السكري السكري مرض مرض

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المحتوىالتعريف

مضاعفاته  الوقايةالعالج

السكري لمريض هامة نصائح

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

السكري السكري مرض مرض هو ارتفاع نسبة السكر عن الطبيعى ويتراكمهو ارتفاع نسبة السكر عن الطبيعى ويتراكم

داخل الشرايين ويسبب أذى ألعضاء الجسمداخل الشرايين ويسبب أذى ألعضاء الجسم

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

 األنسولين؟ وظيفة ماهي 

هرمون على األنسولينيساعد ) ( إلى الدم سكر الجلوكوز دخولالتمثيل عملية لبدء الخلية داخل

للجلكوز الطاقة الغذائي إلنتاج.الحرارية

  06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

السكري مرض أنواع

االنسولين – على يعتمد األول االنسولين – النوع على يعتمد األول النوعوالحوامل لألطفال والحوامل يحدث لألطفال يحدث

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

السكري مرض أنواع

األول من % 10يشكل النوعفي انعدام عن وسببه الحاالت

غدة من األنسولين إفراز البنكرياس

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

الثاني على النوع المعتمد غير: االنسولين

بسبب البالغين في Rغالبا يحدثإفراز في نسبي نقص وجود

البنكرياس غدة من Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman-06. األنسولين

ثانوي Secondary سكريDiabetes

 

ورم ) - - – • تليف التهاب البنكرياس في مشكلهاستئصال

• - الدرقية ، الكظرية النخامية، الغدد (آفات•( دوائية أسباب

• اإلنسولين مستقبالت اضطراب• الوراثية المتالزمات بعض

• الحمل سكري 06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

الطبيعي ) السكري (معدل :

: " من " أقل صائم الطبيعي 110السكريدل / . ملجم

: " صائم " السكري دل / 126مريض ملجم

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

 نسبة يي قياس على التشخيص نسبة عتمد قياس على التشخيص عتمد

الشخص هذا أن ويقال الدم، في الشخص السكر هذا أن ويقال الدم، في السكركانت إذا السكري بداء كانت مصاب إذا السكري بداء مصاب

أعلى عشوائية عينة في السكر أعلى نسبة عشوائية عينة في السكر نسبةأعراض / 200200من من وجود مع دل أعراض / ملجم وجود مع دل ملجم

التبول كثرة مثل للسكري التبول وصفية كثرة مثل للسكري وصفيةالسريع الوزن ونقص العطش السريع وكثرة الوزن ونقص العطش ..وكثرة

" أعلى " مرة من ألكثر صائم بالدم السكر " نسبة أعلى " مرة من ألكثر صائم بالدم السكر نسبةدل / 140140من من دل / ملجم ملجم 06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

أعراضهأعراضه

بالعطش بالعطش الشعور .. الشعوربالجوع بالجوع الشعور .. الشعور

التبول التبول كثرة .. كثرةالوزن الوزن اضطراب .. اضطراب

واإلجهاد بالتعب واإلجهاد اإلحساس بالتعب اإلحساس06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

والشرايين القلب والشرايين أمراض القلب .. أمراض : ، العين شبكية اعتالل ومنها العين ، : أمراض العين شبكية اعتالل ومنها العين أمراض

األبيض األبيض الماء .. الماءالكلى الكلى اعتالل .. اعتالل

األعصاب األعصاب اعتالل اعتالل

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

والشرايين القلب والشرايين أمراض القلب .. أمراض

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

: ، العين شبكية اعتالل ومنها العين ، : أمراض العين شبكية اعتالل ومنها العين أمراضاألبيض األبيض الماء .. الماء

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

: ، العين شبكية اعتالل ومنها العين ، : أمراض العين شبكية اعتالل ومنها العين أمراضاألبيض األبيض الماء .. الماء

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

الكلى الكلى اعتالل اعتالل

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المضاعفاتالمضاعفات

األعصاب األعصاب اعتالل اعتاللالمريض معاناة بصورة المريض تظهر معاناة بصورة تظهر

وقلة وتنمل وثقل وقلة بحرارة وتنمل وثقل بحرارةبشك واحساس باللمس بشك االحساس واحساس باللمس االحساس

االبراالبر

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

الوقايةالوقاية::

نمط نمط بتغيير التغذيةالتغذيةبتغيير

الدهون عن الدهون باالبتعاد عن باالبتعاد

= النشويات من كافية كمية = تناول النشويات من كافية كمية من% من% 6060تناولالطعامالطعام

والبطاطس والمكرونة واألرز الخبز والبطاطس مثل والمكرونة واألرز الخبز مثلالحبوب و األلياف و والفواكه الحبوب الخضار و األلياف و والفواكه الخضار

الكاملةالكاملةالبدني البدني النشاطالنشاطزيادة زيادة

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

العالجالعالج 

 

السكري ألنواع المشترك السكري العالج ألنواع المشترك العالجغذائي إتباع إتباع غذائي نظام محدد محدد نظام

R التمارينالتمارين جدا هامة R الرياضية جدا هامة الرياضية والرئتين للقلب والرئتين مفيدة للقلب مفيدة

وهىوهى60%60%

العالج العالج من من

 

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

السكري لمرض الدوائي :العالجعلى المعتمد األول االنسولينالنوع :

مختلفة – أنواع المدى – قصيرويوجد ومتوسط

المدى وطويل

  06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

على المعتمد األول على النوع المعتمد األول النوع االنسوليناالنسولين

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

أماكن حقن االنسولين

المعتمد غير الثاني النوعاالنسولين على

ومنها الفم طريق عن أدويه

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

"Sulfonylurea":"Sulfonylurea": تقوم عقاقير تقوم هى عقاقير هىمن أكبر كمية إلفراز البنكرياس من بتحفيز أكبر كمية إلفراز البنكرياس بتحفيز

..األنسوليناألنسولين "Meglitinides": "Meglitinides": التأثير بنفس تقوم التأثير أنواع بنفس تقوم أنواع

""

الفعالة (metformin) المادةالكبد بمنع تقوم أنواع

إفرازالجلوكوز من06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

.

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

"Alpha-glucosidose inhibitorsAlpha-glucosidose inhibitors": تقوم األنواع تأثير هذه بمنع

الجهازالهضمي األنزيمات فيالنشويات بتكسير تقوم . والتي

"ThiazolidinedionesThiazolidinediones": األنواع هذهوتأثر حساسية أكثر الجسم تجعل

الزائد اإلفراز من وتحد باألنسولينالكبد طريق عن .للجلوكوز

 

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

 

الدم سكر انخفاض 

بالدم السكر انخفاض حاالت لعالج الطارئه

لماحوله ومدركا واعيا الشخص كان اذا06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

المصاب سكرجم 15اعطاء تمرحبات 3تعادل

سكر 3او مكعباتعسل ملعقة او

عصير 1/2او كاس06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

الشخص كان الشخص اذا كان للوعي اذا للوعي فاقدا فاقداسيارة سيارة اطلب R االسعافاالسعافاطلب R فورا فورا

له األنسولين إعطاء له تجنب األنسولين إعطاء تجنبطعام أو سوائل أي إعطائه طعام تجنب أو سوائل أي إعطائه تجنب

فمه في يدك وضع فمه تجنب في يدك وضع تجنب

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

  

الدم في السكر انخفاض الدم اسباب في السكر انخفاض :: اسبابكبيرة استخدام استخدام كبيرة جرعة من جرعة مناسبة من وغير مناسبة وغير

للسكر األقراصاألقراص أو أو االنسوليناالنسولين للسكر المخفضة المخفضة ..

أو أو إهمال الوجبات إهمال إحدى الوجبات تأخير إحدى الرئيسه الرئيسه تأخير ..ب ب القيام شديد القيام بدني شديد مجهود بدني تمرينات مجهود عمل تمرينات أو عمل أو

شديدة شديدة رياضية االنسولين رياضية جرعة تخفيض االنسولين دون جرعة تخفيض دونللسكر المخفضة األقراص للسكر أو المخفضة األقراص .. أومثل المعدة في حادة مثل أمراض المعدة في حادة الشديد أمراض الشديد القيء القيء ..كبدي أو كلوي قصور كبدي وجود أو كلوي قصور وجود

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

القدمين الخطورةالخطورةعوامل إلصابةالسكري مرضى لدى

سابق حدوث بالساق بتر .متكررة تقرحاتحدوث وجروح

. بالقدموأكثر 40 العمرالعمر سنة .

. التدخينالتدخينالسيطرة السيطرة عدم السكر عدم نسبة على

الدم في06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

على القدرة بالقدمين العنايةالعنايةعدمعقلي أو جسماني مرض . بسبب

االهتمام القدمين بنظافةبنظافةعدم .بالقدمين تشوهاتتشوهاتوجود

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

؟ بقدميك تعتني  كيف

يوم كل Rجيدا القدمين يوم فحص كل Rجيدا القدمين عن فحص Rعن بحثا Rبحثا، الخدوشالخدوش التقرحات ، الجروح ، ، التقرحات ، الجروح ،

الجلد في تغير أي أو ، الجلد االحمرار في تغير أي أو ، .. االحمرار R دائما R افحص دائما القدم افحص أصابع بين القدم ما أصابع بين ما ..

بأحد فاستعن ضعيفة رؤيتك كانت بأحد إذا فاستعن ضعيفة رؤيتك كانت إذاقدميك لفحص العائلة قدميك أفراد لفحص العائلة .. أفراد

الدافئ اغسلاغسل بالماء Rيوميا الدافئ قدميك بالماء Rيوميا قدميكو و والصابون R جففهاجففهاوالصابون R جيدا جيدا ..

البارد أو Rجدا الحار الماء استخدام البارد تجنب أو Rجدا الحار الماء استخدام تجنبRجداRجدا

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

حافي القدمينحافي القدمينتجنب المشي تجنب المشي .. األحذية المريحةاألحذية المريحةاستخدم استخدم

وأكبر من الحجم المعتاد استعمالهوأكبر من الحجم المعتاد استعماله .. الجوارب القطنية الجوارب القطنيةيفضل استخداميفضل استخدام

أو الصوفية ويجب أ ال تكون ضاغطةأو الصوفية ويجب أ ال تكون ضاغطة .. الحرارةالحرارة الجلوس قريباR من مصادر الجلوس قريباR من مصادر عدمعدم

لفترات طويلةلفترات طويلة الشديدة الشديدةللبرودةللبرودةأو تعريضها أو تعريضها

 

لمدة الماء في األقدام غمر لمدة تجنب الماء في األقدام غمر تجنب.. طويلةطويلة

بعناية قلم قلم قدميك بعناية أظافر قدميك شكل أظافر شكل على علىالحافة ترك وتجنب عرضي الحافة مستقيم ترك وتجنب عرضي مستقيم

.. حادةحادةعلى على احرص القدمين احرص القدمين تدليك والساقين والساقين تدليك

آلخر وقت آلخر من وقت .. من R الصقا Rرباطا تستخدم R ال الصقا Rرباطا تستخدم قدميك ال قدميك على على ..

المطري استخدم استخدم المطري الكريم مناطق الكريم مناطق لتنعيم لتنعيموالخشنة الصلبة والخشنة البشرة الصلبة البشرة

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

وأنواعه السكري داء هو وأنواعه ما السكري داء هو ماالسكري؟ داء أعراض هي السكري؟ ما داء أعراض هي ما

وراثية؟ أسباب يوجد وراثية؟ هل أسباب يوجد هل

الدم؟ سكر لمستوى الطبيعية النسب هي الدم؟ ما سكر لمستوى الطبيعية النسب هي ما

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman

مناقشةمناقشة

مناقشةمناقشة

السكري؟ داء تشخيص يتم السكري؟ كيف داء تشخيص يتم كيفداء تشخيص المهم من اأنه نعتبر داء لماذا تشخيص المهم من اأنه نعتبر لماذا

المبكرة؟ المراحل في المبكرة؟ السكري المراحل في السكري؟ السكري بداء لالصابة عرضة اأنا ؟ هل السكري بداء لالصابة عرضة اأنا هل

عوامل من للتقليل اأفعل اأن علي يجب عوامل ماذا من للتقليل اأفعل اأن علي يجب ماذاالسكري؟ بداء الخاصة السكري؟ الخطورة بداء الخاصة الخطورة

06-Jan-12Prepared By Dr Gamal Soliman