Vad gör vi när Anna faller,och fort-sätter attfalla?
foto: Bildarkivet.se
Gör en noggrann analys av fallhändelsenHaverikommission
Gå igenom fallrapporten och gå tillbaka till gamla fallrapporter och jämför.
I vilka situationer faller Anna?
Fråga er varför Anna föll just idag?
Tänk på vad som hänt tidigare på
dagen och natten innan.
Vad säger svaren er?
Finns det mönster?
Detektivarbete
Foto: Tina Stafrén
Gör en fallutredning för Anna. Vad är problemet????.
• Gång och förflyttning • Fysisk förmåga• Syn och hörsel • Beteende • Allmänt hälsotillstånd• Läkemedel• Sömn• Mat och dryck• Fallrädsla• Aktivitet • Kontinens
Går osäkert, snubblar till, tar felsteg?
Svårigheter att resa sig upp från en stol?
Rätt styrka på glasögon?
Orolig?
Lågt blodtryck, yrsel?
Biverkningar?
Trött dagtid?
Dålig aptit?
Rädd att röra på sig?
Reser sig direkt från liggande till stående?
Behöver gå på toa ofta?
Nedsatt neuromuskulär förmåga är den största
riskfaktorn för fallolyckaNedsatt neuromuskulär förmåga kan bero på många olika orsaker t.ex.• inaktivitet • sjukdom • näringsbrist • läkemedelsbiverkningar m.m.
Den nedsatta förmågan kan visa sig på flera olika sätt t.ex. genom:• försämrad gångförmåga - gången blir
långsammare, stegen kortare och perioden med båda fötterna i marken längre
• nedsatt ADL-fömåga• nedsatt reaktionsförmåga
Hur ser det ut för Anna?
foto: Bildarkivet.se
Hålla balansen när man lyfter armarna mot taket 5 gånger
Resa sig upp från en stol några extra gångerBlunda och hålla balansen i några sekunderStälla sig på tå 5 gångerTitta bakom ryggen åt båda hållGå i trappaTa en svängom tillsammanGå med långa stegGå kortare sträckor med lite högre hastighetGå där underlaget är lite ojämnt
Vad lockar Anna till att vara i rörelse?
Kan ni träna på just den situation som Anna föll?
Träna säkert!!
Utmana Annas balans och benstyrka
foto: Bildarkivet.se
Hjälp Anna så att hon har de synhjälpmedel hon behöver
- Kontroll av syn- Glasögon med rätt styrka- Rena glasögon - Använd glasögon som finns - Progressiva/dubbelslipade glas kan vara en snubbelrisk.
Belysning – lika många watt som ålder
Foto: Tina Stafrén
Hjälp Anna i kontakten med sin läkare när Annas läkemedel ses över
Du som vårdpersonal och arbetar
närmast Anna har en
viktig uppgift att uppmärksamma
och rapportera läkemedels-
biverkningar.
8-30 % av fallincidenterna beror på
läkemedelsbiverkningar,
högst är siffran för dementa
på särskilt boende.
YrselAllmän trötthet
Värk och smärtaAptitförlust
BröstsmärtorSömnbesvär
Stelhet
foto: Bildarkivet.se
Hjälp Anna att få i sig varierat, näringsrikt och tillräckligt med mat
• Viktigt att Anna får i sig tillräckligt med energi för att bibehålla vikten och för att orka med dagen.• Bättre med några extra kilon – det ger bra stötdämpning och belastar skelettet.• Att äta bra är viktigt för att fysisk aktivitet ska göra Anna starkare.
• För lite dryck blir Anna yra, trötta, glömska och ostadiga av.
Hjälp Anna att ta mindre risker i vardagen?
• Träna aktiviteten så att Anna klarar att utföra den på ett säkrare sätt
• Kan vi hjälpa Anna att göra aktiviteten på ett annat sätt?
• Tillsyn
Exempel på riskfyllda aktiviteter:Påklädning i ståendePlocka fram något från en hylla nära golvetTa fram något från ett skåp högt uppeSnabbt resa sig från liggande till ståendeHa bråttom
Foto: Tina Stafrén
Ordna så att Annastoalettbesök blir säkra
Många faller mellan säng
och toalett
• Säker väg till toalett• Belyst väg till toalett dag som natt• Sängplats nära toalett• Schema för toalettbesök
foto: Bildarkivet.se
Ordna det säkert i Annas lägenhet
God framkomlighet i och mellan samtliga rum.Minimera snubbelrisker.
Saker som används ofta finns lättillgängliga.
Bra belysning i hela innemiljön – lika många watt som ålder.Belysning nattetid.
Stabila skor med hälkappa.foto: Bildarkivet.se
Höftskyddsbyxa
Fundera på höftskyddsbyxa om Anna själv fullständigt klarar på- och avtagning av byxan på ett säkert sätt eller alltid får hjälp med detta och om hon:
• faller trots fallpreventiva åtgärder• haft en tidigare höftfraktur• har nedsatt kognitiv förmåga• har diagnostiserad osteoporos eller stark misstanke om detta• har undervikt
Finns i olika utformningar – gå in på www.nordicare.se
Exempel:Hålla balansen när man lyfter armarna mot
taket 5 gånger Resa sig upp från en stol några extra gångerBlunda och hålla balansen i några sekunderStälla sig på tå 5 gångerTitta bakom ryggen åt båda hållGå i trappaTa en svängom med AnnaGå med långa stegGå kortare sträckor med lite högre hastighetGå där underlaget är lite ojämnt
Vad lockar Anna till att vara i rörelse?
Kan ni träna på just den situation som Anna föll?
Träna säkert!!
Utmana Annas balans och benstyrka