รู้��ทั�นรู้��ทั�นภั�ยรู้�ายภั�ยรู้�าย......อั�นตรู้ายอั�นตรู้ายจากจากโรู้คต�บโรู้คต�บรู้��ทั�นรู้��ทั�นภั�ยรู้�ายภั�ยรู้�าย......อั�นตรู้ายอั�นตรู้ายจากจากโรู้คต�บโรู้คต�บ

โดย...ผศ.นพ. วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�

ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่��ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่��ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�ปรู้ะชี่าชี่(�นปรู้ะชี่าชี่(�น

โดย...ผศ.นพ. วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�

ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่��ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่��ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�ปรู้ะชี่าชี่(�นปรู้ะชี่าชี่(�น

Carcinoma of Carcinoma of LiverLiverCarcinoma of Carcinoma of LiverLiver

มะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ

ความชี่*ก ความชี่*ก มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

ความชี่*ก ความชี่*ก มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

อั�นด�บ 1 ขอังมะเรู้)งเพศชี่าย อั�นด�บ 4 ขอังมะเรู้)งทั�,ง 2 เพศ อัาย* 35 - 55 ป- ชี่าย เป.นมากกว/า หญ�ง 4 - 5 เทั/า

ชี่น�ด ชี่น�ด มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

ชี่น�ด ชี่น�ด มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ มะเรู้)งปฐมภั�ม�

มะเรู้)งขอังเซลล�ต�บ(Hepatoma) พบทั*กภัาค มะเรู้)งขอังทั/อัน3,าด� (Cholangiocarcinoma)

พบมากทั��ภัาคอั�สาน มะเรู้)งทั�แพรู้/กรู้ะจายมาจากอัว�ยวะอั(�นมะเรู้)งทั�แพรู้/กรู้ะจายมาจากอัว�ยวะอั(�น

ล3าไส�ใหญ/ เต�านม

มะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ

สาเหต* สาเหต* มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

สาเหต* สาเหต* มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

มะเรู้)งเซลล�ต�บมะเรู้)งเซลล�ต�บ ต�บอั�กเสบ(Hepatitis B,C) ต�บแข)ง สารู้ Aflatoxin

สารู้จากเชี่(,อัรู้า ถั่��วลิ�สง พริ�กแห้�ง ห้�วห้อม กริะเที�ยม

มะเรู้)งมะเรู้)งเซลล�ต�บเซลล�ต�บมะเรู้)งมะเรู้)งเซลล�ต�บเซลล�ต�บ

สาเหต* สาเหต* มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

สาเหต* สาเหต* มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

มะเรู้)งขอังทั/อัน3,าด�มะเรู้)งขอังทั/อัน3,าด� โรู้คพยาธิ�ใบไม�ในต�บ โรู้คพยาธิ�ใบไม�ในต�บ ((OpisthorchiasisOpisthorchiasis))

ปลาด�บๆ ปลารู้�า สารู้ Nitrosamime

โปรู้ต�นหม�ก ปลิาริ�า ปลิาส�ม

เน(,อัผสมด�นปรู้ะส�ว ก�นเชี�ยง ไส�กริอก แห้นม ห้ม�ส�ม เน��อเค็!ม ปลิา

เค็!ม

มะเรู้)งทั/อัมะเรู้)งทั/อัน3,าด�น3,าด�มะเรู้)งทั/อัมะเรู้)งทั/อัน3,าด�น3,าด�

อัาการู้ อัาการู้ มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ อัาการู้ อัาการู้ มะเรู้)งมะเรู้)งต�บต�บ

อั/อันเพล�ย เบ(�อัอัาหารู้ ทั�อังอั(ดเฟ้:อัอั/อันเพล�ย เบ(�อัอัาหารู้ ทั�อังอั(ดเฟ้:อั ผอัมลงผอัมลง JaundiceJaundice

ทั�อังมานทั�อังมาน อัาเจ�ยนเป.นเล(อัด ถ่/ายเป.นเล(อัดอัาเจ�ยนเป.นเล(อัด ถ่/ายเป.นเล(อัด

อัาการู้แทัรู้กซ�อัน อัาการู้แทัรู้กซ�อันมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ

อัาการู้แทัรู้กซ�อัน อัาการู้แทัรู้กซ�อันมะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ

แพรู้/กรู้ะจายไปทั��วทั�อังแพรู้/กรู้ะจายไปทั��วทั�อัง ต�บวายต�บวาย ม�อัาการู้ทัางสมอังม�อัาการู้ทัางสมอัง อัาเจ�ยนเป.นเล(อัดอัาเจ�ยนเป.นเล(อัด เล(อัดอัอักไม/หย*ด เล(อัดอัอักไม/หย*ด เส�ยชี่�ว�ตเส�ยชี่�ว�ต

การู้ป:อังก�น การู้ป:อังก�น มะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ การู้ป:อังก�น การู้ป:อังก�น มะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ มะเรู้)งต�บมะเรู้)งต�บ

No AlcoholNo Alcohol หล�กเล��ยงอัาหารู้ Aflatoxin

ไม/ก�นอัาหารู้ทั��ม� Nitrosamine (ทั3าให�ส*กก/อันรู้�บปรู้ะทัาน)

ให� vaccine Hepatitis B ต�,งแต/แรู้กเก�ด พยาธิ�ใบไม�ในต�บพยาธิ�ใบไม�ในต�บ--มะเรู้)งทัางเด�นน3,าด�มะเรู้)งทัางเด�นน3,าด�

ไม/ก�นปลาน3,าจ(ดด�บๆ ปลารู้�า (ทั3าให�ส*กก/อันรู้�บปรู้ะทัาน)

ส*ขล�กษณะ ถ่/ายอั*จจารู้ะ (ล�างม(อัหล�งทั3าธิ*รู้ะ) ใชี่�ยาฆ่/าพยาธิ�ใบไม�ในต�บ (ในเขตทั��ม�การู้รู้ะบาด)

ขอัขอับค*ณขอัขอับค*ณขอัขอับค*ณขอัขอับค*ณ โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�

ปรู้ะชี่าชี่(�นปรู้ะชี่าชี่(�น“ ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม(อันญาต� ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม(อันญาต�

โทัรู้โทัรู้.02-910-1600.02-910-1600

โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�ปรู้ะชี่าชี่(�นปรู้ะชี่าชี่(�น

“ ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม(อันญาต� ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม(อันญาต� โทัรู้โทัรู้.02-910-1600.02-910-1600