View
22
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ĐẠI CƯƠNG
• Beänh vi naám caïn laø nhöõng
beänh do vi naám gaây beänh ôû
lôùp söøng.
• Coù 3 loaïi thöôøng gaëp: vi
naám sôïi tô, vi naám haït
men, vaø beänh lang ben.
BEÄNH DO VI NAÁM SÔÏI TÔ A-Laâm saøng:
• +Da ñaàu, thaân , beïn, baøn chaân,
baøn tay, maët, moùng.
• +Hoàng ban hình voøng troùc vaåy:
giôùi haïn roõ, ly taâm, muïn nöôùc
ngoaøi rìa, khoâng taåm nhuaän.
• + Naám moùng bôø töï do daøy, nhieàu
boät vuïn, maát boùng, ít hay khoâng
coù vieâm quanh moùng.
Chaån ñoaùn
* Laâm saøng: quan troïng.
• * Caän laâm saøng: caïo boät vuïn ,nhoû KOH,
• Soi: sôïi tô naám coù vaùch ngaên.
• Naám treân da ñaàu :
• * Microsporum, phaùt maøu xanh döôùi aùnh
saùng Wood.
• * Trichophyton: khoâng phaùt huyønh quang
• * Caáy naám trong tröôøng hôïp nghi ngôø.
Xöû trí:
• Naám toùc, naám moùng: Thuoác uoáng.
• Naám khaùc: Thuoác thoa
Thuoác uoáng: beänh lan roäng.
• Traùnh moâi tröôøng noùng vaø aåm öôùt.
• Taêng söï tieáp xuùc vôùi khoâng khí raát caàn
thieát.
Naám beïn, naám thaân, naám chaân,
baøn tay, naám maët • Ña soá tröôøng hôïp: thuoác
thoa laø ñuû
• Thuoác thoa taïi choã: tieáp tuïc
2 tuaàn sau khi hoàng ban
bieán maát.
• Neáu sang thöông lan roäng,
taùi phaùt: uoáng 4 tuaàn
Phoøng ngöøa
• Giöõ chaân khoâ, thay vôù moãi ngaøy,vôù
phaûi ñöôïc giaët, luoäc kyõ. Coù theå mang
giaøy sandal hay vôù baèng cotton.
• + Traùnh maëc quaàn aùo gaây bít, khoâng
maëc chung quaàn aùo
• + Traùnh ñi chaân khoâng
• + Kieåm tra ñöôøng huyeát
• + Khoâng duøng chung löôïc.
NHIEÃM CANDIDA: vi naám haït men • Yeáu toá beân trong:
• - Nhieãm truøng caáp, maõn
• - Caùc beänh chuyeån hoùa: tieåu ñöôøng, beùo phì.
• - Thieáu caùc vitamin nhoùm B (B2, B6), PP, C
• - Khaùng sinh phoå roäng
• - Corticoides laâu ngaøy laøm giaûm söùc ñeà
khaùng
• - Caùc thuoác choáng ung thö nhö
Methotrexate, 5-fluorouracil.
• - Nhieãm HIV
• NHIEÃM CANDIDA: naám men
• Yeáu toá beân ngoaøi:
• - Raêng giaû, khôùp thaùi döông haøm
khoâng khôùp, ngöôøi giaø raêng ruïng
heát laøm 2 meùp xeä, nöôùc boït tuï
nhieàu laøm da aåm öôùt.
• - Thöôøng xuyeân ngaâm tay vaøo
nöôùc nhö: ngöôøi noäi trôï, ngöôøi
baùn traùi caây, baùn nöôùc giaûi khaùt.
• NHIEÃM CANDIDA: naám men
• Laâm saøng
• - Da: Maûng hoàng ban, saån,
muïn muû nhoû hoaëc caû hai.
• - Ngaâm nöôùc nhieàu: da muûn,
nöùt neû, ræ dòch.
• - Nieâm maïc: hoàng ban, veát
trôït noâng ñöôïc bao phuû bôûi
chaát tieát maøu traéng ngaø.
• NHIEÃM CANDIDA: naám men
• Caän laâm saøng: maûnh nhoû ôû
da vaø nieâm maïc, nhoû KOH,
soi tröïc tieáp: sôïi tô naám giaû
vaø baøo töû naám.
• Caáy khi thaät söï caàn thieát:
moâi tröôøng Sabouraud,
nhöõng khuaån laïc öôùt, traéng
ñuïc nhö kem, boác ra muøi
ñaëc bieät.
Phoøng ngöøa:
• Nôùi roäng quaàn aùo loùt
• Thay ñoåi taû thöôøng xuyeân
• Haïn cheá khaùng sinh, corticoide,
• Ñöôøng huyeát
• Haøm raêng giaû phaûi vöøa khít
• Ñieàu trò nhieãm truøng quanh haäu
moân, aâm ñaïo, döông vaät, mieäng.
BEÄNH LANG BEN
• LAÂM SAØNG:
• Daùt maøu hoàng, naâu, ñen, giaûm saéc toá.
• Vò trí : ngöïc, löng. Maët, caùnh tay, vuøng keõ
(+/-)
• Kích thöôùc nhoû, lôùn daàn thaønh maûng lôùn
• Beà maët coù vaåy nheï, caïo vaåy rôi ra nhö
daêm baøo (ñoù laø daáu hieäu vaåy baøo).
• Bình thöôøng ít hay khoâng ngöùa,
• Ra naéng, moà hoâi nhieàu ngöùa # kim chaâm.
• AÙnh saùng Wood: phaùt huyønh quang xanh
laù caây