Thương tổn gân gót là gì?

Gân gót là một dãi mô xơ nối giữa xương gót và các cơ ở bắp chân. Thương tổn gân gót có thể dẫn đến viêm nhiễm hay rách, đứt.

Những thương tổn này gây ra các triệu chứng: đau ở vùng trên gót chân, đi lại yếu.

Nguyên nhân là gì?

Viêm gân gót có thể do:

vận động gân quá mức. căng quá mức cơ ở bắp

chân. căng quá mức gân gót. mang giày cao gót quá

nhiều...Gân gót có thể đứt trong các hành động đột ngột như: nhảy cao rồi đáp xuống sai tư thế.

Triệu chứng là gì?

Viêm gân gót gây đau và sưng nề ở vùng gót chân. Đau khi ấn vào gân hoặc khi gấp ngón cái, gấp cổ chân. Tầm vận động của cổ chân bị hạn chế.Khi gân gót bị rách hay đứt thì bạn cảm thấy bàn chân như bị đổ. Nếu bị đứt hoàn toàn thì bạn không thể nâng bàn chân khỏi mặt đất.

Làm thế nào để chẩn đoán?

Bạn nên đến các trung tâm y tế để được thăm khám kỹ lưỡng, tìm các dấu hiệu ấn

đau, sưng nề... Bác sĩ sẽ khám, thực hiện một số test (Matles’ test, Thompson test...) và làm các khám xét cần thiết.

Matles’ test Thompson’s test

Điều trị như thế nào?

chườm đá 20-30 phút mỗi 3-4 giờ trong 2-3 ngày đầu hoặc đến khi hết đau.

kê cao chân khi ngủ. dùng thuốc kháng viêm theo

chỉ định của Bác sĩ. mang giày cố định nếu có

chỉ định của bác sĩ. thay đổi các sinh hoạt

thường ngày và các hoạt động thể thao làm cho thương tổn trở nên trầm trọng hơn.

Ví dụ: bạn có thể chuyển từ chạy bộ sang bơi lội.

thực hành các bài tập phục hồi chức năng theo sự hướng dẫn của bác sĩ để làm gân gót căng và mạnh lên.

nếu bàn chân của bạn bị đổ quá mức thì bác sĩ sẽ cho bạn mang giày chỉnh hình để điều chỉnh chân bạn về tư thế cơ năng.

trong những trường hợp viêm nặng, chân bạn có

thể được bó bột trong vòng vài tuần.

các thương tổn rách hay đứt gân gót có thể phải phẫu thuật và hoặc sẽ được bó bột trong vòng 6-10 tuần với cổ chân duỗi tối đa.

Viêm gân gót

Một số phương pháp phẫu thật điều trị đứt gân gót

Khâu tận-tận 4 chuỗi Tajima

Khâu tận-tận Kesler

THƯƠNG TỔN GÂN GÓT

Khâu có tăng cường gân cơ duỗi ngón cái dài

Vạt lật gân Achilles

Vạt V-Y gân Achilles

Khâu có tăng cường gân cơ mác dài

Khi nào tôi có thể trở lại hoạt động bình thường?

Mục đích của việc phục hồi chức năng là để cho bạn có thể trở về với các hoạt động hàng ngày và thể thao sớm nhất có thể. Nhưng nếu bạn hoạt động quá sớm thì có thể làm cho thương tổn càng trầm trọng hơn và có thể gây ra những thương tổn vĩnh viễn. Mỗi người có một tốc độ hồi phục sau thương tổn gân gót khác nhau.Thông thường, thời gian từ lúc bạn bị thương tổn đến lúc bạn được điều trị càng dài thì thời gian hồi phục cũng sẽ kéo dài hơn.Bạn có thể trở lại các hoạt động thường này nếu thỏa mãn các yêu cầu sau:

vận động của chân thương tổn trở lại giống bàn chân lành.

Sức mạnh của chân thương tổn tương đương với chân lành.

Bạn có thể đi bộ mà không thấy đau hay đi khập khiễng.

You can do 45-degree cuts, first at half-speed, then at full-speed.

You can do 20-yard figures-of-eight, first at half-speed, then at full-speed .

You can do 90-degree cuts, first at half-speed, then at full-speed.

You can do 10-yard figures-of-eight, first at half-speed, then at full-speed.

Bạn có thể nhảy với 2 chân mà không thấy đau và không đau khi nhảy trên chân thương tổn.

Làm thế nào để phòng ngừa viêm gân gót?

Cách tốt nhất để phòng ngừa thương tổn gân gót là khởi động kỹ trước khi tập luyện thể thao. Nếu cơ bắp chân hay gân gót của bạn quá cứng thì nên co duỗi ít nhất 2 lần mỗi ngày dù cho bạn có chơi thể thao hay không. Tránh vận động quá nhiều nếu cảm thấy đau ở vùng gân gót.

Các bài tập phục hồi chức năng cho gân gót

Bạn có thể thực hành ngay bài tập 1. Sau khi thực hiện dễ dàng bài tập này thì chuyển sang các bài tập căng dãn cơ khi đứng, căng dãn cân gan chân. Và khi bạn không còn cảm thấy đau nữa thì chuyển sang các bài tập 5,6,7. Bài tập 1 (Towel stretch)

Ngồi trên nền cứng, chân đau duỗi thẳng. Quấn một

tấm vải hoặc sợi dây thừng quanh bàn chân, dùng hai tay kéo mạnh về phía thân, giữ tư

thế như vậy khoảng 30 giây và lặp lại 3 lần.

Bài tập 2 (Standing calf stretch)

Đứng quay mặt vào tường, chống 2 tay vào tường ngang tầm mắt. Chân đau ở sau, chân lành ở

trước và gót chân đau chạm nền nhà. Đẩy chân đau về phía sau để thân mình từ từ hướng về phía tường cho đến khi cảm thấy căng ở bắp chân. Giữ tư thế đó 30 giây, một ngày làm khoảng vài lần.

Bài tập 3 (Standing soleus stretch)

Đứng quay mặt vào tường, hai tay chống vào tường ngang ngực. Hai gối gấp nhẹ, chân

đau ở phía sau. Hạ thấp dần thân xuống cho đến khi cảm thấy căng ở bắp chân. Giữ tư thế đó 30 giây rồi

trở lại tư thế ban đầu, lặp lại 3 lần.

Bài tập 4 (Plantar fascia stretch)

Đứng bằng mũi chân đau trên bậc thang, hạ thấp phần gót chân xuống cho đến khi thấy căng ở gan chân. Giữ tư thế

đó 30 giây, lặp lại 3 lần.

Bài tập 5 (Toe raises)Đứng thẳng, nâng mũi chân lên khỏi sàn nhà, giữ tư thế đó 5 giây, lặp lại 10 lần. Làm

3 lần như vậy.