Мониторинг здоровья Мониторинг здоровья населения, проживающего населения, проживающего

на загрязненных на загрязненных радионуклидами радионуклидами

территориях Брянской территориях Брянской области. области.

Особенности организации Особенности организации информирования населенияинформирования населенияСиленок А.В., Романова Г.А.Силенок А.В., Романова Г.А.

Семинар «Социально-психологическая реабилитация и Семинар «Социально-психологическая реабилитация и адаптация населения радиоактивно загрязненных адаптация населения радиоактивно загрязненных

территорий чернобыльской зоны России и Беларуси»территорий чернобыльской зоны России и Беларуси»

19-20 19-20 октября, 10 ноября 2009 г., г. Тулаоктября, 10 ноября 2009 г., г. Тула

ГУЗ «Брянский Клинико – Диагностический ГУЗ «Брянский Клинико – Диагностический Центр»Центр»

Радиационное загрязнение Брянской области в Радиационное загрязнение Брянской области в результате катастрофы на Чернобыльской АЭСрезультате катастрофы на Чернобыльской АЭС

Плотность загрязнения 137Cs

На территориях с плотностью загрязнения по 137Cs >5Ки/км2 проживает более 183 тысяч человек, из них более 36 тысяч детей.

Государственное учреждение Государственное учреждение здравоохранения «Брянский клинико-здравоохранения «Брянский клинико-

диагностический центр»диагностический центр» Организация Организация

систематического систематического медицинского медицинского наблюдения за наблюдения за состоянием здоровья состоянием здоровья населения, населения, проживающего в проживающего в радиоактивно радиоактивно загрязненных районах загрязненных районах области.области.

Проведение Проведение специализированных специализированных обследований.обследований.

Оказание Оказание высококвалифицированнвысококвалифицированной медицинской помощи. ой медицинской помощи.

Международное Международное сотрудничествосотрудничество

АЙФЕКА (ВОЗ);АЙФЕКА (ВОЗ); Чернобыль-Чернобыль-

Сасакава (Япония);Сасакава (Япония); Международный Международный

Консорциум по Консорциум по изучению рака ЩЖ изучению рака ЩЖ и МЖ (США);и МЖ (США);

Изучение сердечных Изучение сердечных аритмий у детей аритмий у детей (Франция)(Франция)

Работа по Чернобыльскому Работа по Чернобыльскому проекту Международной проекту Международной

Федерации Красного КрестаФедерации Красного Креста Оказание медицинской Оказание медицинской

помощи населению помощи населению Брянской области.Брянской области.

Проведение Проведение обучающих семинаров обучающих семинаров для медицинских для медицинских работников области. работников области.

Схема информационного Схема информационного взаимодействия РИАЦвзаимодействия РИАЦ

Государственная Дума

Совет Федерации

Федеральное Собрание РоссийскойФедерации

Правительство РоссийскойФедерации

Государственныйзаказчик Программы

(МЧС России)

РосстатРосгидромет

Минсельхоз РоссииМПР России

Минздравсоцразвития России

Головная организация поинформационно-аналитическому

обеспечению Программы

Подведомственные организацииТерриториальные органы Федеральных

органов исполнительной власти

Федеральные органы исполнительной власти

- информационные потоки

- директивные указания и распоряжения

Международные организации

ПРООН

МАГАТЭ

ЮНЭСКО

ВОЗ

МНИИСЧ

УКГД ООН

ЮНИСЕФРегиональный

информационно-аналитический центр

Региональные имуниципальные органыисполнительной власти

Субъект Российской Федерации

Региональные центрыНРЭР

ЦСПР (для РЗТчернобыльской зоны)

СМИ

Общественные и иныеорганизации

- договорные отношения

Областная целевая программа «Миниминизация Областная целевая программа «Миниминизация медицинских последствий экологического медицинских последствий экологического

неблагополучия в Брянской областинеблагополучия в Брянской области (2005-2009(2005-2009гг.гг.))»»Оказание специализированной

медицинской помощи населению Брянской области, пострадавшему в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС,

Предупреждение и лечение заболеваний щитовидной железы на территории Брянской области,

Ранняя диагностика, профилактика и лечение заболеваний молочной железы у женщин Брянской области,

Профилактика остеопороза среди населения Брянской области

Оказание медицинской помощи жителям Брянской области, проживающим на территориях, подвергшихся радиационному

загрязнению свыше 5 Ки/км2

Оказание текущей медицинской помощи (по обращаемости)

Оказание специализированной медицинской помощи

Специализированная диспансеризация (скрининг – I этап)

Взрослые

Доврачебное обследование:– антропометрия;– контроль артериального давления

Лабораторно-инструментальное обследование:– анализ крови, мочи;– УЗ-исследование ЩЖ;– СИЧ-исследование - Маммография

Врачебное обследование:– осмотр терапевта; эндокринолога;хирурга-онколога

Специализированная диспансеризация

(уточняющая диагностика – II этап)

Специализированная диспансеризация (III этап)

Специализированное обследование в областных ЛПУ или федеральных

клиниках по результатам I и II этапов диспансеризации

Дети и подростки– антропометрия;

– анализ крови;– анализ мочи;– осмотр педиатра;

– УЗИ ЩЖ (с 6 лет)–СИЧ-исследование (с 6-лет)

Динамика заболеваемости Динамика заболеваемости взрослого населения взрослого населения

Брянской областиБрянской области

0

500

1000

1500

2000

2500

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Годы

Пок

азат

ель

на 1

000

взро

слы

х

ЮЗТ Брянская область РФ

Наиболее значительный рост Наиболее значительный рост по классам заболеваний:по классам заболеваний:

• болезни эндокринной системы – в 5 раз;• болезни крови и кроветворных органов – в

4,3 раза;• болезни мочеполовой системы – в 3,6 раза;• болезни системы кровообращения – в 3 раза;• новообразования – в 2,8 раза;• болезни костно-мышечной системы – в 2

раза

Распространенность остеопороза в Распространенность остеопороза в различных возрастных группах различных возрастных группах

женщин женщин (по результатам исследований в 2005-2006 годах)(по результатам исследований в 2005-2006 годах)

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

18 23 28 33 38 43 48 53 57 63 68 72 77 83

Возраст

Част

ота

осте

опор

оза

(%)

Динамика заболеваемости раком Динамика заболеваемости раком щитовидной железыщитовидной железы

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

1980

1982

1984

1986

1988

1990

1992

1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

Брянская область

Российская Федерация

Пока

зате

ль н

а 10

0 00

0 на

селе

ния

Год

Рак молочной железы среди Рак молочной железы среди женского населения Брянской женского населения Брянской

области. области. Заболеваемость и смертностьЗаболеваемость и смертность..

65,1

27,2

59,6

21,8

32,6

40,241

52,4 66,1

28,6

19,614,613,5

29,027,4

18,2

0

10

20

30

40

50

60

70

1980 г 1985 г 1990 г 1995 г 2000 г 2005 г 2006 2007Года

Пок

азат

ель

на 1

00 т

ыс.

жен

ског

о на

селе

ния

Динамика удельного веса Динамика удельного веса II II и и III III категорий дозиметрического учета категорий дозиметрического учета

((по данным СИЧ - исследований за 1996 - 2008 гг.по данным СИЧ - исследований за 1996 - 2008 гг.))

0

5

10

15

20

25

30

35

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Всего по категориям дозиметрического учета % II Всего по категориям дозиметрического учета % III

взрослые % от обследованных II взрослые % от обследованных III

Дети и подростки % от обследованных II Дети и подростки % от обследованных III

Научно - просветительская Научно - просветительская работаработа

Схема информационного Схема информационного взаимодействиявзаимодействия

Первичные специалисты

Специалисты на местах

Целевые аудитории

Эксперты

Наш сайт:Наш сайт:www.bmc.brk.ruwww.bmc.brk.ru

Благодарю за внимание !