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Glándulas Suprarrenales
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
DR. ARMANDO QUINTANAESTUDIANTE:
CARLOS QUEZADA
ORIGEN EMBRIOLÓGICO: La glándula suprarrenal está compuesta por dos
porciones, la corteza de origen mesodérmico y la médula de origen ectodérmico.
ORIGEN EMBRIOLÓGICO:
Corteza:Origen Mesodérmico.capas:a. Glomerularb. Fascículo-Reticular
Medula:Origen Ectodérmico pertenece al sistema simpático.
Segrega:
•MineralocorticoidesAldosterona.
• Glucocorticoides Cortisol, DHE
Segrega:
• Adrenalina• Noradrenalina.
HISTOLOGÍA:
ANATOMÍA:• Cada una descansa en el polo superior de cada riñón.• Tienen forma de pirámide Aplanada.• Tienen de 3-5cm de altura y 2-3cm de ancho, poco menos de 1cm
de espesor, con una masa de 3,5-5 gr. (En el Adulto , durante el nacimiento tiene apenas la mitad).
La corteza: Produce hormonas esenciales
para la vida.
La Médula tres Hormonas:
NoradrenalinaAdrenalina y una
pequeña cantidad de Dopamina.
RELACIONES
Están en contacto con los polos renales superiores
Separada del riñón por un tabique fino.
Parte del estomago, el páncreas y a veces el
bazo.
Anterior a la glándula suprarrenal derecha se
encuentran parte del lóbulo hepático derecho y la vena
cava anterior.
Están rodeadas por la capsula adiposa del riñón e incluida la fascia renal.
El diafragma es posterior a las dos Glándulas.
RELACIONES
IRRIGACIÓN
IRRIGACIÓN:*La irrigación Arterial de las Glándulas suprarrenales es abundante y procede
de tres fuentes:
1. Las ARTERIAS FRENICAS INFERIORES: en su trayecto ascendente desde la aorta abdominal y da numerosas ramas a las glándulas.
2. Directamente de la aorta abdominal sale una rama media que es LA ARTERIA SUPRARRENAL MEDIA.
3. Las arterias renales envían ramas superiores que son las ARTERIAS SUPRARRENALES INFERIORES.
*Drenaje Venoso:
VENA SUPRARRENAL DERECHA, es corta y entra casi inmediatamente en la vena cava inferior.
VENA SUPRARRENAL IZQUIERDA, se dirige inferiormente y desemboca en la vena renal izquierda.
IRRIGACIÓN
INERVACIÓN:• Esta dada por los Nervios Capsulares, estos se originan en el
plexo celiaco y por el nervio esplácnico menor.
• Por un costado el Nervio Esplácnico ingresa en forma directa a través del pedículo renal, y de allí envía ramas hasta la medula de la capsula suprarrenal.
Tipo celulares y Hormonas que segregan, Acciones y funcionesOrigen Tipo celular Hormona Vía de síntesis
de la hormona Acciones y/o
funciones Zona Glomerulosa de la Corteza Suprarrenal
Dispuestas en forma compacta y organizadas en racimos esféricos
Mineralcorticoides Sistema Renina-Angiotensina- Aldosterona
•Regula la homeostasis de Na+ y K+. •Ayuda a ajustar la presión y el volumen sanguíneo.•Promueve la excreción de H+ en la orina evitando la acidosis.
Zona Fasciculada de la Corteza Suprarrenal
Organizadas en columna largas y rectas.
Glucocorticoides Sistema de Retroalimentación Negativa
•Degradación de proteínas.•Formación de glucosa. •Lipolisis. •Resistencia al estrés.•Efectos antiinflamatorios .•Depresión de las respuestas inmunitarias.
Origen Tipo celular Hormona Vía de síntesis de la hormona
Acciones y/o funciones
Zona Reticular de la Corteza Suprarrenal
Organizadas en cordones ramificados
Andrógenos La hormona que estimula su secreción es la ACTH
•Estimulan la libido y son convertidos en estrógenos. •Estimulan el crecimiento del vello axilar y púbico en niños.
Medula Catecolaminas Actúan a través de los receptores alfa y beta, así como las proteínas G.
Reguladores de la glucosa plasmática.Produce ácidos grasos y glicerol.Efectos cardiovasculares: vasoconstricción y vasodilatación
Tipo celulares y Hormonas que segregan, Acciones y funciones
MINERALOCORTICOIDES
El sistema RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA controla la secreción de Aldosterona.
GLUCOCORTICOIDES
Regulación por Retroalimentación
negativa de la secreción de
GLUCOCORTICOIDES.
Niveles Altos de CRH y niveles bajos de Glucocorticoides
promueven la liberación de ACTH, la cual estimula la
secreción de Glucocorticoides por
la corteza suprarrenal.
ANDROGENOS
En Hombres y Mujeres, la corteza suprarrenal secreta pequeñas cantidades de ANDROGENOS débiles. El andrógeno principal que secreta la
Glándula Suprarrenal es la DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA).
En los Hombres luego de la pubertad el ANDROGENO
TESTOSTERONA también se libera en mayor cantidad en los
testículos.
En las mujeres los ANDROGENOS
SUPRARRENALES juegan un papel importante, estimulan la
conducta sexual, y son convertidos en Estrógenos.
Los Andrógenos suprarrenales también estimulan el crecimiento del vello axilar y púbico en los niños y niñas. La principal hormona que estimula su
secreción es la ACTH.
Acción de las CatecolaminasSon reguladores de la glucosa plasmática, Incrementan los niveles séricos de glucosa por estimular la glucogenolisis, y por incrementar la gluconeogénesis, y disminuyen el ingreso de glucosa mediado por insulina hacia las células musculares y los adipositos
Además en el musculo estimulan la glucogenolisis y aumenta la producción de lactato, que es utilizado por el hígado para producir gluconeogénesis.
Las catecolaminas activan la lipasa sensible a estas hormonas en el adipocito, catalizan la hidrolisis de los triglicéridos almacenados.
También tienen efectos cardiovasculares ; actuando a través de receptores α producen vasoconstricción con los vasos sanguíneos, mientras que a través de receptores β se produce vasodilatación en el musculo esquelético y el hígado.
Síndrome de Hipo e Híper función suprarrenal
• Exceso de secreción de glucocorticoides.• Exceso de secreción de
mineralocortidoide.• Exceso de generación de andrógenos.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción andrógenos produce: La masculinización esto es llamado Síndrome Adrenogenital y
Pseudohermafroditismo femenino.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Exceso de secreción glucocorticoides produce el Síndrome de Cushing, caracterizado por la facia de luna llena, diabetes mellitus, estrías purpuricas abdominales, trastornos mentales, hipertensión y osteoporosis.
Síndrome de Cushing
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
La destrucción de la corteza suprarrenal produce la Enfermedad de Addison, es por insuficiencia suprarrenal primaria, caracterizado por la hipotensión, que se desarrolla hasta ser grave y causa Crisis Adisoniana.
Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción de mineralocorticoides produce Hiperaldosteronismo, por reducción de potasio y retención de sodio. Puede ser primario, que deprime secreción de renina. O secundario, con actividad de renina plasmática elevada.
Insuficiencia suprarrenal secundaria se produce por un defecto en la hipófisis que no produce ACTH.
La insuficiencia renal terciaria trastornos que impiden al hipotálamo producir la hormona liberadora de corticotropina (CRH). INSUFICIENCIA RENAL
