効果的・効率的・魅力的シミュレーション教育

シミュレーション教育を用いて学び取るコツ

笑顔のおうちクリニック松戸学習開発

まつもとたかひろ

お断り

• この発表は、2015年3月8日フォレンジック看護研究会での発表内容です。

• パワーポイントファイルをご希望の方は、以下の連絡先へお知らせください。

– フェイスブック

• https://www.facebook.com/matsumoto.takahiro

– 電子メール

• [email protected]

8 Mar 2015 フォレンジック看護研究会 2

https://www.facebook.com/matsumoto.takahiro

シミュレーション教育とは

• シミュレーションとは – ラテン語の「similis シミリス（似ている）」「simulare シミュ

ラーレ（模倣する）」「simulat（真似た、コピーした）」といった用語から生まれた概念である。

• http://ja.wikipedia.org/wiki/シミュレーション

– 参照：Simulation in education and training • http://en.wikipedia.org/wiki/Simulation

• インストラクショナル・シミュレーション – 似た言葉で異なる概念

• http://en.wikipedia.org/wiki/Instructional_simulation

• ここでは、「模擬体験を用いた学習支援」と定義


http://en.wikipedia.org/wiki/Simulation

http://en.wikipedia.org/wiki/Instructional_simulation

本日の内容

• シミュレーション教育で効果的に学ぶ

• シミュレーション教育で効率的に学ぶ

• シミュレーション教育で魅力的に学ぶ


シミュレーション教育で効果的に学ぶ

失敗から成功へ

講習会で出来ればいいのか？


あなたの体験する教育には、

どんな成果がありますか？ 8 Mar 2015 フォレンジック看護研究会 6

シミュレーション教育は、講義よりも効果的である

1. 全く思わない (0)

2. ほとんど思わない(20/100)

3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)

6. 非常に強く思う(100)

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フォレンジック看護研究会 7 8 Mar 2015 0:30

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講義をうけると教育効果がある



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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どうして、私たちは学ぶのか


学びは失敗と結びついている。失敗しても学ばない人は

その子孫を生き残らせることはできない。 (p16, Teaching Minds)


「上手くいかない自分」「失敗する他人を見た」

「上手くいく他人の真似」

「学習しなきゃ」「面白そう」

失敗しなくなる。成功する

変化・開発

失敗

学習成功

学習には成果が伴うべき（成果のない学習では、失敗続き）


SGD：Small Group Discussion 少人数グループ議論

• 少人数で：今日はできる限り2名組で

• 発表する場合があるので、交互に発表者役を決めてから、話し合いを始めて下さい。


SGD１

• シミュレーション教育が効果的になるには、学習者がどのような状態になればいいでしょうか？

• 上記の状態になるために、シミュレーション教育では、どのような工夫が必要でしょ？


議論結果：SGD１

• シミュレーション教育が効果的になるには、学習者がどのような状態になればいいでしょうか？

• 上記の状態になるために、シミュレーション教育では、どのような工夫が必要でしょ？


教育は失敗する学習者の

成功を支援できたとき効果的教育となる

【私見】 8 Mar 2015 フォレンジック看護研究会 15

満足度の高い講習会を開催すれば、教育が出来たと言える



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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講習会で学んだ知識・技術を現場で活かせない壁がある



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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カークパトリックの研修効果の4段階

１．反応

研修参加者の満足度（アンケート調査など）

２．学習受講者の知識理解度や学習到達度（筆記試験や実技試験）

３．行動変容現場での行動変化（インタビューや他者評価）

４．結果組織の業績向上（医療過誤減少，病院内死亡減少）


ある指導者が講義をすると


この教育・訓練の成果は？

講義では、エビデンスに基づく内容でもその聴衆の約6％しか、信念の変化を起こさない (Vaughan, 1977, Teaching of Psychology, 4 , 138-141. )

講習会の参加者ビフォー・アフター


講習会前

講習会後


こんな講義の効果は、カークパトリックの４レベルの

どの程度でしょうか？

こんな講義の効果は、カークパトリックの４レベルの


1. レベル不明

2. レベル１：満足度あり

3. レベル２：試験合格

4. レベル３：現場で行動変化

5. レベル４：患者安全促進

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1 2 3 4 5フォレンジック看護研究会 22 8 Mar 2015

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講習会の参加者ビフォー・アフター


講習会前

講習会後

こんな講習会の効果は、カークパトリックの４レベルの


こんな講習会の効果は、カークパトリックの４レベルの


1. レベル不明

2. レベル１：満足度あり

3. レベル２：試験合格

4. レベル３：現場で行動変化

5. レベル４：患者安全促進

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1 2 3 4 5フォレンジック看護研究会 24 8 Mar 2015

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変化・開発

これは、理論上の「学習」

患者安全な医療実践には、どのような「学習」が求められますか？



この程度の「学習」の医療者は、患者さんに何かいいことできますか？

興味あるけど、飛びつかないと、

ゲットできないにゃぁ～

「勉強になりましたぁ～」って、心が動いただけで、現場で

もっと患者安全に実践出来なきゃ、患者さんは困る

SGD2

• 皆さんの体験する「医療での教育」はカークパトリックのレベル３に到達していますか？

• シミュレーション教育の成果を「現場での行動変容」「患者安全の促進」レベルにするには、どんな工夫ができますか？


議論結果：SGD2

• 皆さんの体験する「医療での教育」はカークパトリックのレベル３に到達していますか？

• シミュレーション教育の成果を「現場での行動変容」「患者安全の促進」レベルにするには、どんな工夫ができますか？


シミュレーション教育は“現場でどう活かすか”

検討すべき【私見】


シミュレーション教育で、「現場での行動変容」を目指したい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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今日の要点1：効果的なシミュレーション教育

• 失敗から成功へ

– シミュレーションでは安全に繰り返し失敗できる

– シミュレーションは、最後は成功へ到達するように

• カークパトリック3レベル（行動変容）以上へ

– 講習会の満足度だけでいいのか？

– シミュレーションで出来るだけでは行動変容不明

– 教育の目的は、患者安全の促進


シミュレーション教育で効率的に学ぶ

小さな階段で、繰り返し練習の場を創る

ゴールに到達する振り返り会話（デブリーフィング）

「振り返り会話＋実験」モデルで


「あれ、学ばなきゃ」と、学び始めても途中で、目標へたどり着けなくなる



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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SGD3

• 業務で、何かを他者に教える場面を思い浮かべて下さい。

– 学習目標チェックリストを一つ作って下さい。（目標Aとします）

– 目標Aを小分けする目標チェックリストを３つ以上作って下さい。（目標Bとします）

• シミュレーション教育の目標を小さくする効果は？

– 目標Aと目標B：練習しやすさ、達成しやすさは？


議論結果：SGD3

• 目標Aと目標Bでは、どちらが効率的でしょうか？

• シミュレーション教育の目標を小さくする効果は？


「あれ、学ばなきゃ」と目標をたてたらそれを小分けにすると、達成できそう



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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before after


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シミュレーション教育では、実技数が多いほうが教育効果が高い



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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あなたは、学びの体験を忘れない



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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SGD4

• 実技訓練で、訓練の内容が豊富なほど、現場で実践能力が向上しますか？それは何故ですか？

• 講習会や実技訓練の内容を忘れない工夫を挙げてみましょう。


議論結果：SGD4

• 実技訓練で、訓練の内容が豊富なほど、現場で実践能力が向上しますか？それは何故ですか？

• 講習会や実技訓練の内容を忘れない工夫を挙げてみましょう。


暗黙知と形式知


暗黙知と形式知


暗黙知

形式知



シミュレーション

デブリーフィング

シナリオを実施させればいいのか？


暗黙知

形式知

シナリオ５

シナリオ４

シナリオ３

シナリオ２

シナリオ１

たくさんシナリオ体験したけど

言葉にならない「暗黙知」を得た

だけだなぁ


シミュレーションだけでは暗黙知のまま

暗黙知を形式知へ変化させるデブリーフィングが必要

振り返り会話（デブリーフィング）のない

シミュレーションは暗黙知を与えるだけ


最も真剣に「振り返り会話」を実践しているのは？

1. 軍隊

2. 医療人

3. 劇団ひとり

4. プロ野球チーム

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デブリーフィング応用例：軍隊


軍隊デブリーフィングでの結論は、「次の任務で生き残るための具体策」

【提案】「効果的・効率的・魅力的」なデブリーフィング

• 【効果的振り返り】：目的を共有

– 「振り返りの目的」は「将来の、よりよい実践」

– 「よりよい実践」への改善策を明示する

• 【効率的振り返り】：限られた時間内にゴールへ

– 手順を決めて共有する

– 手順を守る

• 【魅力的振り返り】：振り返りたくなる、辛くない場

– 反省ばかりにならない

– 「責めの雰囲気」を除く


構造化（仕組みが見える）デブリーフィングの例

• GAS method – Gather

– Analyze

– Summary

• WISER – http://www.wiser.

pitt.edu/sites/wiser/ns08/day1_PP_JOD_DebriefingInSimEdu.pdf

• GREAT method – Guidelines – Recommendations – Events – Analysis – Transfer of knowledge

to clinical practice

• Harry Owen & Val Follows – http://onlinelibrary.wil

ey.com/doi/10.1111/j.1365-2929.2006.02421.x/pdf

51 フォレンジック看護研究会

http://www.wiser.pitt.edu/sites/wiser/ns08/day1_PP_JOD_DebriefingInSimEdu.pdf





http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2929.2006.02421.x/pdf





デブリーフィング訓練：自分の体験

従来のデブリーフィング訓練訓練の実際


情報収集

情報分析

まとめ

• 多くの方々が、情報収集と分析にほとんどの時間を費やす

• まとめに到達するのは希

構造化デブリーフィングの共通の内容は？

GAS法

• Gather – 情報を集める

• Analyze – 情報を分析する

• Summarize – 次の実践へのまとめ

GREAT法

• Guidelines – ガイドラインはあるか？

• Recommendations – 推奨があるか？

• Events – 何が起こったか？

• Analysis – 情報分析

• Transfer of knowledge to clinical practice – 学んだ内容を臨床で活かすには


【私見】見える振り返り

（構造化デブリーフィング）の特徴 • 手順に従って（効率的）

– GAS method、GREAT method

• 強みを活かす（魅力的）

– 長所・得意なことを抽出し、さらなる発展へ

– 短所・改善の余地を分析し、改善策模索

• 長所>>短所

• 次に活かすまとめで終わる（効果的）

フォレンジック看護研究会 54 8 Mar 2015

デブリーフィング訓練：新提案

従来のデブリーフィング訓練新提案の逆順序訓練


まとめ

情報

解析

情報

収集

情報収集

情報分析

まとめ

Goal Oriented Debriefing training method (GOD-tm)

GOD-tm 試行開始新提案の逆順序訓練


まとめ

情報

解析

情報

収集

• デブリーフィングのゴールに達成が容易になりました。（効果的）

• 手順どおりにデブリーフィング出来て、時間短縮化（効率的）

• 欠点修正より強みを活かす話題に焦点をおけるように（魅力的）

GOD-tmでデブリーフィング訓練ご希望の方は、「医療者のためのフィードバック・デブリーフィング学習会」

＠笑顔のおうちクリニックへお問い合わせを

現場での応用例効果的・効率的・魅力的デブリーフィング

• 個人的に、日々の臨床現場

– 麻酔導入後、執刀前

– 麻酔終了後、帰宅前

– 自分が苦労した事例について

• 公式に部署内、部署間で

– 部署内で症例検討会

– 多職種間検討会


私の周囲でのデブリーフィングは、この2年間で変化

ゴール基盤型デブリーフィング訓練方法の開発

参考文献新提案の逆順序訓練


まとめ

情報

解析

情報

収集

拙論立ち読みご希望の方は

お知らせください

効果的・効率的・魅力的デブリーフィングの練習を希望



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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今日の要点2：効率的なシミュレーション教育

• 目標は小分けにして、繰り返し練習を

– シミュレーション教育で、反復して練習機会を

• 手順を決めて効率的に結論達成の振り返り会話

– 暗黙知から形式知共有への必須な学習法

– 訓練で効果的・効率的・魅力的デブリーフィングを


シミュレーション教育で魅力的に学ぶ

ARCSモデルを使って魅力的に

強みを活かす、強みを見つける

失敗を歓迎し、成功を約束する


学習者のやる気を適度にするのは、指導者の重要な技能である



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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1 2 3 4 5 6フォレンジック看護研究会 62 8 Mar 2015

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Keller ARCS model • Attention：面白そう（注意）

– 変化をつける

• Relevance:役に立ちそう（関連性）

– 自己の問題解決に関連

• Confidence: やれば出来そう（自信）

– そもそも学習は「失敗しないため」

• Satisfaction: やって良かった（満足）

– 内的報酬、外的報酬


学習者の動機づけは、学習支援者の最も重要な役割

シミュレーション教育での動機付け

あなたは、医師の役目です！あなたは、医師の指示で除細動する看護師の役目です！


同じ到達目標の学習内容でも体験設定で動機付けが変わります

「疑似体験の設定が動機付けに影響」 ARCSモデルのどの項目？

1. A：面白そう

2. R：役に立ちそう

3. C：やれば出来そう

4. S：やって良かった

5. どれでもない

6. 全く判らない

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疑似体験教育（simulation）を ARCSモデルで分析しよう

動機付けが適切

• Attention(面白そう）

• Relevance(役に立ちそう）

• Confidence(やれば出来そう)

• Satisfaction(やってよかった)

動機付けが不足・過剰

• Attention(面白そう）

• Relevance(役に立ちそう）




例：疑似体験教育（simulation）を ARCSモデルで分析しよう

動機付けが適切

• Attention(面白そう） – 蘇生成功すると脈が触れる人形

は現実味があって面白そう

• Relevance(役に立ちそう） – 自分の体験事例に似た設定のシ

ナリオ



動機付けが不足・過剰

• Attention(面白そう） – オレンジの皮を患者の腕にみた

ててとか言われても・・・

• Relevance(役に立ちそう） – 現場で関係ない内容

• Confidence(やれば出来そう) – 何ができればいいか解らない設

定



SGD5

• 疑似体験教育（シミュレーション教育）で学習者の動機付けに影響する事柄を挙げてみましょう（個人ワークで3分間）。

• 疑似体験教育（シミュレーション教育）で、学習者の動機付けが適切になる工夫を共有しましょう。


議論結果：SGD5

• 疑似体験教育（シミュレーション教育）で学習者の動機付けに影響する事柄を挙げてみましょう（個人ワークで3分間）。

• 疑似体験教育（シミュレーション教育）で、学習者の動機付けが適切になる工夫を共有しましょう。


ARCSモデル：お勧めの書籍


特に動機付けワークシート（10章）・チェックリスト（11章）がとても便利

振り返り場面では、失敗に焦点をあてやすい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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当事者は人前で自分の失敗を振り返りの話題にされると辛い



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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新人の日々


8 Mar 2015 フォレンジック看護研究会

症例検討会は他人の前で

自分の失敗暴露で辛かった

74

段々と学ばなくなってない？


毎日、明日の実践に備えて準備した頃

もう一人前で、日々安泰

人のコトバは No Thanx

75


症例検討会？もう、失敗してないし、やる必要、ないじゃん！

76

強みを活かす

• “When I practice, I watch videos of my best shots, and try to reproduce those best practices.” by Tiger Woods

• 自分の最高のショットをビデオでみて、自分のベストな実践を再現しようしてるよ。タイガー・ウッズ


デブリーフィング訓練：新提案

従来のデブリーフィング訓練新提案の逆順序訓練


まとめ

情報

解析

情報

収集

情報収集

情報分析

まとめ

デブリーフィング(DeB)訓練：1段階目


デブリーフィング実施

はい

DeBゴールに到達しましたか？

DeBゴール到達の練習例１）ゴール到達を例示例2)チェックリスト使用

いいえ

次の似た状況で、よりよい実践が出来るには、何をすれば良いか言う。

第２段階

デブリーフィング(DeB)訓練：2段階目


デブリーフィング実施

はい

DeBは「強み」に焦点を置いたか？

「強み」を分析する練習例１）上手く出来たことを

抽出させる例2)チェックリスト使用

いいえ

「何故上手くできたか」を失敗よりも多い項目で、分析している

第1段階

第3段階

SGD6

• シミュレーション教育の「振り返り会話」で短所・欠点よりも「強み」に焦点をあてた振り返りを行う工夫について話あってみましょう。

• シミュレーション教育での「強みに焦点を置く振り返り会話」を現場で応用する効果を挙げてみましょう。


議論結果：SGD6

• シミュレーション教育の「振り返り会話」で短所・欠点よりも「強み」に焦点をあてた振り返りを行う工夫について話あってみましょう。

• シミュレーション教育での「強みに焦点を置く振り返り会話」を現場で応用する効果を挙げてみましょう。


強みを活かす「振り返り会話」の文化がなければ、

中堅の発展は難しい【私見】


シミュレーション教育の意義


安全に失敗できる失敗が許される

失敗が歓迎される

失敗ばかり


ある工程

トースト、1分、◎度で加熱

トースト焦げいろいろ

入力出力制御工程




3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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「トースト焦げ過ぎ・不足！」と声かければ

望ましいトーストになる

ほとんどのヒトに誤解されている


フィードバックは言葉を返すだけじゃない

トースト、◎な焦げトースト焦げいろいろ

入力出力制御工程

制御工程の調整

フィードバック・キュー（トーストの焦げを調整！）

望ましい出力

フィードバック・システム（調整系）とフィードバック・キュー（調整信号）


【提案】学習見守り型フィードバック

• １：内省を得る

– 学習者の状態を示す

– 自己の出来映えを知る

• ２：変化する

– 分析

– 練習

• ３：変化を確認する

– 指導者に呈示

– 現場で実践

• ご参照

• 医療者が学習や教育にフィードバック・デブリーフィングを役立てるために、医療職の能力開発;2:25-34, 2013, 篠原出版新社


拙論、立ち読みしたい方は、ご連絡を



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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フィードバック（システム）で重要なのは出力が適切に調整されること

喉頭鏡で気管挿管歯が折れる

入力出力練習実践

技能の練成望ましい出力

望ましい技能・知識・態度まで達成を見守るのがフィードバック

フィードバック・キュー（ハンドル握りを改善しよう）


「ふり返り会話」と「実験」モデル

31 Jan 2015 ICLS WS ＠鳥取大学 92

「ふり返り会話」で「まとめ」が出来たら、「実験」して改善を確実に

[Darling & Flanigan.ISBN-13: 978-9812771926]

実践改善が確実なデブリーフィングと学習見守り型フィードバックの関係

実践後

内省

変化・訓練

変化の保証

31 Jan 2015 ICLS WS ＠鳥取大学 93 【私説】学習見守り型フィードバック

1回のデブリーフィング

◎◎△△？？？

(松本尚浩、医療職の能力開発 1:41-52, 2011)

実験で、次の実践確認

◎◎△△？？？



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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シミュレーション教育では、模擬体験とフィードバックやデブリーフィングで

学習者が失敗から成功へ

学習者を安全・安心に失敗させ、

失敗から成功へ発展を支援するのが、シミュレーション教育


今日の要点3：魅力的なシミュレーション教育

• 学習者の動機付けを適切に

– ARCSモデルを応用して

• 「強みを活かす」振り返り会話を

– 欠点修正ばかりでは辛い反省会に

– シミュレーション教育で「振り返り会話」練習を

• 失敗を歓迎し、成功へ支援し、自信・満足へ

– フィードバックは、声かけだけでなく練り上げを

– デブリーフィングは実験と組み合わせて


急変だぁ心肺蘇生術やんなきゃ！


私の取り組み「患者安全といえば、

心肺蘇生術！」

2001年～

心肺蘇生術（CPR）教育

約500床の病院で隔月、CPRコース開催

6年間（～2006年12月）受講者総数、約700名


インストラクターを育てるのがとても難しい

自分のやり方、知ってる方法では、すぐに限界



ＡＨＡコアインストラクターコース

• ＡＨＡＡＣＬＳ／ＢＬＳインストラクターコース受講前のコース

– 自習用DVDソフトウエア

– オンライン双方向性プログラム

• 素晴らしい教材，プログラム

– これは教育学プロの仕業に違いない

• テキスト裏表紙：

– “このコースは，「ibstpiインストラクターコンピテンシー」に準拠している“

ibstpiインストラクターコンピテンシー

• ibstpi: The International Board of Standards for Training, Performance and Instruction – 研修・職能・教育に関する国際標準委員会

• インストラクター – 成人学習指導者，組織学習支援者

• コンピテンシー – 適格な組織人の在り方

– 高い成果を示す組織人の在り方



プロフェッショナルとしての基礎１．効果的なコミュニケーションを行う。２．専門分野の知識やスキルを常に磨いておく。３．規定の倫理や法を順守する。４．プロフェッショナルとしての信用を確立する。企画と準備５．インストラクションと方法と教材を企画準備する。６．インストラクションに必要な具体的な準備をする。方法と戦略７．受講者が意欲的に、集中して学べるように働きかける。８．プレゼンテーションを効果的に行う。９．ファシリテ－ションを効果的に行う。１０．タイミングよく的確に質問をする。１１．明確な説明とフィードバックを与える。１２．学んだ知識やスキルが持続するように働きかける。１３．学んだ知識やスキルが実際に使えるように働きかける。１４．メディアやテクノロジーを使って学習効果を高める。評価１５．学習成果とその実用性を評価する。１６．インストラクションの効果を評価する。マネジメント１７．学習効率と学んだことの実践を促進する環境を維持する。１８．適切なテクノロジーを使って、インストラクションのプロセスを管理する。

ibstpi インストラクターコンピテンシー

効果的コミュニケーション、目標立案、教育計画・教材選択、

教え方、学習達成評価などが学べる一冊

学習支援に「効果的なコミュニケーション」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援に「効果的な動機付け」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援に「効果的なプレゼンテーション」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援に「効果的な議論管理」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援に「効果的な質問」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援に「効果的なフィードバック・説明」の基本を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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学習支援効果の評価方法を知りたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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何かを教える立場にとても役立つ１冊です。

でも英文なので、読むのが大変でした。

日本語でお読みになりたい方へ

• 論文「インストラクターコンピテンシーの医療者教育への応用」

– ibstpi インストラクターコンピテンシーの解説と応用提案

• 資料「ibstpi インストラクターコンピテンシー第4章」

– 18項目の粗訳

112 フォレンジック看護研究会




インストラクター・コンピテンシーに興味をお持ちの方、学習会・練習会ならば開催可能です。

ご連絡下さい

『ibstpi インストラクター・コンピテンシー』を

読むうちに、その基盤に「教授システム学 (ID)」が

あることを知って、 IDを学び始めました。


学びの場を創るには


評価

学ばなきゃ

（学習必要性分析）

どこまで・どう学ぶ

教材

学ぶ・教える

「教える」は、学びの場の

一部


ＡＤＤＩＥモデル

• ＩＤ過程の５つの段階を頭文字で示したもの

– Analyze ：学習者の特性，教育内容を分析する

– Design ：目標を設定し，教授手段を決める

– Develop：教材を作成する

– Implement：実際に教授を行う

– Evaluate：教材が目標達成を果たしたか評価する

A D I E D

分析 → 設計 → 開発 → 実施 → 評価


専門的基礎コンピテンシー 1：効果的なコミュニケーションコンピテンシー 2：自身の専門的知識とスキルの更新と改善コンピテンシー 3：確立された倫理的／法的な標準への準拠コンピテンシー 4：専門家としての信用の確立と維持計画と準備コンピテンシー 5：指導方法と教材の計画コンピテンシー 6：指導のための準備。指導方法と方略コンピテンシー 7：学習者の動機付けと係り合い刺激の維持コンピテンシー 8：効果的なプレゼンテーションスキルの実演コンピテンシー 9：効果的な進行スキルの実演コンピテンシー 10：効果的な質問スキルの実演コンピテンシー 11：釈明とフィードバックの提供コンピテンシー 12：知識とスキルの保持の促進コンピテンシー 13：知識とスキルの伝達の促進コンピテンシー 14：メディアとテクノロジーを活用した学習とパフォーマンスの促進アセスメントと評価コンピテンシー 15：学習とパフォーマンスのアセスメントコンピテンシー 16：指導効果の評価管理コンピテンシー 17：学習と実践を促進する環境の管理コンピテンシー 18：テクノロジーを適切に使用して教授過程を管理する

インストラクターコンピテンシーとID

A D I E D


D

A

D

I

E

I

インストラクター・コンピテンシーは

IDの実例


教えるだけから、IDな学習支援へ

• 「アイ」だけの指導者 – 「教える内容」重視

– 「情報与える」重視

– 話す

• ADDIEな学習支援者 – 学習をシステムで促進

– 「学習を支える」立場

A D I E D


A D I E D


ADDIEモデル：お勧めの書籍




3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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ibstpiインストラクター・コンピテンシーを身につけたい



3. あまり思わない(40/100)

4. やや思う(60/100)

5. かなり思う(80/100)


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教授システム学を応用してシミュレーション教育を実践したい

まとめ

• シミュレーション教育で効果的に学ぶ – 失敗から成功へ – カークパトリック3レベル（行動変容）以上へ

• 教育の目的は、患者安全の促進

• シミュレーション教育で効率的に学ぶ – 目標は小分けにして、繰り返し練習を – 訓練で効果的・効率的・魅力的デブリーフィングを

• シミュレーション教育で魅力的に学ぶ – 学習者の動機付けを適切に – 「強みを活かす」振り返り会話を – 失敗を歓迎し、成功へ支援し、自信・満足へ


この講習会の成果は？


この時限を全体的にどう思いますか

1. 全くそう思わない（0）

2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

5. 70/100（少し肯定）

6. 90/100（かなり肯定）

7. 非常にそう思う（100）

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フォレンジック看護研究会 124 8 Mar 2015 0:15 投票数: 0

この時限での理解度はどの程度でしたか


2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

5. 70/100（少し肯定）

6. 90/100（かなり肯定）


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この時限はあなたの求めにあってましたか


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3. 30/100（少し否定）

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6. 90/100（かなり肯定）


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この時限の教材は適切でしたか


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3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

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6. 90/100（かなり肯定）


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この時限の内容は，あなたがシミュレーション教育を学び続けるうえで役立ちますか


2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

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1 2 3 4 5 6 7フォレンジック看護研究会 128 8 Mar 2015 0:15 投票数: 0

講師の準備，プレゼンテーション，この時限はいかがですか？


2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

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こんな時限を知り合いに薦めたいですか？


2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

5. 70/100（少し肯定）

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フィードバック・デブリーフィングの学習会・オンライン学習始めたいですか


2. 10/100(かなり否定）

3. 30/100（少し否定）

4. 50/100（びみょ～）

5. 70/100（少し肯定）

6. 90/100（かなり肯定）


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Education

効果的・効率的・魅力的シミュレーション教育