1. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Dr. med. Heinz Bhend Facharzt Allgemeine Innere Medizin Exec.
Master of Information an Communication Technology Fachlicher Leiter
IPI (Kommission fr Praxisinformatik und eHealth
MFE)www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
2. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Welchen praxisinternen Mehrwert sehen Sie? ?www.praxisinformatik.ch
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3. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Welchen praxisinternen Mehrwert sehen Sie? Lesbarkeit !
Multitasking/Redundanz der KG ! Schnelleres Auffinden ! Schnelleres
Verrumen ?! bersicht ?! Effizienzsteigerung ? Qualittssteigerung ?
Platzersparnis Aktenvernichtung ! ?? ?!www.praxisinformatik.ch
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4. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Arztpraxis = Arzt + Praxis Arzt fit fr e-Health
Praxis fit fr e-Health Mehrheit der Arztpraxen fit fr
eHealthwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
5. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Fitness drckt das Vermgen aus, im Alltag
leistungsfhig zu sein und Belastungen eher standzuhalten The
quality of being suitable to fulfill a particular role or task. the
degree of adaptation of an organism to its environment the ability
of an organism to produce viable offspring capable of surviving to
the next generationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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6. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Fitness (Quelle: www.wikipedia.org) Absolute
fitness () of a genotype is defined as the ratio between the number
of individuals with that genotype after selection to those before
selection. It is calculated for a single generation and must be
calculated from absolute numbers. When the absolute fitness is
larger than 1, the number of individuals bearing that genotype
increaseswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
7. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Fazit Fokus Arztpraxen (Population) kritische Masse
> 50% ( >80% ?) Fokus Praxis technische Fitness (suitable =
tauglich, geeignet, anschliessbar) Fokus Arzt Gewinnen oder Zwingen
o Zwingen = Selektionsdruck (Umgebung) steigt +/- Verordnungen o
Gewinnen = Intrinsische Motivation etwas um seiner selbst willen zu
tun (weil es einfach Spa macht, Interessen befriedigt oder eine
Herausforderung darstellt).www.praxisinformatik.ch eHealthForum
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8. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Fazit Praxisinterner Mehrwert = Schlsselfaktor fr
Erfolg von eHealth Alternative: Alle wollen etwas von mir Ich muss
mich anpassen Reagieren anstatt agieren = Obstipation anstatt
Motivation Frustrationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 -
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9. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Fazit Praxisinterner Mehrwert ist ein Muss!!! WIE?
Elektronische Dokumentation die auf Kerngeschft ausgerichtet ist
Computeruntersttzung fr klinische Ttigkeitwww.praxisinformatik.ch
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10. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Idealfall El. Dokumentation erfordert minimalen Mehraufwand fhrt zu
Qualitativer Verbesserung Richtige Information in richtiger Form
zur richtigen Zeit CDS: Hilfstools zur optimalen Diagnose und
Therapie Effizienzsteigerung
Investitionssicherheitwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 -
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11. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Illustration Hypercholesterinmie (= zu hohe Cholesterinwerte)
Therapie: Lifestyle (Bewegung, Ernhrung)
Medikamentewww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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12. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Illustration Hypercholesterinmie Lipidprofil (Laborwerte) Chol,
LDL, HDL, Trig Therapie: Intervention Lifestyle (Bewegung,
Ernhrung) Training, Ernhrungsber. Medikamente Medi 1, 2,
3www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
13. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Illustrationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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14. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Michel Romanens, 06.09.2007www.praxisinformatik.ch
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15. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Surrogatmarker Illustration Hypercholesterinmie
Lipidprofil (Laborwerte) Chol, LDL, HDL, TrigDiagnose Therapie:
Intervention Lifestyle (Bewegung, Ernhrung) Training, Ernhrungsber.
Medikamente Medi 1, 2, 3 Interventionenwww.praxisinformatik.ch
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16. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Mehrwert - Voraussetzung Diagnosen / Symptome
Surrogatmarker / Vitaldaten / Laborwerte Interventionen mssen
einfach erfasst werden knnen weiter verarbeitet werden Richtige
Information in richtiger Form zur richtigen
Zeitwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
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Dokumentation?!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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Dokumentation?!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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19. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Mehrwert Richtige Information in richtiger Form zur
richtigen Zeit = Monitoring + Intelligenz von
Diagnose/Symptome-Codes Labordaten Medikamente
Interventionenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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Mehrwert Monitoring Diagnose/Symptome-Codes erfassen Labordaten /
Vitaldaten separat erfassen Medikamente Datenbank /
Interaktionskontrolle Interventionen codieren minimale
Anforderungen an SW-Tool grssere Anforderungen an
Dokumentationsartwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Mehrwert Monitoring + CDS Funktionalitten (Intelligenz) Relationen:
Medikamente Labordaten Relationen: Diagnosecodes Medikameten
Relationen: Diagnose- und Proceduren-Codes Medikamente, Labordaten,
weitere Diagnosen minimale Anforderungen an Arzt grssere
Anforderungen an SW-Toolswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013
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Klickwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
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e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Stellen Sie sich vor. Farbcodierung fr Medi-Gruppen
Antihypertensiva Herz-Kreislauf (andere) Antidiabetika Analgetika
NSAR Lipidstoffwechelmedis Antibiotika
Psychopharmakawww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
Bhend
27. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
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Was hat der Patient ?www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
Bhend
28. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin
Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
29. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
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Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin
Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
30. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
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Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin
Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
31. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
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Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin
Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
32. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Status quo Datenbank Prsentation von Tabellen (einzeln/gemeinsam)
einzelne Werte als graphischer Verlauf (Bsp. BD-Wert) Keine
graphische Synopsis (klar seit Minard) Keine validierte Daten
Blutdruck diast. > systolisch Generika-Substitution kein
automatisierter Ersatz Keine Plausibilisierung der Therapiedauer
(Antibiotika!) NSAR-Wechsel (Diclofenac Ibubrufen) FAZIT: Daten
drfen so nicht weitergegeben werden!! (vgl.
FIRE)www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
33. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Quintessenz Die Arztpraxis ist (noch) nicht fit fr e-Health!
Conditio sine qua non: Kritische Masse Umfeld optimieren Tools
optimieren Validierte Daten, eleganteres Management der
Multimorbiditt (Semi-) Automatisierte Extrakte Mehrwert
praxisintern Qualittssteigerung Effizienzsteigerung Technische
Voraussetzungenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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34. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Whats to do? Optimierung der Tools
Qualittssteigerung Datenvalidierung Incentives Damit elektronisch
dokumentierende einen praxisinternen Mehrwert haben. Erst wenn
elektronische Dokumentation zum Selbstlufer wird, hat eHealth eine
Chance!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend
35. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Whats to do? Rohrleitungsdesign ist nun gengend
diskutiert worden FOKUS AUF DATENQUALITT UND DATENMENGE Kritische
Masse = praxisinterner Mehrwert = Effizienz + Qualitt Valide Daten
= optimierte SW-Toolswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H.
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36. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo
wir sind Erster Schritt in richtige Richtungwww.praxisinformatik.ch
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37. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische
Dokumentation?! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo
wir sind Erster Schritt in richtige Richtungwww.praxisinformatik.ch
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38. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr
e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo wir sind 75%
papierbasiert, kein Anreiz Erster Schritt in richtige Richtung
Mehrwert schaffen Tools optimieren Datenqualitt, Effizienz steigt
Schulung / Support Hilfestellung fr going paperless Incentives
Benefit fr nachgelagerte Institutionenwww.praxisinformatik.ch
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e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation
Zusammenfassung Lesbarkeit Multitasking/Redundanz der KG
Schnelleres Auffinden Platzersparnis Aktenvernichtung u.s.w.
Optimierung der SW-Tools bezglich Klinischer Untersttzung (Clinical
Decision Support) Datenqualittwww.praxisinformatik.ch eHealthForum
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