מי מנהל פה את העניינים? על תפקודים ניהוליים ותרומתם להצלחה בבית הספר

ללמוד שאתה יכול" -מרפאה בעיסוק "אחיה -B.O.Tרבקה דוד,

תארו לכם שאתם יוצאים לטיול. הכנתם אוכל , שתיה ובגדים להחלפה ואפילו דאגתם לחבר טוב

שיתלווה אליכם אך שכחתם מפה.

את ילדינו בכל הנחוץ להם בתחנות אותן הם עוברים לאורך מסע החיים. כהורים, אנו מציידים

תחנה משמעותית בחיי ילדינו הינה המעבר מהגן לבית הספר. הבה נשאל את עצמנו האם דאגנו

לקראת מעבר זה? המדויקתלצייד אותם במפה

קידו לבקר בדומה למפה שמורה לנו את הכיוון והדרך גם למוח האנושי יש מנהל ומכוון שתפ

ולארגן התנהגות, מחשבה ורגש. למעשה, מדובר באוסף מיומנויות קוגניטיביות גבוהות אשר

אשר עוזרים EXSCUTIVE FUNCTIONSתפקודים ניהוליים" ))בשפה מקצועית נקראים "

לנו להשיג מטרות אלו. חוקרי התפתחות קובעים כי יכולות חשיבה אלו משמעותיות יותר מרמת

כל( למידת מוכנותם של הילדים לקראת בית הספר, הצלחתם בלימודים ובחיים ) מנת משI.Qה

בכלל. מסתבר שיותר משחשוב שהילד ידע אותיות ומספרים חשוב שהוא ידע לעכב תגובות לא

מתאימות, להיות בעל יכולת לגמישות חשיבתית המאפשרת פתרון בעיות ויכולת בקרה עצמית.

. וליותמיומנויות ניהבקיצור, שיהיו לו

אז מהם בעצם אותם תפקודים ניהוליים הנחוצים כל כך?

תפקודי הניהול כוללים קשת של מיומנויות קוגניטיביות שונות ובהן היכולת לעכב תגובה

שהיא ההיפך מאימפולסיביות(, זיכרון עבודה, שליטה רגשית, יזימה, גמישות -)אינהיביציה

ויות, התמדה, התארגנות, פתרון בעיות ובקרה. מחשבתית, ביצוע מעברים בין מצבים ופעיל

תפקודים אלו נדרשים בעיקר במצבים שאינם שגרתיים, במטלות חדשות ומורכבות, אך מאד

נפוצות ושכיחות ביומיום של הילד. לדוגמא: המורה מבקשת להעתיק מהלוח, פעולה כביכול

ור ביעילות מהמטלה פשוטה אך דורשת מהילד לעכב את הדחף שלו לספר לחבר משהו, לעב

הקודמת למשימה העכשווית, להתארגן עם הציוד הנדרש ולפתור בעיה שהתעוררה כמו צורך

למחוק ולתקן את שנכתב. תפקודים ניהוליים נחוצים לא פחות גם לצורך ביצוע תפקודי יומיום

דחף כמו היכולת להתארגן בבוקר ולהגיע בזמן לבית הספר. משימה זו דורשת מהילד לעכב את ה

שלו לשחק כשקם, ליזום פעולה ולהתלבש, להתמיד ברצף בביצוע עד לסיום המשימה, ועוד.

בנוסף, נדרשת מהילד יכולת בקרה, לבדוק אם אני מסודר ומאורגן, ויכולת גמישות ופתרון בעיות

אם אין לי את החולצה אותה אני רוצה ללבוש.

,ד"ר ראסל א' בארקלי, רואה את מקור אחד החוקרים הבולטים בתחום הפרעות הקשב וריכוז

ההפרעה בקושי ביכולת לווסת התנהגות, רגשות ומחשבות, כלומר בתפקודים הניהוליים. הפרעת

עצבי אשר לה -קשב וריכוז הינה הפרעה נוירו התפתחותית כלומר היא נובעת ממקור ביולוגי

ו בדוגמא הבאה הלקוחה השלכות תפקודיות שונות ומתבטאת באופן שונה אצל אנשים שונים. כמ

מהתחום החברתי: אם תשאלו את יוסי מה כדאי לעשות כאשר דני דוחף אותו הוא עשוי להסביר

בצורה מדויקת איך כדאי להגיב נכון לסיטואציה, אך בפועל יוסי יתקשה לעכב את התגובה

שלו על מנת לבצע את מה שהוא יודע שנכון ומתאים יותר לעשות. המידית

ילדינו נולדים עם הפוטנציאל לפיתוח כישורים אלו והם הולכים ומשתכללים עם ההתנסויות

בחופש . היומיומיות אותן הילד חווה. כהורים אנו יכולים לסייע לילדינו לפתח כישורים אלו

הגדול יש הזדמנויות רבות לכך. דוגמאות לשכלול היכולת לעיכוב תגובה הן כאשר משחקים עם

או כאשר מבקשים ממנו ללכת למכולת לקנות חלב ,והילד ממתין לתורותורים, י הילדים משחק

"המלך אמר" הילד צריך לבצע את במשחק החברתי המפורסםוהוא מתבקש לחכות לתורו.

ולעומת זאת לעכב את התגובה לביצוע המשימה ,המשימה כאשר נאמרת ההוראה "המלך אמר"

רים לאורך היום כולו החל מתכנון שגרת הבוקר, תכנון כשלא נאמרת ההוראה. כישורי תכנון נשז

.וכלה בתכנון הפריטים שיש לארוז בתיק לקראת הנסיעה לסבתא ,מפגש חברתי או משפחתי

על , ניתן לעשות זאתלבדוק אם לקחתי בתיק את כל הפריטים הדרושים לנסיעה - וכמובן בקרה

פעמים מפגש עם חבר שמסתיים עם ידי סימון וי בטבלה שהוכנה על ידי הילד מראש. הרבה

השתוללויות לא נעימות יכול להיפתר על ידי תכנון מראש עם הילד של המשחקים שרוצה לשחק

וכמובן שזה מזמן גמישות ופתרון בעיות כאשר הדברים אינם מתנהלים כמתוכנן. בנוסף, ,בהם

תת לילד להתמודד עם חשוב לעודד עצמאות ואפשרות לפתרון בעיות באופן עצמאי )מוטב ל

הבעיה בה פתרוןלפני שהמבוגר מסייע(, ולאחר מכן לשקף ולהמליל לילד את פתרונותמציאת

הוא השתמש )איזה יופי בחרת צבע אחר, לקחת חולצה אחרת מהארון, כי זו שרצית בכביסה(.

הפאזל. לאחר ביצוע משימות מומלץ לשאול שאלות מנחות כמו איזה יופי הצלחת להרכיב את

הסתכלתי על התמונה, לא התייאשתי, -למה הצלחת? ולתת לו למצוא את התשובה: הצלחתי כי

הקשבתי להוראה, התאמתי לפי צבע ועוד.

לנתב דרכינו אליו. מחפשים שביל נוסף אנו ו, לעיתים ניצב אתגר בצומת הדרכים

ת עצמית הפונות לקשיים מרפאות בעיסוק מוכשרות לקדם רכישת אסטרטגיות ניהוליות ומסוגלו

הניהוליים בתחומים שונים.

בלמידה: התמדה במשימות, בקרה עצמית בביצוע המשימות, תכנון והתארגנות

לקראת משימות ועוד.

.בתפקודי יומיום: התארגנות בוקר וערב, אכילה מאורגנת ומסודרת

בהשתתפות חברתית: היכולת ליזום משחק חברתי ולפתור קונפליקטים

רתיים חב

.בפנאי: היכולת להעסיק את עצמי ולמצוא תחומי עניין

ההתערבות הטיפולית נעשית לאחר תהליך הערכה הכולל ריאיון עם ההורים, העברת

שאלונים מתאימים ותצפית על מיומנויות משחק של הילד. כל אלו מהווים בסיס

לקביעת מטרות טיפול ותוכנית התערבות מתאימה לילד ולמשפחה.

הטיפול נעשה דרך משחק וחוויה וחיבור לעוצמות הילד והמשפחה . כולם נהנים וביחד

סוללים את השבילים בדרך החיים.