Upload
daeng
View
4.012
Download
7
Embed Size (px)
Citation preview
รู้��ทั�นรู้��ทั�นภั�ยรู้�ายภั�ยรู้�าย......อั�นตรู้ายอั�นตรู้ายจากจากโรู้คต�บโรู้คต�บ
รู้��ทั�นรู้��ทั�นภั�ยรู้�ายภั�ยรู้�าย......อั�นตรู้ายอั�นตรู้ายจากจากโรู้คต�บโรู้คต�บ
โดยโดย......ผศผศ..นพนพ..วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�
ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่� ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่� ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� ปรู้ะชี่าชี่) นรู้าษฎรู้� ปรู้ะชี่าชี่) น
โดยโดย......ผศผศ..นพนพ..วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�วาฑิ�ต ว�ฒนศ�พทั�
ศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่� ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมศ�ลยแพทัย�ผ��เชี่� ยวชี่าญขอังโรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� ปรู้ะชี่าชี่) นรู้าษฎรู้� ปรู้ะชี่าชี่) น
HepatitiHepatitissHepatitiHepatitiss
ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
Hepatitis AHepatitis A ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ AA
Hepatitis AHepatitis A ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ AA
ต�ดต+อัทัางต�ดต+อัทัางอัาหารู้อัาหารู้
Hepatitis BHepatitis B ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ BBHepatitis BHepatitis B ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ BB
ต�ดต+อัทัางเล)อัดต�ดต+อัทัางเล)อัด การให้�เลือด การฉี ดยา การฝั�งเข็�ม การสั�กตามร�างกาย การใช้�เคร�องมอแพทย�ท �แปดเป!" อนเลือด
ต�ดต+อัทัางน-.านม,น-.าอัส/จ�,น-.าเม)อักชี่+อังคลอัด
เพศส�มพ�นธ์�เพศส�มพ�นธ์� ผ��หญ�งคลอัดบ/ตรู้ผ��หญ�งคลอัดบ/ตรู้
ต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบ BB ต�ดต+อัต�ดต+อัทัางทัางเล)อัดเล)อัดต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบ BB ต�ดต+อัต�ดต+อัทัางทัางเล)อัดเล)อัด
Hepatitis non-A non-BHepatitis non-A non-BHepatitis non-A non-BHepatitis non-A non-B
Hepatitis C ต$ดต�อทางเลือด
Hepatitis E ต$ดต�อทางอาห้าร
Hepatitis D ม�กพบร�วมก�บ Hepatitis
B Hepatitis G
ต$ดต�อทางเลือด
อัาการู้อัาการู้ ต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบอัาการู้อัาการู้ ต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบ รู้ะยะน-ารู้ะยะน-า
เบ) อัอัาหารู้ อั+อันเพล�ย คล) นไส� อัาเจ�ยน ไข� ปวดเส�ยดชี่ายโครู้งขวา ป2สสาวะส�เข�ม อั/จจารู้ะส�ซี�ดกว+าปกต� ต�บโต 2-14 ว�น
รู้ะยะตาเหล)อัง รู้ะยะตาเหล)อัง (Jaundice)(Jaundice) อัาการู้ต+างๆทั/เลา ไข�ลงทั�นทั� เหล)อังส/ด week 1- 2 จากน�.นจางลง หายใน
2-4 wk
JaundiceJaundice JaundiceJaundice
อัาการู้อัาการู้ ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบอัาการู้อัาการู้ ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
รู้ะยะตาเหล)อัง รู้ะยะตาเหล)อัง ((ต+อัต+อั)) น'"าห้น�กห้ายไป 2-3 ก$โลืกร�ม ตาจางลืงท,กอย�างเร$�มเป-นปกต$ 3 – 5 สั�ปดาห้�
รู้ะยะฟื้7. นต�วรู้ะยะฟื้7. นต�ว 2 - 6 สั�ปดาห้� ห้ายสัน$ท 3 - 4 เดอน สับายข็."น เห้น�อยลื�า ต�บย�งโต เจ�บเลื�กน�อย
โรู้คแทัรู้กซี�อันโรู้คแทัรู้กซี�อัน ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบโรู้คแทัรู้กซี�อันโรู้คแทัรู้กซี�อัน ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
ส+วนใหญ+หายด� (โดยเฉพาะ Hep. A) ม�กเก�ดก�บ Hep. B & Hep. C,ผ��ส�งอัาย/ ม�โรู้ค
อั) นอัย�+ ตาย
Fulminant hepatitis Chronic Hepatitis (HBv 5-10%,HCv 75%)
อัาการู้นานเก�น 6 เด)อัน Jaundice อั+อันเพล�ย เหน) อัยง+าย ต�บแข9ง (Cirrhosis of liver)
ข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
ห�ามด) ม Alcohol หล�กเล� ยงยาทั� ไปทั�
ต�บ Paracetamol Tetracycline INH Erythromycin Birth control pill
เข9มฉ�ดยา ทั�.งไปเลย
ข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บต�บอั�กเสบอั�กเสบ
พาหะ พาหะ (Carrier)(Carrier)
ม�ปรู้ะมาณ 10 % ขอังคนทั� ไม+เคย ฉ�ดว�คซี�น พ�กผ+อันให�พอั ก�นอัาหารู้ด� ไม+ด) มเหล�า อัอักก-าล�งกายปกต� งดบรู้�จาคโลห�ต ใชี่� Condom ทั/กครู้�.ง ทั� ม�เพศส�มพ�นธ์� ตรู้วจเล)อัดทั/ก 6 เด)อัน
LFT Alpha fetoprotein
ข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบข�อัแนะน-าข�อัแนะน-า ต�บอั�กเสบต�บอั�กเสบ ผ��ใกล�ชี่�ดผ��ใกล�ชี่�ดผ��ต�ดเชี่).อั และ ผ��ต�ดเชี่).อั และ
พาหะพาหะ สาม� ภัรู้รู้ยา บ/ตรู้ ตรู้วจภั�ม�ค/�มก�น ฉ�ดว�คซี�น
หญ�งต�.งครู้รู้ภั�หญ�งต�.งครู้รู้ภั�ทั/กคนทั/กคน ตรู้วจเล)อัดด�ว+าม�เชี่).อัไหม ถ้�าม� ล�กต�อังฉ�ด Immunoglobulin
การู้ป<อังก�นการู้ป<อังก�น Hepatitis AHepatitis Aการู้ป<อังก�นการู้ป<อังก�น Hepatitis AHepatitis A
อัาหารู้ ส/ก น-.าสะอัาด
ส/ขอันาม�ย ล�างม)อัด�วยน-.าสบ�+
ก+อันทั-าก�บข�าว ก+อันรู้�บปรู้ะทัาน
อัาหารู้ อัอักจากห�อังน-.า
ม� Vaccine
การู้ป<อังก�นการู้ป<อังก�น Hepatitis BHepatitis Bการู้ป<อังก�นการู้ป<อังก�น Hepatitis BHepatitis B
อั/ปกรู้ณ�ฉ�ดยา Sterile
เด9กแรู้กเก�ด ม� Vaccine Hepatitis B ให�ทั/ก
คน ผ��ใหญ+
ควรู้ตรู้วจเล)อัดด�ภั�ม�ค/�มก�นก+อัน ถ้�าไม+ม� ให�ฉ�ดว�คซี�น
ขอัขอับค/ณขอัขอับค/ณขอัขอับค/ณขอัขอับค/ณ โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�
ปรู้ะชี่าชี่) นปรู้ะชี่าชี่) น““ ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม)อันญาต� ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม)อันญาต�
โทัรู้โทัรู้..02-910-160002-910-1600
โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้� โรู้งพยาบาลเกษมรู้าษฎรู้�ปรู้ะชี่าชี่) นปรู้ะชี่าชี่) น
““ ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม)อันญาต� ”ด�แลใกล�ชี่�ด สน�ทัเหม)อันญาต� โทัรู้โทัรู้..02-910-160002-910-1600