometria =Teste de exercício cardiopulmonar
(TECP)
TECP – sistema integrado
Pressões respiratórias
• Expiratórias Máximas – Valsalva
• Inspiratórias Máximas – Müller
Polissonografia
Apnéia do sono
Oximetriarepouso / exercício
Gasometria arterial
GRATO PELA ATENÇÃO
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