VI Plenário Regional das UCFsCoimbra, 7 de Março de 2013
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Gabinete da Ministra
Despacho n.º 9872/2010
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Gabinete da Ministra
Despacho n.º 9872/2010
José Peixoto
CRSMCA - Problemas
Preocupações Reconhecimento / Visibilidade
Motivação/Disponibilidade ( Contratos Programa)
Circulação Informação ( Unidades de Saúde)
Recursos humanos ( MGF, Ped Consultores)
Informatização (notícia de nascimento)
Protocolos de referência (ALERT p1) Circuitos assistenciais
Coordenação/Comunicação
CRSMCA - Plano de ação 2013
Programa
funcional
Programa funcional das UCF Constituição e funcionalidade das UCF
Articulação com Centros de Saúde/Unidades de Saúde ( Interlocutores)
Integrar Pediatras /Obstetras Consultores (formação)
Construção do SITE em cada UCF
Acesso actualização e divulgação das Normas de Orientação Clínica (SITE)
Protocolos de referência em todos os circuitos assistenciais
Referenciação NACJR e Intervenção Precoce
Saúde Infantil
Saúde dos Adolescentes
Indicadores a Monitorizar comuns a todas UCF (necessidades não satisfeitas)
RENTABILIZAR NOTÍCIA DE NASCIMENTO
Programas de Intervenção comum a todos
CRSMCA - Plano ação 2013/ futuro
Programa
funcional
Programa funcional das UCF 1 Constituição e funcionalidade das UCF
Reuniões Plenárias 3/3 meses
Reuniões com Representantes ACES/Presidente Conselho Clínico/U Saúde
Planos de Acção / Relatório de Actividades (plenário anual)
Articulação com Centros de Saúde/Unidades de Saúde
Nomear Interlocutor em cada C Saúde/U Saúde (Director Executivo ACES)
Acesso actualização e divulgação das Normas de Orientação Clínica (SITE)
Construção do SITE em cada UCF
Elaborar os Protocolos de referência em todos os circuitos assistenciais:
Integrar Pediatras Consultores: DEFINIR FUNÇÕES
Circulação da Informação
Formação com interlocutores CS
CRSMCA - Plano ação 2013/ futuro
Site Programa funcional das UCF 2 Necessidades não satisfeitas.
RENTABILIZAR NOTICIA DE NASCIMENTO - ANEXO 1
Indicadores a Monitorizar comuns a todas UCF – ANEXO 2
Programas de Intervenção comum a todos: ANEXO 3
Saúde dos Adolescentes
Referenciação NACJR e Intervenção Precoce
Inventário das Equipas locais. Divulgação. Poster escolas
Espaços para a Consultas
Formação de prestadores
Consulta 11-13 anos
Promover suporte familiar
Conexões à Escola
Preparar para Vigilância longitudinal (prevenção/promoção)
Organizar as Consultas de Referência
Planeamento
Comportamentos de risco
Saúde Mental
………
Organização referenciação/sinalização Escola - Serviços Saúde
CRSMCA - Plano de ação 2013
indicadores Indicadores a monitorizar1. Precocidade da 1ª consulta RN
2. Aleitamento materno exclusivo até aos 2-4-6 m
3. Crianças inscritas nas USF / UCSP com 1 consulta dos 11 aos 13 anos
4. Crianças/Utentes sem médico de família
5. Nº de Notícias de Nascimento Recebidas1. Nº de Crianças de Risco Sinalizadas através da notícia de nascimento
2. Nº de Crianças de Risco Observadas ( das sinalizadas )
3. Nº de Crianças de Risco Observadas em visitas domiciliária
6. RN com baixo peso e prematuridade
7. Precocidade 1ª Consulta grávida
8. Gravidez mal vigiada
9. Óbitos perinatais
CRSMCA - Plano de ação 2013
Programas de
IntervençãoProgramas de Intervenção
AUDITORIA ÓBITOS
GRAVIDEZ MAL VIGIADA
USO da Notícia de Nascimento
VISITAS DOMICILIÁRIAS (Só RISCO)
CRSMCA - Plano acção 2013
Programas de
Intervenção:
Auditoria
Óbitos
AUDITORIA dos ÓBITOS PERINATAIS
22 sem - 28 dias
Rentabilizar a base de dados da DGS (fonte do registo)
ou base de dados do Serviço
Grelha de avaliação (….)
incluir dados sobre:
Preconcepção
Vigilância pré-natal
Peri - parto
Pós-natal
Classificação: wigglesworth? Nordic Baltic?...
Nomear um Responsável por UCF
Reuniões: (O quê e como podemos melhorar?)
Análise na UCF : 6/6 meses
Maternidade: Discussão caso/caso: obstetras/pediatras
ACES: Relatório global (o que podemos melhorar?) - anual
CRSMCA - Plano ação 2013/futuro
Notícia do
nascimento Programas de Intervenção•AUDITORIA ÓBITOS, (rentabilizar a Base de dados da DGS)
a.Elaborar modelo de auditoria (s) para os vários intervenientesi.Fonte do registoii.Grelha de avaliação
1.Incluir preconcepção, prenatal, periparto, pós nataliii.Reuniões de análise e discussão:
1.UCF2.Pediatras/Obstetras (hospitais)
iv.Reuniões de comunicação de resultados globais (ACES)•GRAVIDEZ MAL VIGIADA ( A ser trabalhado pela Dra Maria Céu)
a.Elaborar o processo de avaliaçãoi.Fonte do registoii.Definiçãoiii.Sinalizaçãoiv.Intervençãov.Responsável
•VISITAS DOMICILIÁRIAS (SÓ RISCO) LIBERTAR da responsabilidade dos CS utentes que têm assistência assegurada (inquérito nas maternidades)•USO da Notícia de Nascimento•Definir a Grelha (em discussão DGS/CNSMCA)•Responsável pela formação e vigilância do rigor dos registos•Sinalização para CS•Recepção (ACES – responsável)•Utilização da informação (Hospitais e ACES)•Intervenção (ACES)
CRSMCA - Plano de ação 2013
referenciaçãoSaúde MentalSaúde Escolar
Saúde oralPlaneamento
NACJR
….
Áreas DiferenciadasServiços de Pediatria
Hospital
Coordenação-Comunicação-Competência-Cooperação-Complementaridade-Continuidade
FamíliaInfantáriosCrechesEscolaComunidade
Implementar circuito assistencial do adolescente
Tripé Essencial no Atendimento
Médico
Família JovemInformação
ComunicaçãoConfiança
Preparar o Adulto de ReferênciaVigilância Longitudinal
CRSMCA - Plano de ação 2013
Circuito do
Adolescente
Vigilância longitudinal
Organizar as Referências
Sinalização Escola - Serviços Saúde
Formação de prestadores
Consulta 11-13 anos
Preparar para Vigilância longitudinal (TRIPÉ)
Adulto de referência
Comunicação
Confiança
Continuidade
Carinho
Controlo
Conexões à Escola
Pediatras Consultores
Convidados pelo Director de Serviço (voluntários)
Nomeação formal: CRSMCA/ARS
Tempo e despesas: (contractualização)
Fazem parte da UCF
Responde às necessidades de formação (inquérito ACES e feedback das consultas de referência)
Comunicação com representantes dos ACES, Presidente do C Clínico e interlocutores das U de Saúde.
Organização e calendarização das reuniões: representantes dos ACES
Cursos de actualização (anual)
Tem acesso e divulga as Normas de Orientação Clínica
CRSMCA - Plano ação 2013
Calendarização Reunião com coordenadores (Março)
Reunião com Presidentes Conselhos Clínicos ACES (Março)
Rectificação das UCF
Composição (flexível)
Interlocutores nas Unidades de Saúde
Prever Reuniões
Plenários UCF
ACES-Interlocutores (Pediatras Consultores)
Interlocutores-MGF
Cursos de Actualização
Indicadores ( implementação)
Programas de intervenção (implementação)
Nestes termos, e nos do artigo 8.º, n.º 1, e do artigo 22.º, n.º 1, do Decreto -Lei n.º 321/2009, de 11 de Dezembro, determino:
A criação, em cada região de saúde, de unidades coordenadoras funcionais de saúde materna e
neonatal e de saúde da criança e do adolescente as quais devem ser constituídas de acordo com a
arquitectura definida pela rede de referenciação materno-infantil em vigor, e tendo como referência
a existência de uma maternidade, hospital ou centro hospitalar que sejam dotados de blocos de partos
e de serviços de obstetrícia e de pediatria, e dos ACES da sua área de influência.
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Gabinete da Ministra
Despacho n.º 9872/2010