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WHY TIPs DIY 在加速期階段產生的運動傷害,掌握發生原因就 能讓治療單純而有效。 By 胡世銓主任 示範:喜悅健康診所教練古芳綾

高爾夫雜誌2012.12_加速期的傷害與預防(下背痛、臀痛、手腕痛、肩外側痛)

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WHY TIPs DIY

在加速期階段產生的運動傷害,掌握發生原因就能讓治療單純而有效。

By 胡世銓主任示範:喜悅健康診所教練古芳綾

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加速期(Acceleration)

註:以右手揮桿為例

加速期是指球桿從水平高度至擊球的瞬間,這個階段是持續下揮桿期的動能,繼續提升桿頭的速度,如此才能讓球飛得更遠,所以在這一個階段也是球友全身肌肉最用力時期。

現在流行的打法,下桿時提前將身體的重心移往左腳,將身體的左側面形成一弧線,就像是一把弧形的弓。類似美國職棒大聯盟的打者大多採用”開放式”的

打擊法一樣,棒頭可以儘可能的在後方,可多爭取更多擊球的時間,不過卻必須具備更強壯的上手臂與手腕的肌力,這也就是為什麼現代高爾夫運動的重炮手們,上半身都比傳統的選手來得壯碩,因為他們使用了更多上半身的力量來擊球,相對來講,手肘與手腕受傷的機率就增加了。基於以上說明,一旦身體的重心移往左側,就屬於本文所討論的受傷機轉,有可能發生在下揮桿期,也可能是在加速期。容易受傷的部位在左下背、左臀、左膝、左手肘外側與左手腕的區域。加速期所造成的運動傷害,其特點是球友通常都很清楚在哪一洞的某一桿瞬間受傷了。治療上相對來講比較單純。

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豎脊肌與髂腰肌失能

左下背痛

機轉

主要原因

當身體的重心移轉到左腳時,左側骨

盆區域的核心肌群必須支撐與穩定

左、右以及上、下半身的力量改變,

除了肌力強度要高,還必須具備良好

的控制力(control mobility),

其中以豎脊肌與髂腰肌最容易受傷。

一旦這兩組肌肉受傷,疼痛的範圍往

往集中在內側三分之一的左下背。其

差別在於:髂腰肌受傷的疼痛感,會

延伸到左臀部後方內側,而豎脊肌的

疼痛範圍通常位於繫皮帶以上的區

域。

WHY

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左下背痛治療與預防

TIPs

可強化豎脊肌肌力與髂腰肌伸展運

動來預防運動傷害。

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豎脊肌肌力訓練下背痛下背痛

DIY

豎脊肌

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髂腰肌伸展運動下背痛下背痛

DIY

•以單腳向前伸展, 單膝著地上半身保持挺直,持續15秒後換邊作。

•髂腰肌的伸展運動則必須特別留意動作的正確性。因為許多人在伸展時,往往腰椎過於前凸,以至於無法感受到左腿鼠蹊部被延展開來。

•每日伸展左右腳各15次,每次15秒,就可以獲得非常好的效果。

髂腰肌

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左大臀肌與左髂脛束失能

左臀疼痛

機轉

主要原因

WHY

揮桿動作當中,一但身體的重心移向左腳,整個下肢負擔最重的就是臀大肌與髂脛束。許多球友以為左大腿外側比較僵硬,是因為肌肉經常性使用,因此變得比較”結實”。

其實真正的原因是乳酸堆積,過度疲勞,若有類似的情形,可在放鬆的狀況下比較左、右大腿軟硬程度,即可判斷是否有異常。這類的疼痛範圍遍佈整個臀部區域都有可能,有的人甚至發生在臀部與大腿後側的交界處,尤其是走路較久便會產生症狀。

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左臀疼痛

這種疼痛以按摩與敲打的方式即可獲得非常好的效果,不過敲打的範圍不僅僅疼痛的區域而已,還必須包括整個大腿的正面與外側。除此之外,輔以側抬腿的運動 ,治療效果更佳。

治療與預防

TIPs

臀大肌

髂脛束

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側抬腿運動

左臀左臀

疼痛疼痛

DIY

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髂脛束失能

左膝疼痛

機轉

主要原因

揮桿時左膝疼痛的範圍集中在膝關節外

側,而一般在走路、上下樓梯與蹲下時

的膝關節疼痛大多集中在正面,兩者並

不相同。

WHY

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左膝疼痛

放鬆髂脛束放鬆髂脛束放鬆髂脛束放鬆髂脛束:可以按摩與敲打右大腿的外側,尤其是放鬆接近右膝關節附近的大腿肌肉,能夠幫助髂脛束恢復正常。

治療

TIPs

按摩髂脛束

髂脛束的走向是從骨盆的側前方,沿著大腿的外側,一直到達膝關節外側的腓骨頭。當髂脛束過度僵硬,肌肉疲乏,便會造成膝蓋外側區域疼痛

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(1) 橈骨與尺骨排列異常(2) 旋前肌與旋後肌失能(3) 伸腕肌、屈腕肌與肱橈肌失能

左手肘關節與腕關節疼痛(左手肘外側與右手肘內側)

機轉

主要原因

在加速期,擊球的瞬間是手肘與手腕最容易受傷的時

機,而且整個揮桿動作的其他任何一個時間點,手肘

與手腕皆可能發生疼痛感。當然,雙手必須很精準地

控制桿頭與桿面的角度,一不小心即可能造成扭傷;

擊球的瞬間,作用力與反作用力的雙重效應,也可能

形成拉傷或扭傷;不過最容易造成傷害的原因還是持

鐵桿揮擊時,桿面挖起草皮深淺不同,以致於產生意

料之外的反作用力,才是最容易造成左手肘與左手腕

受傷的主因。許多世界級頂尖的球手,都曾經飽受手

腕運動傷害之苦,甚至必須放棄職業運動生涯,也有

許多球友高爾夫球肘一痛就是很多年,不論左手肘外

側、右手肘內側,或是任何一手之腕關節等疼痛,其

原因不外乎上述的三種情形。

WHY

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球友們在面對這種運動傷害,必須更有耐心,有

時甚至必須忍受按摩痙攣肌肉時的不適感,通常

只要旋前肌與旋後肌的肌肉張力趨於平衡,橈骨

與尺骨的排列便能自動復位。仔細找到這些肌

肉:旋前圓肌、旋前方肌、旋後肌、肱橈肌、伸

腕肌和屈腕肌 ,甚至有可能是屈指肌或是伸指肌

等上述肌肉的”肌筋膜激痛點”,加以按摩舒緩,

再配合復健運動,就有很大的機會可以治癒。若

是努力了兩週仍沒有大幅度的改善,就必須尋求

專業的醫療了。

左手肘關節與腕關節疼痛

治療與預防

TIPs

一般的狀況下,疼痛的時間超過11週以上,就不太需要考慮組織尚未癒合的問題。

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全文請參閱

Golf高爾夫雜104期

2012.12

高球保健