ESTUDIO DE ARTROPATÍAS

POR TCKatherine Saavedra

INDICACIONES GENERALES DE TC

Traumatismos. Estudio de fracturas en sitios de anatomía compleja y evaluación de consolidación.

Estudios por Disfunción Patelofemoral. Infecciones Óseas y de Partes Blandas. Neoplasias Óseas y de Partes Blandas. Enfermedades articulares. Enfermedades neuromusculares. Artro-Tac de Rodilla, hombro, muñeca.

CONTRAINDICACIONES Si la condición general del paciente no

permite su realización (dentro de lo que se incluye pacientes críticos o que no sean capaces de mantenerse quietos durante la adquisición del examen).

Embarazo.

RECONSTRUCCIONES

AXIAL

CORONAL

RECONSTRUCCIONES

SAGITAL

VRT

ADMINISTRAR CONTRASTE E.V EN:

Todas aquellas patologías articulares inflamatorias infecciosas por ej. Osteomelitis, artritis séptica.

El tiempo de la realización del examen post-inyección va a variar según la ubicación de la estructura que vamos a estudiar, los tiempos fluctuan entre 1 min. a 2 min.

LA FINALIDAD DEL CONTRASTE E.V EN:

• Realza y delimita el tejido que se encuentra afectado por la inflamación o por una infiltración de células tumorales.

PATOLOGÍAS

SACROILEITIS Sacroileítis es la inflamación de la

articulación sacro ilíaca. Se puede manifestar de diferentes maneras: repentinos ataques de fiebre, pérdida de peso, dolores y una disminución en la extensión de los movimientos.

Las condiciones que causan Sacroileítis pueden ser lesiones, el embarazo, osteomielitis, infección del sistema urinario, endocarditis o consumo de drogas.

PROTOCOLO

SACROILEITIS SIN CONTRASTE

Enfermedad articular -AXIAL 2MM-CORONAL CURVO

1MM

SACROILEITIS SEPTICA SIN Y CON

CONTRASTE (INFECCIOSA) Volumen 100 ml.

ARTRITIS SEPTICA

Es la reacción inflamatoria de la superficie articular provocada por la presencia de diferentes microorganismos. Se diferencia de la artritis reactiva en que ésta es un proceso inflamatorio estéril

Está considerada una emergencia reumatológica ya que puede conducir a la rápida destrucción articular y pérdida funcional irreversible.

ARTRITIS SEPTICA:

Sin y Con Contrate e.v

Volumen: 100 ml de contraste

Reconstrucción: En los 3 planos

Filtros: B70 s/cte y B30 s/c Cte.

ARTRO-TAC ( RODILLA, MUÑECA, ETC.)

1-Su finalidad es evaluar estructuras tales como: meniscos, cartílago articular femoral, tibial y rotuliano, en menor grado también los ligamentos cruzados. En el caso de la rodilla.

En artrotac de muñeca es útil para lesiones de ligamentos inter óseos intrínsecos y del fibrocartílago triangular. 2-Se realiza bajo visión fluoroscópica una inyección de 8cc de

medio de contraste intra-articular en el caso de rodillas u hombro y de

5cc en muñeca.3-Paciente debe ser trasladado antes de 10 min. al Scanner

luego de la inyección del contraste articular.4-.Luego se realiza una adquisición helicoidal (submilimétrico)

con el paciente posicionado según el área a estudiar.5-Finalmente se realizan reconstrucciones axiales, coronales y

sagitales de 2.5mm en el caso rodilla y hombro y 2mm muñeca.

Sagital

Coronal

En esta reconstrucción sagital se muestra que el asta posterior del menisco medial es pequeña y contorno irregular. Un visible pero delgado llenado vertical del tejido. (flecha negra). También se puede ver daño del cartílago hialino (flecha blanca).

En la reconstrucción sagital se muestra contraste filtrando el asta posterior del menisco medial. La extensión de la penetración del contraste esta limitada y sugiere un pequeño y delgado desgarro.

La imagen coronal muestra un delgado llene por la rotura envolviendo el asta posterior del menisco medial. (flechas).

ARTROTAC RODILLA

FIN…