TIBBİ MALZEME YÖNETİMİ & ÖSS
Kasım 2012 - SASDER
Dr. Halit Başkaya
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
Ödeme Modelleri
TİTUBB
Öneriler
ÖSS Sektörel Veriler
İhtiyaçlar
Finansman
Sorunlar
Örnek Vaka
ÖSS Sektörel Veriler
Özel sağlık sigortalı sayısı ~ 1.5 mio (1/3 bireysel, 2/3 grup)
Ödenen tazminat tutarı ~ 1.5 milyar
MGS sigortalı sayısı (2011) ~ 150.000
MGS 2011 ödenen tazminat tutarı ~127 mio
Yatarak tedavi / Ayakta tedavi oranı => 1 : 1
Toplam YT harcaması ~ 63 mio
Tıbbi malzeme payı ~ 6 – 9 mio
2011 Veriler
Ödeme Modelleri - Tipleri
Hizmet Başı Ödeme (Fee For Service)
Paket Ödeme (SUT)
HMO
PPO…
Türkiye Modelleri
Tıbbi Malzeme Yönetimi - İhtiyaçlar
Etkin Stok Yönetimi
Etkin satın alma
Otomasyon
Ücretlendirme – Satış
HİZMET SUNUCU FİNANSÖR
Standart
Kalite
Hesaplanabilirlik
Sürdürülebilirlik
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Finansman
Kamu: Tıbbi malzemenin KDV dâhil alış fiyatı üzerine; % 15
işletme gideri ilave edildikten sonra bulunan tutar üzerinden
hazine kesintisi, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu
kesintisi ilave edilerek fatura edilir ve bedelleri Kurumca ödenir.
ÖSS: Hizmet sunucusunun alış fiyatı + % n (?) işletme gideri
Sözleşme maddeleri – Etkinlik / Kontrol Efektivitesi (?)
Fiyatlandırma & Finansman
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Sorunlar
Ortak dil
Kalite
Üretim yetersizliği => İhracat zarureti => Artan maliyet
Fiyat farklılıkları
Suistimal (Neşter operasyonu vb)
Sürdürülebilirlik
SORUNLAR
Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB
Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Ulusal Bilgi Bankası (TİTUBB)
2006
Sağlık Bakanlığı – Regülasyon
SGK – Ödeme
Ortak dil
~ 1.7 mio ürün
TİTUBB
Tıbbi Malzeme Yönetimi - TİTUBB
Kayıt
Denetim (Ülkeye girişten itibaren)
Tedarikçi & nihai tüketici arasındaki sürecin takibi
Gerektiğinde geri çağrılabilme
Sağlıklı veri
Envanter
Şeffaflık
Eş zamanlı izlem
Analiz
vb…
TİTUBB - Faydalar
Tıbbi Malzeme Yönetimi – Vaka Örneği
Örnek & Gerçek Vaka
Malzeme Alış Fiyatı Kurum A Kurum B Kurum C
A malzemesi 5 TL 5,50 TL 12,50 TL 25,00 TL
Fark % 10 % 150 % 500
Tıbbi Malzemeler hizmet sunucular için bir gelir kaynağı mı / olmalı mı?
Bir sınır çizilmeli mi, regulasyon oyuncular tarafından mı yapılmalı, bir otorite şart mı?
Tıbbi Malzeme Yönetimi - Öneriler
Şeffaflık
Sinerji
Ödeme Modeli Değişikliği (Paket Uygulamalar….)
Regülasyon
İlaç
ITS
Öneriler
Teşekkürler…
Recommended