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AGUA, SANEAMIENTO, SALUD Y DESARROLLO Una visión desde América Latina y el Caribe El presente documento se produce como material de referencia en Agua y Saneamiento en el contexto del IV Foro Mundial del Agua: Acciones Locales para un Reto Global, y específicamente en el eje temático 3 – Agua y Saneamiento para Todos – en el marco del cumplimiento de la Meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carecen de acceso sostenible a agua potable segura y saneamiento básico.

Agua,saneamiento, salud y desarrollo

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AGUA, SANEAMIENTO, SALUD Y DESARROLLO

Una visión desde América Latina y el CaribeEl presente documento se produce como material de referencia en Agua y Saneamiento en el contexto del IV Foro Mundial del Agua: Acciones Locales para un Reto Global, y específicamente en el eje temático 3 – Agua y Saneamiento para Todos – en el marco del cumplimiento de la Meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio

Reducir a la mitad, para el año 2015, el porcentaje de personas que carecen de

acceso sostenible a agua potable segura y saneamiento básico.

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IV Foro Mundial del Agua: “Acciones Locales para un Reto Global”

16 al 22 de marzo del 2006 - Ciudad de México

Busca generar un diálogo propositivo, incluyente y orientado a la formulación de políticas entre los múltiples actores involucrados.

Foros previos:

Marruecos – 1997, Holanda – 2000, Japón - 2003

Han cimentado una visión a largo plazo para hacer frente a los problemas mundiales del agua.

Visión asociada a una estructura para la acción con objetivos y necesidades definidos dentro del contexto de los ODM, Plan de Acción de la Cumbre de Desarrollo Sostenible y Agenda 21.

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Salud en América Latina y el Caribe

Gran número de personas afectadas por enfermedades transmitidas por vectores:

malaria – dengue - fiebre amarilla – ascariasis

directamente relacionadas con la carencia de servicios de saneamiento básico.

En 2004 - 200,000 casos de dengue y más de 800,000 casos de malaria reportados (Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005)

Análisis estadístico LAC - reducción en el número de casos de cólera y mortalidad debido a enfermedades diarreicas agudas

Sin embargo, siguen siendo un problema que amenaza la vida de las personas (Situación de Salud en las Américas, OPS – 2005)

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Salud en América Latina y el Caribe

MORTALIDAD INFANTIL

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Salud en América Latina y el Caribe

En los países donde las coberturas de agua y saneamiento son mayores, las tasas de mortalidad en niños menores de cinco años son menores

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Salud en América Latina y el Caribe

MORTALIDAD MATERNA

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Salud en América Latina y el Caribe

DESIGUALDADES DE SALUD EN LAC

Poblaciones Indígenas

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Salud en América Latina y el Caribe

DESIGUALDADES DE SALUD EN LACNivel socioeconómico

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El sistema de Monitoreo Global para la Meta 10

El progreso del Monitoreo requiere común acuerdo en:

• la terminología para acceder al agua y saneamiento,• el significado operacional de las terminologías estipuladas, y• los instrumentos de encuesta e indicadores para evaluar el progreso

Hacia el mejoramiento

• promoción de encuestas e indicadores congruentes entre los instrumentos de la encuesta principal y el nivel individual del país.

• inclusión de indicadores adicionales, específicamente en higiene y comportamiento higiénico con relevancia al monitoreo global.

• promoción de la metodología del JMP y su reconocimiento y uso por parte de los organismos del nivel nacional.

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Acceso a los servicios de Agua y Saneamiento

Estado actual del acceso a los servicios

Aún quedan cerca de 60 millones de personas sin acceso a “fuentes mejoradas de abastecimiento de agua potable”

Aproximadamente 137 millones sin acceso a “instalaciones de saneamiento mejorado”

Promedio mayor a la regiones en

desarrollo y promedio mundial

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• 60 millones de personas sin acceso a una “fuente mejorada de abastecimiento de agua potable”

• 137 millones sin acceso a saneamiento mejorado• Enfermedades originadas por falta de higiene y contaminación de

agua y de los alimentos con patógenos que se encuentran en las aguas residuales domésticas dispuestas de forma inadecuada

Acceso a los Servicios de Agua y Saneamiento

0%

90%

35%

14%

66%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

África Asia América Latina yel Caribe

América delNorte

Europa

Fuente: Evaluación Mundial del Abastecimiento de Agua y Saneamiento en 2000, Programa de Monitoreo Conjunto (OMS-UNICEF), 2000

Figura 7: Tratamiento de Aguas Residuales en diferentes regiones del mundo.

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

• El problema en el acceso al agua y saneamiento se concentra enlos pobres: poblaciones rurales, los sectores peri-urbanos y las poblaciones indígenas

• En la zona rural, la proporción de población sin acceso a agua potable es 6 veces mayor que en la zona urbana, y 3 y media veces para el saneamiento

Equidad en el acceso a Agua y Saneamiento

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Sistemas condominiales en BrasilSistemas condominiales en Brasil

•• BrasiliaBrasilia•• SalvadorSalvador•• ParauapebasParauapebas

2.5 millones de residentes urbanos 2.5 millones de residentes urbanos en Brasil, con 214000 conexiones en Brasil, con 214000 conexiones organizadas en casi 16,000 organizadas en casi 16,000 condominios condominios

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

El suministro intermitente es una limitante en la disponibilidadEl suministro intermitente es una limitante en la disponibilidad de de agua para la higiene y alienta a la poblaciagua para la higiene y alienta a la poblacióón de bajos ingresos a n de bajos ingresos a recurrir a vendedores de aguarecurrir a vendedores de agua

Por otro lado en LAC el 24% de la poblaciPor otro lado en LAC el 24% de la poblacióón urbana contaba con n urbana contaba con sistemas efectivos de vigilancia de la calidad del agua.sistemas efectivos de vigilancia de la calidad del agua.

Calidad en los servicios de agua y saneamientoCalidad en los servicios de agua y saneamiento

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Calidad en los servicios de agua y saneamientoCalidad en los servicios de agua y saneamiento

En Colombia el 55%, tienen un suministro de agua no apta para el consumo. En contraposición, el 45%, de habitantes está recibiendo agua apta para el consumo

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Inequidad en los servicios de agua y saneamientoInequidad en los servicios de agua y saneamiento

Perú: Solo el 37.5% de los sistemas realiza la cloración del agua y a pesar de ello se encontraron coniformes termo tolerantes

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Inequidad en los servicios de agua y saneamientoInequidad en los servicios de agua y saneamiento

Colombia: Proyecto “Inventario Sanitario de las comunidades Indígenas de Colombia”•291 localidades solo 15 cuentan con planta de tratamiento•De 242 solo 33 cuentan con sistema de desinfección colectiva

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Sostenibilidad Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamientode los servicios de agua y saneamientoPerú: Sostenibilidad de los sistemas de agua potable rural

Un factor “externo” naturales y su impacto sobre los sistemas instalados sobre los servicios de agua y saneamiento ha sido la ocurrencia de desastres

En LAC las Pérdidas económicas alcanzaron casi los 650 millones de dólares sólo en el período entre 1994 y 2003

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Sostenibilidad Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamientode los servicios de agua y saneamiento

Vulnerabilidad de los sistemas de agua y saneamiento en América Latina y el Caribe

• Perú: 1997-1998 – Fenómeno El Niño• Honduras: 1998 – Huracán Mitchz• El Salvador: 2001 – Terremoto.

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Sostenibilidad Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamientode los servicios de agua y saneamientoPara garantizar la viabilidad y sostenibilidad, el manejo de aguas residuales domésticas deben considerar aspectos sociales, ambientales, económicos y técnicos

La experiencia de la Compañía de Agua y Saneamiento de Brasilia (CAESB) en el tratamiento de aguas residuales

Planta de Melchior, con un costo de implementación de US$ 22 millones ha hecho posible aportar en la recuperación del lago Paranoa

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El problema en AmEl problema en Améérica Latina y el Cariberica Latina y el Caribe

Sostenibilidad Sostenibilidad de los servicios de agua y saneamientode los servicios de agua y saneamiento

Filtración en Múltiples Etapas (FIME): El uso de concepto de barreras múltiples en sistemas sostenibles.

En Colombia: En la región del Valle del Cauca se encuentran operando más de 50 plantas de potabilización de agua, que utilizan FIME

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

En la dEn la déécada de 1990cada de 1990--2000 la inversi2000 la inversióón anual en agua y saneamiento n anual en agua y saneamiento en LAC ha sido cerca de US$ 4000 millonesen LAC ha sido cerca de US$ 4000 millones

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

El impacto de las intervenciones en agua y saneamiento fue medido por la reducción de casos de enfermedad o muerte relacionados con diarreas infecciosas y los ahorros correspondientes; por tiempo ahorrado al evitar atención médica, incapacidad o acarreo de agua, etc

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

Estudios indican que el manejo en la calidad de agua en el hogar (escenario 4), por su bajo costo y beneficios adicionales es una buena opción para el mejoramiento de las condiciones de salud y calidad de vida

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

Beneficio estimado de realizar intervenciones en agua y saneamiento asociadas con el escenario 2, Meta 10 de ODM en América Latina y el Caribe.

Ahorro tiempo87.82%

Tratamiento Médico0.30%

Productividad0.96%

Muertes evitadas1.28%

Sector Salud9.64%

Fuente: Con base en Hutton, G y Heller, L. Evaluation of the Costs Benefit of Water and Sanitation Improvements at Global Level. Organización Mundial de la Salud, 2004.

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Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y Costos y beneficios de alcanzar los ODM en agua y saneamientosaneamiento

1. 1. Ahorro de US$ 771 millones al aAhorro de US$ 771 millones al añño para el sector salud y de US$ 24 o para el sector salud y de US$ 24 millones para los individuos por tratamiento mmillones para los individuos por tratamiento méédico.dico.

2. 2. Aumentos de la productividad de US$ 77 millones al aAumentos de la productividad de US$ 77 millones al añño. o.

3. 3. Ahorro de tiempo de mAhorro de tiempo de máás de 1400 millones de ds de 1400 millones de díías laborales por aas laborales por añño, o, dando una retribucidando una retribucióón de productividad de US$ 7 mil millones al an de productividad de US$ 7 mil millones al añño.o.

4. 4. El valor de las muertes evitadas, basado en futuros salarios El valor de las muertes evitadas, basado en futuros salarios descontados, de un monto de US$ 102 millones.descontados, de un monto de US$ 102 millones.

--InversiInversióón requerida para alcanzar ODM en agua y saneamiento: US$ 788 miln requerida para alcanzar ODM en agua y saneamiento: US$ 788 millones lones anualesanuales

--Beneficios totales asociados: US$ 9600 millones al aBeneficios totales asociados: US$ 9600 millones al añño.o.

Inversion en Agua y SaneamientoInversion en Agua y Saneamiento

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Perspectivas de las OPS en la consecuciPerspectivas de las OPS en la consecucióón de las metas n de las metas del milenio en Agua y Saneamientodel milenio en Agua y Saneamiento

La OPS entiende los ODM como un componente esencial y una fuerzaLa OPS entiende los ODM como un componente esencial y una fuerzaimpulsora de los objetivos y metas nacionales en la provisiimpulsora de los objetivos y metas nacionales en la provisióón de n de servicios de agua y saneamiento de buena calidad y sostenibles, servicios de agua y saneamiento de buena calidad y sostenibles, reconociendo por tanto que para que estos tengan significado es reconociendo por tanto que para que estos tengan significado es necesario trasladarlos al contexto de la formulacinecesario trasladarlos al contexto de la formulacióón de la poln de la políítica tica nacional, y acciones a nivel localnacional, y acciones a nivel local

Finalmente, para la OPS, la puesta en prFinalmente, para la OPS, la puesta en prááctica de los ODM, debe ser ctica de los ODM, debe ser muy concreta para cada pamuy concreta para cada paíís, y exige un compromiso pols, y exige un compromiso políítico, tico, liderazgo, innovaciliderazgo, innovacióón y creatividad de parte de todos los interesados n y creatividad de parte de todos los interesados