Upload
fikri-asyura
View
143
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
PEMBUAHAN, NIDASI, DAN PLASENTASI
Dr.des
Untuk setiap kehamilan harus ada :
SpermatozoonOvumFertilisasiNidasi hasil konsepsi
spermatozoon
Spermatozoon pada testis
Spermatogenesis
Spermatogonium berasal dari sel primitif tubulus testis
Pubertas : dipengaruhi oleh sel interstisial Leydig, spermatogonium mengalami spermatogenesis menjadi spermatozoon
SpermatogenesisSpermatogonium
Spermatosit I Spermatosit I
Spermatosit II Spermatosit II Spermatosit II Spermatosit II
Spermatid(n)
Spermatid(n)
Spermatid(n)
Spermatid(n)
Spermatozoa(n)
Spermatozoa(n)
Spermatozoa(n)
Spermatozoa(n)
Spermatozoon
Mikroskop cahaya
Spermatozoon
Mikroskop elektron
Spermatozoon
Spematozoon
Ovum
Pertumbuhan embrional oogonium di genital ridge
Lahir : 750.000 oogonium6-15 th : 439.000 oogonium16-25 th : 34.000 oogoniumMenopause : habis
Ovum
Fertilisasi
Jutaan spermatozoon di forniks, ratusan ribu sampai cavum uteri & tuba, ratusan sampai di ampula, satu mempunyai kemampuan (capacitation) membuahi
Ovum (100/0,1 mm) yang dilepas ovarium disapu oleh mikrofilamen fimbriae cavum uteri
Fertilisasi
Ovum dilingkari oleh zona pellusida, diluarnya terdapat sel korona radiata, didalamnya terdapat ruang perivitelina tempat benda-benda kutub.
Spermatozoon yang mengalami kapasitasi melintasi zona pelusida masuk ke vitellus.
Fertilisasi
Spermatozoon yang telah masuk kehilangan membran nukleus dan membangkitkan pematangan ovum II sehingga terbentuk pronukleus yang haploid.
Kedua pronuklei bersatu membentuk Zygote dengan 46 kromosom, 44 autosom + 2 kromosom seks.
Fertilisasi
Fertilisasi
Akrosomal Reaction
Fertilisasi
Cell division
16-20 jam 24 jam
45 jam 72 jam
Cell division
Morula, 96 jam Blastokis awal Blastokis
IVF
Nidasi
Dalam cavum uteri, hasil konsepsi mencapai stadium blastula.
Sel-sel yang lebih kecil membentuk dinding blastula menjadi trofoblas.
Blastula dengan bagian yang mengandung inner cell mass mudah masuk ke dalam desidua dan luka desidua menutup kembali
Nidasi
Jendela inplantasi
Nidasi
Nidasi
Normal : dinding depan, belakang uterus dekat fundus.
Bila di SBU : plasenta previa.Bila diluar cavun uteri : Kehamilan
ektopik
Trofoblast
Plasentasi
2. Sitotrofoblast3. sinsitiotrofoblast
Kegagalan plasentasi
Normal Preekklampsia
Plasentasi
1. Desidua vera2. Desidua capsularis3. Desidua basalis4. Cavum uteri
5. Korion Laeva6. Korion frondosum
Plasentasi
Sel trofoblast menghasilkan HCG (Human Chorionic Gonadotropin) sampai hari ke 60
Mempengaruhi corpus luteum menghasilkan progesteron sampai plasenta dapat membuat cukup progesteron sendiri.
Diagnosa kehamilan
Plasentasi
Mesoblas antara ruang amnion dan embryo menjadi padat : body stalk
Talipusat- Wharton Jelly- 2 Arteri 1 vena
Plasenta permukaan fetal
3. Tali pusat
Plasenta permukaan maternal
1. Maternal Kotiledon 15-20 kotiledon
Lapisan Nitabuch
Lapisan yang dibentuk oleh sel desidua yang tidak dapat dihancurkan oleh trofoblast.
Tempat plasenta lepas dari endometrium saat melahirkan
Kuret terlalu dalam : jonjot plasenta tumbuh diantara miometrium (akreta)