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Sangue e as Defesas do Corpo

O Sistema Locomotor é formado pela combinação de dois sistemas, que atuam juntos para garantir uma grande quantidade de movimentos: o sistema muscular e o sistema esquelético. Sem esses sistemas seria impossível nos alimentar, ir para novos ambientes, reproduzir, entre diversas outras funções importantes. O sistema muscular é formado por músculos, estruturas compostas por tecidos musculares. A principal característica desses tecidos é a capacidade de contração, que pode ser voluntária ou involuntária dependendo do tipo em questão. MÚSCULOS Existem três tipos de tecido muscular: Músculo Estriado esquelético - Contraem-se por influência da nossa vontade, ou seja, são voluntários. O tecido muscular esquelético é chamado de estriado porque faixas alternadas claras e escuras podem ser vistas no microscópio óptico. Exemplo: Bíceps Braquial, Tríceps Braquial, Quadríceps Femoral. Músculo Estriado cardíaco - Representa a arquitetura cardíaca. É um músculo estriado, porém involuntário. Exemplo: Músculo Cardíaco. Músculo Liso - Localizado nos vasos sangüíneos, vias aéreas e maioria dos órgãos da cavidade abdômino-pélvica. Ação involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo. Exemplo: Estômago. Os músculos possuem importantes funções para nosso corpo: a) Produção dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr. b) Estabilização das Posições Corporais: A contração dos músculos esqueléticos estabilizam as articulações e participam da manutenção das posições corporais, como a de ficar em pé ou sentar. c) Regulação do Volume dos Órgãos: A contração sustentada das faixas anelares dos músculos lisos (esfíncteres) pode impedir a saída do conteúdo de um órgão oco. d) Movimento de Substâncias dentro do Corpo: As contrações dos músculos lisos das paredes vasos sangüíneos regulam a intensidade do fluxo. Os músculos lisos também podem mover alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo. Os músculos esqueléticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o coração. e) Produção de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado pelo músculo é usado na manutenção da temperatura corporal.

Você Sabia?

O corpo humano possui 206 ossos, e estruturas cartilaginosas que formam o chamado esqueleto. Além de atuar na locomoção, o esqueleto ajuda na proteção dos nossos órgãos internos, sustenta nossos músculos, produz células sanguíneas e atua como reserva de cálcio.

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OSSOS O esqueleto pode ser dividido em duas porções principais: o esqueleto axial e o apendicular. O esqueleto axial é composto pelos ossos do crânio, caixa torácica e coluna vertebral. Já o esqueleto apendicular é formado pelos ossos dos membros superiores e inferiores. Nos animais podemos encontrar basicamente três tipos de esqueletos: esqueleto hidrostático, exoesqueleto e endoesqueleto. O esqueleto hidrostático é o tipo mais simples, sendo encontrados nos animais invertebrados de corpo mole como os anelídeos e cnidários. Este esqueleto não é formado por estruturas ósseas, mas, assim como o próprio nome diz, é formado por um volume de água fechado em uma determinada cavidade do corpo. Quando os músculos orientados em uma determinada direção se contraem, a cavidade corporal é preenchida por água e o corpo se projeta para fora na direção oposta. O exoesqueleto é uma superfície extremamente rígida formado basicamente por uma proteína denominada quitina. Neste tipo de esqueleto os músculos podem se unir fazendo com que, as contrações musculares produzam articulações dos segmentos permitindo o movimento do exoesqueleto. Os artrópodes são os representantes mais conhecidos deste tipo de esqueleto. O grande inconveniente deste tipo de esqueleto é que ele não permite o crescimento constante do animal. Este se dará durante o intervalo de troca do exoesqueleto chamado muda ou ecdise. O endoesqueleto é uma espécie de armação interna dos animais no qual os músculos se prendem. É formado

pelos ossos que compõe o chamado tecido ósseo. Em relação ao exoesqueleto possui a vantagem de permitir o crescimento, entretanto, o endoesqueleto não fornece a mesma proteção que o exoesqueleto. Os ossos são classificados quanto ao seu formato e segundo a predominância de umas de suas dimensões (comprimento, largura ou espessura) sobre as outras duas. Assim temos as seguintes classificações: Ossos longos onde o comprimento é maior que a largura e espessura. São longos, espessos e tubulares. Os ossos longos apresentam duas extremidades, denominadas epífise e um corpo, chamado de diáfise. Este possui em seu interior um canal medular onde aloja a medula óssea. A disposição dos tecidos ósseos compacto e esponjoso em um osso longo é responsável por sua resistência. Os ossos longos contém locais de crescimento e remodelação, e estruturas associadas às articulações. As partes de um osso longo são as seguintes: Diáfise: é a haste longa do osso. Ele é constituída principalmente de tecido ósseo compacto, proporcionando, considerável resistência ao osso longo. Epífise: as extremidades alargadas de um osso longo. A epífise de um osso o articula, ou une, a um segundo osso, em uma articulação. Cada epífise consiste de uma fina camada de osso compacto que reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem. Metáfise: parte dilatada da diáfise mais próxima da epífise. Ossos curtos apresentam equivalência nas três dimensões. São curtos, largos, espessos e cubóides. Encontrados apenas nos carpos (mão) e tarsos (pé).

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Ossos laminar ou plano possuem comprimento e largura iguais em relação à espessura. Geralmente apresentam funções de proteção, como os ossos do crânio (frontal, parietal e occipital) que protegem o encéfalo e outros. Já os ossos irregulares apresentam uma forma complexa, ou seja, possuem vários outros formatos em relação aos que já foram ditos aqui. Não corresponde a nenhuma forma geométrica conhecida. Exemplos marcantes são as vértebras, mandíbula e o osso temporal. Os ossos pneumáticos apresentam uma ou mais cavidades, de volume variável, revestida de mucosa e contendo ar. As cavidades são chamadas de seios ou sinus. Estes ossos se encontram no crânio (frontal, esfenóide, maxilar, etmóide). O último tipo de classificação óssea, é o sesamóide. São pequenos e chatos. Eles são encontrados em tendões, nos lugares onde cruzam as extremidades dos ossos longos nos membros. Estes ossos são chamados de intratendíneos. Encontram-se também em cápsula fibrosas nas articulações e são chamados de periarticulares.

Quando os ossos perdem a sua continuidade ocorre uma fratura óssea, com a separação de um osso ou dois em mais fragmentos. A correção médica pode ser feita de tratamento conservador, ou seja, em que ocorre o processo natural de reparação do osso sem infligir traumatismos adicionais geralmente associados a uma cirurgia. O processo é variável consoante o osso atingido e o tipo de lesão em causa. Geralmente envolve a redução da fratura, que pode ser feito com ou sem anestesia, e consiste em exercer uma tração adequada sobre o membro afetado de forma a que os topos da fratura fiquem alinhados, ou seja, regressem à sua posição anatómica. Uma redução bem efetuada reduz o risco de consolidação viciosa, que é uma das sequelas mais frequentes das fraturas e que ocorre quando o osso cicatriza numa posição incorreta. Após a redução há habitualmente uma diminuição importante da dor, que pode até desaparecer por completo. Depois do alinhamento dos topos da fratura, o membro afetado é estabilizado utilizando vários meios, sendo dos mais frequentes a tala gessada, o gesso fechado, ou o suporte com ligaduras elásticas. Esta estabilização tem por objetivo prevenir o movimento dos topos da fratura, para que não haja dor, e possa ocorrer uma reparação eficaz da lesão. O tempo em que é mantida a imobilização varia consoante o osso fraturado e a região do osso atingida, podendo variar de 3 a 8 semanas, ou mais. Outra possibilidade é o tratamento cirúrgico, que tem por objetivo restabelecer o

alinhamento normal do osso, e manter esse alinhamento até a reparação da fratura. Permite também corrigir algumas lesões das partes moles, em especial vasos sanguíneos que possam ter rompido. O restabelecimento da continuidade óssea por meio cirúrgico (osteossíntese) pode ser feito com recurso a várias técnicas, com a utilização de placas e parafusos, varetas endo-medulares ou fios de Kirschner. Quanto ao tipo, podem ser: 1) Obliqua – a fratura cresce na diagonal. 2) Transversal – o osso se fratura transversalmente em relação ao eixo. 3) Espiral – um pedaço do osso é girado. 4) Longitudinal – ao longo do eixo do osso. 5) Completa e incompleta (quando a estrutura óssea é lesionada na sua totalidade ou apenas em parte). 6) Por fadiga (stress, comum em atletas) 7) Galho verde é uma fratura em um osso jovem e suave que

dobra e parcialmente quebra. O nome é uma analogia com um galho verde de madeira que quebra quando a parte de fora é dobrada. 8) Fechadas ou abertas (Não expostas ou expostas). 9) Cominutiva – o osso se quebra em vários pedaços. A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do crânio até a pelve. Ela é responsável por dois quintos do peso corporal total e é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vértebras, as quais estão sobrepostas em forma de uma coluna, daí o termo coluna vertebral.

OSTEOPOROSE Osteoporose é uma condição metabólica que se caracteriza pela diminuição progressiva da densidade óssea e aumento do risco de fraturas. Isto começa a ser um risco entre os 50-60 anos, mas a partir dos 65 anos, o risco aumenta em 700%. Mais comum entre as mulheres, estima-se que uma em cada três mulheres será acometida pela doença. Sendo os locais mais comuns afetados por ela: fêmur, antebraço e as vértebras. O diagnóstico correto desta doença via de regra passa por uma boa anamnese e um bom exame clínico onde, dados como uma história familiar, perda de altura, abaixa ingesta de cálcio na infância, falta de esporte na juventude, sedentarismo, menopausa precoce, uso de determinadas medicações, e a existência de doenças associadas já permitem ao clínico um primeiro diagnóstico. Densitometria Óssea, Ultra Sonometria Óssea, Raio X, Histomorfometria e provas laboratoriais permitirão uma quantificação da massa óssea e possíveis causas da sua diminuição.

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Algumas medidas podem ser tomadas como prevenção: Fazer refeições ricas em cálcio e vitamina D.

Manter uma rotina de atividades físicas regulares.

Não beber em excesso e não fumar.

Evitar o consumo de muito sal ou cafeína, pois eles podem levar a perda de cálcio pelo organismo.

Tomar sol sem filtro solar por pelo menos 15 minutos ao dia, antes das 10 horas ou após às 15 horas.

Manter um peso corporal saudável.

ARTICULAÇÕES Os discos epifisários são estruturas anatômicas localizadas entre os corpos das vértebras e unidos a elas por ligamentos. O Sistema Articular é responsável por dar mobilidade entre os ossos e estabilizar as zonas de união entre os vários segmentos do esqueleto. É formado por um conjunto de articulações, ponto de contato entre dois ou mais ossos. Existem três tipos de articulações: móveis, semimóveis e imóveis:

Essa mobilidade, porém causa um atrito, amenizado pelo Sistema Articular com a existência das bolsas sinoviais, que agem como amortecedores entre os ossos e os tecidos à sua volta (outros ossos, tendões, etc) . De acordo com o grau de mobilidade ofertada, as articulações diartroses podem ser classificadas em sinoviais, fibrosas ou cartilaginosas.

Sinoviais – possuem um espaço entre os ossos e são separadas de acordo com os eixos de movimentos: o Uniaxial (1 eixo, 2 movimentos): Gínglimo ou articulação em dobradiça (permite extensão e flexão): falanges, cotovelo. Gínglimo ou dobradiça atípica: joelho (pequena rotação) Trocóide ou pivô (permite movimento de rotação, onde um osso desliza sobre outro fixo):articulações rádio-ulnar e atlanto-axial. Plana ou artródia (deslizamento para frente e para trás): articulações dos ossos carpais e tarsais, articulação da mandíbula. o Biaxial (2 eixos, 4 movimentos): Condilar ou elipsóide (extremidade côncava em contato com outra convexa, limitando o movimento): articulações atlanto-occiptal e entre o punho e o carpo. Selar (relacionamento de extremidades de igual curvatura, permitindo a circundação): articulação carpo-metacarpal do polegar.

o Triaxial, esferóide ou enartrose (3 eixos, 6 movimentos): articulação do quadril.

o Poliaxial (triaxial com maior mobilidade): articulação do ombro.

Fibrosas ou sinfibrosas – articulação fibrosa é aquela que apresenta tecido fibroso interposto entre os ossos, sendo:

o Suturas o Dentadas o Escamosas o Planas

o Gonfoses – articulações fibrosas que ocorrem entre cavidades e saliências (ex. dentes e mandíbula)

o Sindesmoses – articulações fibrosas ligadas por fibras colágenas ou lâminas de tecido fibroso - membrana interóssea (ex.rádio e ulna; tíbia e fíbula)

Cartilaginosas – são as articulações que apresentam cartilagem entre os ossos, podendo ser: o Sincondroses – ossos que aderem por cartilagem hialina que mais tarde ossifica; Seqüência: osso-cartilagem-osso (ex. sacro e cóccix) o Sínfises ou anfiartroses – existe uma fibrocartilagem espessa interposta; Seqüência: osso-cartilagem-disco-cartilagem-osso (ex. articulações entre corpos vertebrais) A principal característica das sinartroses é a sua quase que total imobilidade, já que são articulações formadas pela sólida união de dois ou mais segmentos ósseos, formando uma camada protetora dos tecidos que revestem o exterior do esqueleto, como os ossos do crânio e da face, por exemplo. São classificadas em concordantes e discordantes:

Concordantes – adaptam-se uma à outra o Planas ou artrodias – superfícies planas (ex. corpo da vértebra, cabeça da costela e vértebras vizinhas) o Enartroses ou esféróides – superfícies esféricas (ex. úmero com escápula, fêmur com osso coxal) o Trocartroses ou trocóides – superfícies cilíndricas (ex. cabeça do rádio e ulna) o Trocleartroses ou ginglimos – forma de roldana (ex. úmero e ulna) o Condilartroses – forma de côndilo (ex. úmero e rádio) o Efipiartroses ou sela – forma de sela de montar (ex. clavícula, esterno e primeira cartilagem costal)

Discordantes – apresentam algo na articulação para que os ossos concordem o Meniscartroses – apresentam uma fibrocartilagem que aumenta a superfície articular e a torna mais côncava (ex. joelho)

o Heteroartroses – (ex. entre atlas e áxis).

Material preparado pelo fisioterapeuta

Ricardo Cavalcante, desbravador há mais de 20 anos.