申请者个人概况

报名申请表

国籍: _____________________________________ 是否新加坡永久居民: 是 否

身份证号码: _____________________ 护照号码: _____________________ 新加坡工作准证号码: ______________________

出生地点: ______________________________ 出生日期: （日 | 月 | 年） ____________________ 婚姻状况: ________________

主要联络电邮: ________________________________________ 备用联络电邮: _______________________________________

手机: ( )____________________ 住宅电话: ( )____________________ 办公室电话: ( )_____________________

邮寄地址: ________________________________________________________________________（邮编 _____________）

永久地址: ________________________________________________________________________（邮编 _____________）

紧急联络方式: 亲属姓名: _________________________________________________ 与您的关系: _____________________

亲属手机: ( ) __________________________________ 备用联络电话: ( ) _________________________________

亲属地址: ________________________________________________________________________（邮编 _____________）

如有其它的参加培训经历，请简单列出（名称、培训机构、培训时间）。

_____________________________________________________________________________________________________

请列出您目前所持有的证书 、专业证书及协会/学会会员资格等 。

_____________________________________________________________________________________________________

请按照倒叙年代顺序列出您的重要教育学历:

请在此附上 2张护照型照片

照片要求：二寸，彩色 白色背景正面免冠护照姓名：(请在姓氏下加注下划线，需要申请者填写中文姓名及其英文拼写。)

_____________________________________________________ 性别: 男 女

入学日期: （月 | 年）____________ 毕业日期: （月 | 年）_____________ 教育学府名称: ____________________________

学校 所在城市: ________________________________________ 所获得的学历: ____________________________________

主修专业: _____________________________________________ 成绩级别(GPA): __________________________________

教学语言: 中文 其它 (请注明): ______________________________________________________________

入学日期: （月 | 年）____________ 毕业日期: （月 | 年）_____________ 教育学府名称: ____________________________

学校 所在城市: ________________________________________ 所获得的学历: ____________________________________

主修专业: _________________________________________________ 成绩级别(GPA): ______________________________

教学语言: 中文 其它 (请注明): ______________________________________________________________

教育资历

申请表所有项目均为必填项，请填写完整

新加坡国立大学 // 亚太EMBA硕士学位

请列出您所获得的荣誉/成就， 包括学术方面、专业资格或者个人成就， 如：奖学金 、奖项、个人出版及其他荣誉。

____________________________________________________________________________________________________

请列出您所参加的业余和社交活动，并注明您在相关团体中的职位。

____________________________________________________________________________________________________

个人所获得的荣誉

全职工作总年数: ___________________________________ 管理经验总年数: ___________________________________

目前的工作与公司信息：

开始日期: （月 | 年）_________________________________ 行业: _____________________________________________

公司名称: ____________________________________________________ 职位: ___________________________________

公司所在城市: _________________________________________ 国家: __________________________________________

基本年薪（美金）：_____________________ 其它，包括花红 | 佣金 | 福利和现金等价物等（美金）：__________________

公司员工人数：______ 直属的员工人数：________ 您的直属上司职位: __________________________________________

公司年销售额 （美金）: ______________________________ 公司总资产 （美金） : ________________________________

是否为上市公司 （如果是， 请注明交易所名称）: ___________________________ 工作职责: __________________________

以往工作经历:

工作经历

开始日期: （月 | 年）______________ 结束日期: （月 | 年） ______________ 行业: _________________________________

公司名称: ___________________________________________________ 职位: ____________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

公司名称 职位 工作职责 简述

如果目前您拥有不止一家企业或者在不同企业同时任职， 请按照工作的重要性和参与度多少，列明和简述这些企业和任职信息。

新加坡国立大学 // 亚太EMBA硕士学位

请按照重要性（居住、学习、派驻）列出您以往的国际经历:

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

国家 为期多久 具体活动

学习目的

推荐人

推荐人 1

推荐人姓名: _____________________________________________ 推荐人与申请者的关系: __________________________

与申请者认识的时间（年）: ____________________ 推荐人的公司名称: __________________________________________

职位: __________________________________________________ 电邮: ________________________________________

手机: ( ) __________________________________ 备用联络电话号码: ( ) __________________________________

请另外附加页数来陈述以下问题。请采用打字方式并在500字范围内完成每篇的陈述。

n 您对事业的期望是什么？ 您如何才可以完成这个愿望？

n 您期待在亚太EMBA课程中学到什么？ 您期待为您的班级/同学做出的贡献是什么？

其它

请注明您修读亚太EMBA课程的经费来源 : 自费 公司赞助， 比例 _______%

您是否有在任何大学停学或者退学? 是 否

您是否有在任何公司被停职或者开除？ 是 否

您是否有任何特殊的疾病状况需要大学的特别协助? 是 否 您是否曾经破产或者涉及任何犯罪？ 是 否 (以上各项如有答案为“是”， 请用附件形式加以说明)

请通知您的推荐人，大学有可能致电给他/她了解您的背景和其它信息，用于筛选委员会考量您的入学申请用途。

推荐人 2

推荐人姓名: _____________________________________________ 推荐人与申请者的关系: __________________________

与申请者认识的时间（年）: ____________________ 推荐人的公司名称: __________________________________________

职位: __________________________________________________ 电邮: ________________________________________

手机: ( ) __________________________________ 备用联络电话号码: ( ) __________________________________

新加坡国立大学 // 亚太EMBA硕士学位

检查清单 媒体调查

声明

本人声明此表格内所填写的各项内容均属实。同时授权所有相关机构可在未经通知本人的前提下向新加坡国立大学提供本人

的资料作为审核材料。本人已了解：任何不准确或错误的资料（或资料的遗漏）均会导致此亚太EMBA的申请无效，即使被

录取也可能被勒令退学。

姓名: _____________________________ 签字: ________________________________ 日期: __________________

报名申请截止日期: 4月30日

在这份申请中的所有信息将是保密的，只限于申请者和新加坡国立大学商学院之间使用。

填写完整的申请表格

大学成绩单原件

学历 | 学位 | 职称等相关证书的复印件

请在面试时出示原件供验证

护照复印件及身份复印件

2张护照型近期彩色照片（白色背景）

公司批准证明 （包括批准学习、学费赞助比例。

如果是自费，请出具财务证明）

公司组织结构图

企业 | 公司介绍简章（如果有）

“学习目的”陈述 （请按照报名表中的要求和主题撰写）

个人履历 1张名片 2封推荐书

个人身体健康报告

（证明身体健康状况可以应付EMBA的学习压力，无严重影

响学习的疾病。需要申请新加坡学生准证者，可以参加大学

统一安排的体检，延后递交此文件）

课程报名申请费为新币200元

（此报名费属于不退还款项）

请将整套完整的申请文件寄出

亚太EMBA的校友 | 学员

请注明姓名 __________________________

亚太EMBA课程网站信息

参加新加坡国立大学短期培训课程

报纸广告 | 信息报道

报纸名称 _______________________________

杂志广告 | 信息报道

杂志名称 _______________________________

互联网网站信息

网站名称 _______________________________

师长 | 朋友 | 同事 | 客户的推荐

请注明姓名 _____________________________

大学的直接联系 （ 校本部 上海办公室）

收到亚太EMBA课程的传单 | 宣传资料

其它信息渠道，请注明 ____________________

请问您是通过何种方式知道Asia-Pacific EMBA课程的

您可以在课程网站 apexc.nus.edu 获取报名、缴费的信息，下载招生简章和报名表格

课程申请资料可通过邮寄 | 快递服务 | 传真方式呈交

NUS Business School

Graduate Studies Office (EMBA)

Asia-Pacific Executive MBA (Chinese)

Mochtar Riady Building, Level 4, 15 Kent Ridge Drive, Singapore 119245

电邮：apexc@nus.edu.sg 传真: (65) 6775 9097

推荐书及大学成绩单原件必须由推荐人及大学直接寄给新加坡国立大学亚太EMBA办公室。

新加坡国立大学 // 亚太EMBA硕士学位