Pontevedra, 8 de Septiembre de 2015
RETENCIÓN DE LÍQUIDOS.
¿REALIDAD O FICCIÓN?
RECOMENDACIONES
NUTRICIONALES EN LA MENOPAUSIA
Ana Bilbao Cercós
Dietista-Nutricionista Nº Col. CV0287 1
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¿Existe relación entre la
retención de líquidos y la
menopausia?
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1.Retención de líquidos. ¿Realidad o ficción?
2.Menopausia
3.Recomendaciones nutricionales
¿QUÉ VAMOS A APRENDER?
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1. Retención de líquidos • Nuestro cuerpo está compuesto principalmente por agua y diversos factores pueden
condicionar que haya un exceso de ella
Factores
• Hipertensión, trastorno de la
circulación venosa,
insuficiencia cardíaca, mala
hidratación, sedentarismo,
estrés, embarazo,
menopausia, mala
alimentación, etc.
Signos
• Aumento de peso y
perímetro abdominal,
hinchazón de piernas,
tobillos, sensación de
pesadez
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Baña las células
Dentro de las células
Dentro de los vasos sanguíneos, forma parte de la sangre
• El agua está repartida entre tejidos y órganos.
En ocasiones el paso de sustancias a través de las paredes de los capilares no está
equilibrado y puede haber una acumulación de líquido
Los capilares son demasiado permeables (membranas semipermeables) y no pueden
retenerla
En vez de repartirla donde debería, esta se acumula en los
espacios que quedan entre las células
• El cuerpo cuenta con sistemas que regulan y mantienen el equilibrio hídrico
• ¿Cuándo se produce la Retención de líquidos o Edema?
1. Cuando existe un desequilibrio entre las fuerzas que regulan el paso de los líquidos
de un compartimento a otro, es decir, si el paso de agua es abundante del espacio
intravascular al espacio intersticial.
2. Cuando el organismo detecta un nivel bajo de líquidos, bien porque no se haya
ingerido suficiente o bien por haber abusado del sodio, este activa un mecanismo de
defensa y cierra las compuertas para retener todo el líquido que considera necesario
para mantener el equilibrio
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¿Realidad o ficción?
¿Retención de líquidos o lípidos?
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SOBREPESO y OBESIDAD RETENCIÓN DE LÍQUIDOS
¿Realidad o ficción?
¿Retención de líquidos o lípidos?
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Según la OMS, el SOBREPESO y la
OBESIDAD :
“Acumulación anormal o excesiva de
grasa, en el tejido adiposo, que puede
ser perjudicial para la salud”
La RETENCIÓN DE LÍQUIDOS se
produce cuando existe un
desequilibrio entre las fuerzas
que regular el paso de los líquidos
de un compartimento a otro
COMPOSICIÓN CORPORAL (Se emplea para obtener
una descripción precisa del estado global de salud de una persona)
Fuente: “Métodos de evaluación de la composición corporal: Evidencias actuales (I). Revisión. Archivos de medicina del deporte (2004)
Masa grasa = lípidos del tejido adiposo y otros
tejidos
Masa libre de grasa= agua + proteínas +
componentes minerales
MASA LIBRE DE GRASA ≠
MASA MAGRA
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COMPOSICIÓN CORPORAL (Se emplea para obtener
una descripción precisa del estado global de salud de una persona)
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Entre el 60-70% de nuestro peso corporal es agua
Fuente: “Métodos de evaluación de la composición corporal: Evidencias actuales (I). Revisión. Archivos de medicina del deporte (2004)
¿ES LO MISMO GRASA QUE TEJIDO ADIPOSO?
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¿ES LO MISMO GRASA QUE TEJIDO ADIPOSO?
GRASA
Son los lípidos extraíbles por
solventes orgánicos, insoluble en agua
TEJIDO ADIPOSO
Compuesto por células formadas por lípidos (grasa), agua,
proteínas y minerales
Grasa esencial: necesaria para el funcionamiento fisiológico,
almacenada en pequeñas cantidades (médula ósea,
corazón, pulmones, hígado, etc)
Grasa almacenada: es la reserva de energía, en
forma de TG (de la dieta), en el tejido
adiposo (debajo de la piel y alrededor de los
órganos internos)
PRESCINDIBLE
Formado por adipocitos (células del tejido adiposo) y se encuentra justo debajo de la piel
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2. Menopausia • Es el periodo en la vida de la mujer en el que deja de menstruar con regularidad
ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
En situación normal, las HORMONAS
SEXUALES FEMENINAS, que
intervienen en el ciclo menstrual
femenino …
En la menopausia (45-50 años) …
ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
Hinchazón “Modulan” las reservas de agua en nuestro organismo
EN LA MENOPAUSIA,
aparecen síntomas
frecuentes Sofocos
Malestar anímico
Menos energía
Afecta a la salud ósea, cardiovascular
y función cerebral
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Además… ↑ tejido magro
↓ del gasto energético en
reposo
↓ tejido graso en el abdomen
La fuerza muscular y la salud ósea se
debilitan
ESTRÓGENOS
ESTRÓGENOS tienen una función sobre el control
del balance CALCIO corporal controlando las
pérdidas de hueso
En la menopausia… (45-50 años)
↑ 2-3% del hueso por la ↓ de estrógenos MÁS
RIESGO DE FRACTURA Y
OSTEOPOROSIS
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La salud ósea se debilita
↓ tejido graso en el abdomen
En la menopausia…
El cuerpo es menos eficiente quemando las grasas
de la dieta, por lo que tiende a almacenarlas en
abdomen y no en piernas ni glúteos
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Recomendaciones nutricionales
Disminuir el consumo de sodio/sal Beber mucha agua Abundantes frutas y
verduras
Aumento del consumo de alimentos ricos en
potasio
Tomar infusiones y caldos vegetales Pérdida de peso
Practicar ejercicio físico
Aumentar el consumo de alimentos
integrales
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Disminuir el consumo de sodio/sal
SAL = 40% SODIO + 60% CLORO (cloruro sódico)
¿Cuál es la cantidad de sal
recomendada por la OMS?
5g/día = cucharada de postre
¿Cómo lo interpretamos en el
etiquetado de los alimentos?
Si viene expresado en sodio, hay que multiplicar la cantidad de sodio por 2.5 (1g de sodio =
2,5 gramos de sal) y así sabremos la cantidad de sal que
contiene el alimento
Sodio
Antes
Sal
Ahora
Glutamato monosódico (aditivo
alimentario E-621)
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SAL
Contenido reducido de sodio/sal
Reducción del 25% en comparación con otro productos similar
Bajo contenido en sodio/sal
< 0,12g sodio/100g o 100 ml o su equivalente en sal
Muy bajo contenido en sodio/sal < 0.04g sodio/100g o 100 ml o su equivalente en sal
Sin sodio/sal < 0.005g sodio/100g o 100 ml o su equivalente en sal
Sin sodio/sal añadidos Sin adición sodio o sal, ni ingrediente que los aporte y
< 0.12g sodio/100g o 100 ml o su equivalente en sal
¿Qué más podemos leer en las etiquetas de los
alimentos?
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¿Cuánta cantidad de sal/sodio
tienen los alimentos?
80% del aporte diario proviene de las
conservas y precocinados
20% es la sal añadida durante el cocinado y
condimentado de platos
SAL VISIBLE SAL INVISIBLE
La que proviene de
forma natural en los
alimentos
La añadida en los
alimentos transformados
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Los alimentos con más contenido en sal
• Caldos concentrados y sopas de sobre y cremas
• Alimentos preparados o precocinados
• Lácteos y derivados enteros
• Snacks
• Quesos curados, embutidos y fiambres
• Frutos secos
• Encurtidos (olivas, pepinillos)
• Pan, galletas y rosquilletas
• Patés
• Salsas tipo soja, tomate y similares
• Comidas en los restaurantes
- Las personas que consumen mucha carne roja ingieren la cantidad mínima de sal
requerida a diario.
Depende de las marcas y
variedades
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Los riñones, que son los mayores
reguladores de sodio en la sangre
La sal no se puede eliminar por los
riñones
Se acumula en la sangre atrayendo el
agua e incrementa el volumen de sangre
El corazón necesite trabajar más fuerte
para mover la sangre Eleva la presión
Cuando hay un exceso
HTA, Infartos cardíacos, accidentes
cerebrovasculares
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¿Qué pasa si nos excedemos en el consumo
de sal?
¿Qué alternativas hay a la sal?
• Sal de bajo contenido en sodio (contiene la mitad de sodio que la sal común)
• Sal de cloruro potásico (carece de sodio y se ha de emplear tras el cocinado,
porque si no, se vuelve amarga y no sala tanto)
• Sal fluorada
• Sal yodada
• Especias y hierbas aromáticas
• Ajo, cebolla o puerros
• Vinagre
• Salsas
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Beber abundante agua
Ayuda a restablecer el equilibrio y a eliminar las toxinas de lo
riñones
Cuanto más agua bebas, más diluidas estarán las sales y más
fácilmente se eliminan
Abundantes frutas y
verduras Consumo de alimentos ricos en
potasio
Ayuda a eliminar los líquidos a través
del riñón y regula los niveles de agua
en el organismo Calabaza, tomate, calabacín,
alcachofas, lechuga, escarola,
berenjenas
DIURÉTICOS • Son fármacos que provocan la eliminación de agua y sales
minerales del organismo
• Se utilizan en situaciones de eliminación de líquidos tipo
edemas o retorno venoso alterado
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Al eliminar líquidos también se produce la eliminación de potasio a través de la
orina en cantidades superiores a lo normal. Si las pérdidas no se compensan con
una adecuada ingesta, se corre el riesgo de sufrir su carencia .
FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS Pueden tener un efecto diurético
Es fundamental regular esa eliminación de líquidos, puesto
que para el corazón implica una mayor carga de trabajo
porque ha de bombear un mayor volumen de sangre
La falta de potasio puede
provocar
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Debilidad de los músculos, taquicardia,
sed y falta de apetito
La presión sanguínea se regula
por el equilibrio entre el
potasio y el sodio dentro de
las células
El sodio aumenta la presión
arterial
El potasio relaja las paredes de
los vasos sanguíneos, induce la
eliminación del sodio por los
riñones
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Tomar infusiones y caldos vegetales
(Cola de caballo, jengibre)
Tienen efecto diurético y facilitará la
eliminación de líquidos
Pérdida de peso
Practicar ejercicio físico
Ayudarás a mover las
extremidades y así evitar la
retención de líquidos
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Abundantes alimentos de origen
vegetal FITOESTRÓGENOS
↑ fibra soluble (frutas, verduras,
legumbres, avena…)
Soja
Aporte suficiente de CALCIO,
VITAMINA D, VITAMINA K y
MAGNESIO MEJORAR LA SALUD
ÓSEA
• Alimento rico en proteínas vegetales con proteínas completas
• Bajas calorías
• Es rica en ácidos grasos omega-3 y omega-6 (ácidos grasos poliinsaturados)
• No aporta colesterol porque es un alimento 100% de origen vegetal
• Rica en minerales, principalmente hierro, cobre, magnesio, fósforo, potasio y
manganeso
•Vitaminas: vitamina K, tiamina, riboflavina y folatos
• Contenido en fibra es elevado, lo que facilita el tránsito intestinal
•Contiene fitoesteroles Isoflavonas de la soja
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BEBIDAS DE SOJA
100ml Alpro Alpro ligera
Savia Yosoy Vivesoy
Natural/ligera/original Soria
natural
Kcal 39kcal 27kcal 47kcal 37kcal 39 kcal/28kcal/44kcal 33.7 kcal
Grasas Saturadas
1.8g 0.3g
1.1g 0.2g
1.8g 0.2g
2.1g 0.3g
1.7g/1.2g/1.7g 0.3g/0.2g/0.26g
0.86g 0.13g
HC Azúcares
2.8g 2.8g
1.8g 1.6g
4.6g 4.2g
0.7g 0.5g
2.4g/1.9g/4.1g 2.1g/1.7g/2.7g
2.7g 1.5g
Proteínas 3g 2.1g 3.1 3.6 3.1g/2.2g/3.1g 3.4g
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Calcio (Ca)
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Magnesio (Mg)
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Vitamina K
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Vitamina D
Ayuda al cuerpo a ABSORBER EL CALCIO
Juega un papel importante en los sistemas nervioso,
MUSCULAR e inmunológico
ORIGEN VEGETAL
Soja
FRUTOS SECOS
LEGUMBRES (lentejas,
garbanzos, judías blancas)
CEREALES (trigo, arroz,
maíz)
↓ PROTEÍNA ORIGEN VEGETAL
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↑ EL CONSUMO DE
ALIMENTOS GRASOS
¿Cambian nuestras preferencias dietéticas?
↓ Ingesta de grasas y ↓ de ingesta de proteínas y fibra
Se tiende a comer poco, para “compensar” PICAR ENTRE HORAS
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¿CONSUMIR LA LECHUGA POR LA NOCHE
RETIENE LÍQUIDOS?
No hay evidencia científica que diga que consumir lechuga por la noche
retenga líquidos
Consumir ensaladas por la noche no hace que te hinches
ALTERNATIVAS: comer ensaladas al medio día, cenar verduras cocinadas.
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