Tata laksana Risiko jatuh
KARS
Tgl/jam
Rendah1. Anjurkan pasien untuk memakai alas
kaki anti slip (RR2. Pastikan bahwa jalur ke kamar kecil
bebas dari hambatan dan terang (RR)3. Pastikan lorong bebas hambatan (RR)4. Pastikan lingkungan aman5. Edukasi pasien dan keluarga6. Mengamati lingkungan untuk kondisi
berpotensi tidak aman, dan segera laporkan untuk perbaikan (RR)
7. Informasikan dan mendidik pasien dan / atau anggota keluarga mengenai rencana perawatan untuk mencegah jatuh . 8. Berkolaborasi dengan pasien atau keluarga untuk memberikan bantuan yang dibutuhkan pasien (Pemenuhan kebutuhan dasar manusia)
Tata laksana Risiko jatuh
Tgl/jam
SEDANG;1. Pencegahan jatuh akibat kecelakaan
( pastikan lantai tidak licin, ruangan dan toilet terang)
2. Tempatkan alat bantu seperti walkers/tongkat dalam jangkauan pasien (RS & RT)
3. Pasang Bedside rel (RS & RT)4. Pastikan lingkungan aman5. Edukasi pasien dan keluarga
6. Pertimbangkan efek puncak obat yang diresepkan yang mempengaruhi tingkat kesadaran, dan gait (
Tata laksana Risiko jatuh
KARS
Tgl/jam
SEDANG;1. ( pastikan lantai tidak licin, ruangan
dan toilet terang)2. Tempatkan alat bantu seperti
walkers/tongkat dalam jangkauan pasien (RS & RT)
3. Pasang Bedside rel (RS & RT)4. Pastikan lingkungan aman5. Edukasi pasien dan keluarga
6. Pertimbangkan efek puncak obat yang diresepkan yang mempengaruhi tingkat kesadaran, dan gait 7. Jangan biarkan pasien berisiko jatuh tanpa pengawasan saat di daerah diagnostik atau terapi (RS & RT)
Tata laksana Risiko jatuh
KARS
Tgl/jam
8.Informasikan dan mendidik pasien dan / atau anggota keluarga mengenai rencana perawatan untuk mencegah jatuh .9.Berkolaborasi dengan pasien atau keluarga untuk memberikan bantuan yang dibutuhkan pasien . (Pemenuhan kebutuhan dasar manusia)
Tata laksana Risiko jatuh
Tgl/jam
TINGGI :1. Anjurkan pasien meminta bantuan
yang diperlukan 2. Sediakan kursi roda yang terkunci di
samping tempat tidur pasien (RT)3. Pencegahan jatuh akibat kecelakaan
( pastikan lantai tidak licin, ruangan dan toilet terang)
4. Tempatkan alat bantu seperti walkers/tongkat dalam jangkauan pasien (RS & RT)
5. Pasang Bedside rel (RS & RT) 6. Evaluasi kursi dan tinggi tempat tidur
Tata laksana Risiko jatuh
KARS
Tgl/jam
TINGGI : 8.Prtimbangkan efek puncak obat yang diresepkan yang mempengaruhi tingkat kesadaran, dan gait 9.Jangan biarkan pasien berisiko jatuh tanpa pengawasan saat di daerah diagnostik atau terapi 10. Pastikan pasien yang diangkut dengan brandcard / tempat tidur, posisi bedside rel dalam keadaan terpasang . 11.Informasikan dan mendidik pasien dan / atau anggota keluarga mengenai rencana perawatan untuk mencegah jatuh 12.Berkolaborasi dengan pasien atau keluarga untuk memberikan bantuan yang dibutuhkan pasien. (Pemenuhan kebutuhan dasar manusia)
Tata Laksana Pencegahan Pasien Risiko Jatuh
1. Anjurkan pasien meminta bantuan yang diperlukan (RT)2. Anjurkan pasien untuk memakai alas kaki anti slip (RR)3. Sediakan kursi roda yang terkunci di samping tempat tidur
pasien (RT)4. Pastikan bahwa jalur ke kamar kecil bebas dari hambatan
dan terang (RR)5. Pastikan lorong bebas hambatan (RR)6. Tempatkan alat bantu seperti walkers/tongkat dalam
jangkauan pasien (RS & RT)7. Pasang Bedside rel (RS & RT)8. Evaluasi kursi dan tinggi tempat tidur ( RT)
9. Pertimbangkan efek puncak obat yang diresepkan yang mempengaruhi tingkat kesadaran, dan gait (RS & RT)
10. Mengamati lingkungan untuk kondisi berpotensi tidak aman, dan segera laporkan untuk perbaikan (RR)
11. Jangan biarkan pasien berisiko jatuh tanpa pengawasan saat di daerah diagnostik atau terapi (RS & RT)
12. Pastikan pasien yang diangkut dengan brandcard / tempat tidur, posisi bedside rel dalam keadaan terpasang (RS & RT)
13. Informasikan dan mendidik pasien dan / atau anggota keluarga mengenai rencana perawatan untuk mencegah jatuh ( RR,RS&RT)
14. Berkolaborasi dengan pasien atau keluarga untuk memberikan bantuan yang dibutuhkan pasien (Pemenuhan kebutuhan dasar manusia)
ASESMEN RISIKO JATUH RAWAT JALAN GET UP AND GO