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PRÉPARATION PÉRIPHÉRIQUE EN VUE D’UNE COURONNE COULÉE : exemple d’une molaire mandibulaire Zéphyrine BROCHEN, monitrice prothèse 2011

Memoire monitaorat prothese d3 2011 2012 - brochen z. pf - préparation périphérique en vue d’une couronne coulée

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PRÉPARATION PÉRIPHÉRIQUE EN VUE D’UNE COURONNE COULÉE : exemple d’une molaire mandibulaire

Zéphyrine BROCHEN, monitrice prothèse 2011

PRÉSENTATION DES PRINCIPALES FRAISES EN PF Matière

Diamantée : classique, grains fins (= bague jaune, rouge) En Carbure de Tungstène, à finir

Formes : Cylindrique Conique Ficelle-fissure Poire Flamme Ananas

Pointes : Bout plat Congé fin Congé moyen Congé large À angle interne arrondi

ETAPES DE RÉALISATION 1) Réduction face occlusale

2) Réduction faces vestibulaire et linguale

3) Réduction faces proximales : mésiale et distale

4) Double angulation vestibulaire

5) Quart d’angulation linguale

6) Chanfrein cuspide d’appui vestibulaire

7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

1) Réduction face Occlusale Fraise diamantée conique à bout plat

1 à 1,5 mm de réduction homothétique Réalisation de rainures d’orientations au niveau

des sillons et des arrêtes

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

1) Réduction face Occlusale

2) Réduction faces V et L Fraise diamantée conique congé fin

Garder la fraise bien dans le grand axe de la dent Réduction jusqu’aux embrasures proximales Limites supra-gingivales de 0,5mm

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

2) Réduction faces V et L

3) Réduction faces M et D Fraise ficelle Fraise diamantée conique congé fin

Passage des points de contacts à la fraise ficelleAttention :- à ne pas trop incliner la fraise vers le centre de la

dent pour ne pas créer une dépouille trop importante

- à ne pas mutiler les dents adjacentes

Puis passage congé fin comme pour les faces proximales

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

3) Réduction faces M et D

4) Double angulation V Fraise diamantée conique congé fin

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

V

5) Quart d’angulation L Fraise diamantée conique congé fin

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

L

6) Chanfrein cuspide d’appui V Fraise diamantée conique congé fin

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage Fraise carbure de tungstène à congé fin

Raccord harmonieux des faces axiales La limite cervicale doit être continue

1) Réduction face O2) Réduction faces V et L3) Réduction faces M et D4) Double angulation V5) Quart d’angulation L6) Chanfrein cuspide d’appui V7) Elimination angles vifs, vérifications et polissage

RÔLES DES ÉLÉMENTS MORPHOLOGIQUES D’UNE PRÉPARATION POUR CC