SISTEMAS DE SALUD Y REDES
DE SERVICIOS DE SALUD
SUAREZ ARROYO, KARLA DEL PILAR
Según la OMS (2005)
Es el conjunto interrelacionado de
Organizaciones e
instituciones y recursos
Con la finalidad
Es mejorar la salud.
Un sistema de saludnecesita
Personal
Financiación
información, suministros
transportes y comunicaciones
Así como una orientación y una dirección generales.
Y así Proporcionar buenos tratamientos y serviciosa las necesidades de la población y sean justos desde el punto de vista financiero.
q respondan
objetivos
Mejorar la salud de la población.
Ofrecer un trato adecuado a los usuarios de los servicios de salud
Garantizar seguridad financiera en materia de salud.
Importancia delSistema de salud
los sistemas de salud pueden cumplir múltiples propósitos secundarios, como generar empleos o ganancias económicas.
Más allá de tales propósitos, todo mundo parece coincidir en que los servicios deben ser, ante todo, un medio para alcanzar el fin de una mejor salud.
Funciones del sistema de salud
Promoción de la salud
Prevención de la
enfermedad
Restauración de la
enfermedad
Diagnostico y tratamiento
de enfermedade
s
tiene por objetivo el fomento de la salud, trata de incrementar la salud de los individuos, grupos.
tiene por objetivo la prevención de las enfermedades y accidentes evitables.
incluye todas las acciones organizadas que se realizan para restaurar la salud de la población, cuando esta se pierde.
Privadas, publicas, civiles, universitarias
y altruistas.
formado
Todas las instituciones prestadoras de
servicios de salud
normatiza todas las acciones de salud, las cuales se deben
de cumplir.
Secretaría de Salud, instancia federal.
se rigen por
NIVELES DE ATENCION
Se cuenta con la tecnología minina para resolver los problemas más frecuentes.
Primer Nivel
Primer contacto con los servicios de salud
Unidades de atención primaria, donde se resuelven cerca de 80 % de los problemas de salud.
Cuentan con un médico, enfermera, promotora, dental, laboratorio básico y nutrición.
Segundo Nivel
Puede ser hospitalario o ambulatorio.
Atiende el 15 de los problemas.
Se cuenta con las especialidades básicas, como son pediatría, ginecología, medicina interna.
Tercer Nivel
Unidades con alta tecnología.
Se realizan actividades como cirugías mayores, trasplantes entre otras
Atiende el 5 % de los problemas
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
Programa de salud que cada gobierno establece durante su gestión.
Actualmente corresponde al sexenio 2001-2006
ESTRATEGIAS
Estrategias1
Fortalecer la acción comunitaria a favor de la salud
Promover la educación saludable
Promover la educación saludable
Vincular a la Salud con el Desarrollo Económico y Social
Promover la perspectiva de género en el sector salud
Impulsar políticas fiscales saludables
Fortalecer la salud ambiental
Mejorar la salud laboral
Estrategias2
Garantizar un arranque parejo de vida
Mejorar la salud y la nutrición de los pueblos indígenas
Controlar la tuberculosis
Reducir los rezagos en salud que afectan a los pobres
Controlar las enfermedades trasmitidas por vectores
Disminuir los casos de cáncer cervico uterino
Atender otros problemas relacionados con el rezago
Estrategias 3 Enfrentar los problemas emergentes
Disminuir la prevalencia de diabetes
Controlar las enfermedades cardiovasculares
Fortalecer la prevención y tratamiento de la insuficiencia renal crónica
Promover los trasplantes
Disminuir las adicciones
Atender los problemas de salud mental
Atender las neoplasias malignas
Prevenir y controlar las ITS, VIH SIDA
Garantizar las disponibilidad de sangre
Fortalecer la prevención y rehabilitación de discapacidades
Estrategias 4 Desplegar un Cruzada por la Calidad de los Servicios de Salud
Definir códigos de ética para los profesionales de la salud
Definir y hacer explícitos los derechos de los usuarios de los servicios y de los prestadores de servicios médicos.
Establecer un sistema de seguimiento y respuesta de quejas y sugerencias
Establecer sistemas de reconocimiento del buen desempeño
Desarrollar un sistema de información
Promover el uso de guías clínicas
Promover la certificación de los profesionales y establecimientos de salud
Reforzar el arbitraje médico.
Estrategias 5,6, 7, 8, 9 y 10
Estrategias orientadas a lo administrativo, financiero, federalismo, modelos de atención, participación ciudadana y fortalecer la inversión de recursos humanos, investigación e infraestructura en salud.
Mazzafero
Que contiene la totalidad de elementos o componentes de un sistema abierto
en continua interacción.
Componentes Culturales del Sistema de Salud
Sector Salud.- constituido por todos los subsectores cuyas actividades
primordiales se refieren a la salud, cualesquiera que sea su
dependencia, composición y forma de operación.
Los sistemas médicos constituyen una manifestación cultural de la sociedad, y siendo las culturas médicas una parte de la cultura original de esa sociedad,
la cultura médica tradicional es, obligadamente, parte de tales sistemas.
El campo de actuación de la salud pública integra el campo de la salud en general y abarca todos sus componentes, desde la perspectiva de salud de la población.
El sistema de salud es más amplio que el sistema de atención
o de los servicios de atención de salud, que incluye a la
asistencia médica.
ORGANIZACIÓN DE REDES DE
SERVICIO DE SALUD
Incrementar la eficacia de los servicios en la solución de los
problemas prioritarios de Salud Pública
Distribuir más equitativamente la oferta de servicios, priorizando la atención de poblaciones
en extrema pobreza.
Mejorar el uso eficiente de los recursos disponibles
Conformación de redes de Servicios de Salud
conjunto de unidades
orientadas a la producción de un grupo de servicios de
salud priorizados.
Las Redes
El Departamento de Lambayeque esta constituida por 3 Redes.
La red de Chiclayo
La red de Lambayeque
La red de Ferreñafe.
ANTECEDENTES DE LA REDES DE
SERVICIOS DE SALUD
1990 Situación del Sector Salud
era crítica
Se manifestaba
Gran número de establecimientos inoperativos
Mala calidad de atención
INDICADORES DE SALUD
Periodo inicial del Gobierno de Fujimori
Programa de Estabilización y ajuste estructural
buscó
La crisis fiscal no permitiórealizar mejoras inmediatas
pero
Se ejecutó el Programa de Emergencia
Social
Prestaba ayuda alimentaria a la población más vulnerable
1991 - 1992 EPIDEMIA DEL CÓLERA afectó Más de 139000 personas en un año
y demandó una gasto fiscal importante
Terrorismo No permitió
Se registren avances importantes en el sector salud
MINSA Dio a los hospitales una situación de gran autonomía administrativa, sin incrementar las transferencias presupuestales
IPSSReducción significativa del personal, la subcontratación de servicios, y
la desconcentración de algunas decisiones en niveles más bajos.
1992 – 1995MINSA
incrementó El número de establecimientos a más del 50%, y se había logrado recuperar la operatividad del 76% de los establecimientos
de salud calificados como muy pobres y del 50% de los pobres
1994 MINSA
fomentó Con recursos del Programa de Salud Básica para Todos la creación de organizaciones comunales (CLAS) en las zonas más pobres
1995 MINSA
Desarrolla un programa de reforma integral del sector salud
incluyóEl establecimiento de un nuevo sistema de
financiamiento de los servicios de salud, la modernización administrativa del sector y
la creación de un sistema privado de prestaciones de salud.
MINSA intenta Dotar al sector salud de una organización más eficiente mediante la creación de Redes
los establecimientos de distinto nivel de atención, la creación de organismos encargados de la administración de las redes y el establecimiento de un régimen contractual
entre el MINSA y los administradores de las redes que defina las obligaciones a cargo de cada parte
que agrupen1997
Esta reforma se encontró en etapa de experimentación a través de un programa piloto que el MINSA denomina
“Programa de Administración de los Acuerdos de Gestión”, que consiste en aplicaciones iniciales de la reforma en
cinco hospitales públicos más importantes de la capital y en cinco redes de establecimientos en distintos puntos del país.
Las Redes poseen criterios de configuración
Ámbito poblacional y geográfico de influencia
Vías de comunicación
Características de la oferta
Características de la demanda de los Servicios de Salud
Las Redes conformadas por un número de Microrredes
son
teniendo jurisdicción técnica sobre todo los establecimientos que la conforman.
cuya articulación funcional
criterios de accesibilidad
ámbito geográfico y epidemiológico
facilitando a la organización la prestación de servicios de
salud
constituyendo la unidad básica de gestión y la organización de prestación
de servicios
Según
Conformación de las Micro Redes
Organización del equipo responsable
características
•Estructura flexible
•Articulación del Centro de Salud con sus Puestos
•Facilita una atención integral
•Tiene un enfoque de gestión local, que establece procesos de gestión de prestación y de recursos con responsabilidades
Representante del Director General de la Región / Sub-Región de Salud, quien lo presidirá.Dirección de PlanificaciónDirección de Atención a las PersonasDirección de AdministraciónDirección de EpidemiologíaDirectores de las Redes o su equivalente (Gerencia de Red) existentes en el territorio.
Conformación de las Micro Redes
Sensibilización de todos los actores participantes
Elaboración de un plan de trabajo.
Ejecución del plan.
Pre – requisitos: Conformación de las Micro
Redes
Delimitación
Monitoreo cercano por parte del equipo responsable, en la medida que se vaya obteniendo resultados del proceso.
Puede requerirse ajustes importantes de las propuestas hechas por el equipo responsable.