ENDODONCIA

Juan Aldana Marino

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¿Qué es la endodoncia?

Es el tratamiento de conductos radiculares, esto corresponde a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar.

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Fases

• Diagnostico• Anestesia• Apertura• Aislamiento• Conductometría• Instrumentación• Obturación• Control

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Objetivos

Limpiar el sistema de conductos radiculares: bacterias, agujas cálcicas pulpares , tejido necrótico, etc. Con el fin de dejar el conducto lo más aséptico posible.

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La obturación del conducto radicular tridimensional con forma y tamaño adecuados: se da forma cónica de la corona al ápice del diente.

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Conseguir el sellado del tercio apical y del resto del conducto.

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Conseguir un cierre biológico a nivel histológico a largo plazo: los cementoblastos van a producir cemento que cierra el ápice, consiguiendo el éxito histológico de la terapéutica del conducto radicular.

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Generalidades

La limpieza y conformación de los

conductos

Capacidad del odontólogo

Existencia de un periodonto sano

La restauración posterior

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TIPOS DE ENDODONCIA

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UNIRRADICULAR

Cuando afecta a un diente que tiene una sola raíz y por ello un solo conducto pulpar.

BIRRADICULAR

Cuando afecta a un diente que tiene dos raíces y por ello dos conductos pulpares.

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POLIRRADICULAR

Cuando afecta a un diente que tiene más de dos raíces y por ello varios conductos pulpares.

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Tratamientos Endodonticos

Retratamiento de Conductos:

El retratamiento de conductos debe ser siempre la primera opción terapéutica para salvar un diente donde ha fracasado un tratamiento de conductos previo.

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Cirugía Periapical:

La cirugía periapical es el tratamiento indicado cuando existe una lesión en el extremo de las raíces que no ha sido corregida con un retratamiento de conductos adecuado o donde existe una condición en el diente.

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Ventajas

• Compatibilidad y viscoelasticidad• Inerte, buena tolerancia tisular• Radiopacidad• Plastificado, con disolventes y calor• Poluble con solventes: cloroformo, xilol,

halotano, eucaliptol

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Desventajas

• Falta de rigidez y adhesividad.• Falta de control longitudinal y uniformidad.• No esterilizable pero sí desinfectable con

hipoclorito al 5%.• Oxidación en contacto con el aire.

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