ARBOVIRUS

• Virus transmitidos por artrópodos (“arbo”); dos familias: togaviridae (togavirus) y flaviviridae (flavivirus)

ESTRUCTURA VIRION

• ARNss, en sentido positivo; icosaedrico; con cubierta.

TOGAVIRUS

GENERO ESPECIES

RUBIVIRUS Virus de la rubeola

ALFAVIRUS Virus de la encefalitis con

nombres exóticos

RUBIVIRUS

VIRUS RUBEOLA

TRANSMISION 1. Gotitas respiratorias 2. Transplacentaría especial 1ª

trimestre del embarazo.

SITIO INFECCION Ganglios linfáticos regionales

ENFERMEDAD QUE PRODUCE Rubeola

AISLAMIENTO

Detección anticuerpos anti-rubeola, mediante aglutinación de látex; inhibición de hemoaglutinación; ELISA

Rubeola o sarampión alemán

• Exantema maculo papular rosado que se inicia en la cara que se disemina al tronco y extremidades con duración de 3 días; acompañado de adenopatías auriculares, cervical posterior y suboccipital.

RUBEOLA CONGENITA

• Sordera neurosensorial; ceguera (catarata); enfermedad cardiaca congénita y retraso mental (microftalmia)

Pacientes que requieren prueba anticuerpos anti-rubeola

1. Embarazada que se expone a la rubeola

2. Embarazada que presenta exantema durante el primer trimestre

3. Lactantes que nacen con signos clínicos que sugiere rubeola congénita.

Vacuna contra rubeola

• Virus atenuado (cepa RA27/3); en combinación con vacuna contra el sarampión y papera (SPR)

• No administrar durante el embarazo

• Eficacia 95% evita enfermedad.

• Edad aplicación: 1ª dosis al año; dosis refuerzo SPR a los 4 años

• Dosis: 0.5 cc intramuscular.

Alfavirus

ENCEFALICOS NO ENCEFALICOS

TRANSMISION Mosquito culex Mosquito anopheles

SITIO INFECCION Neuronas cerebrales Endotelio capilar , monocitos y macrófagos

ENFERMEDAD Encefalitis Fiebre con artralgias, mialgias , exantema

AISLAMIENTO Inmunofluorescencia inmunofluorescencia

Tratamiento y prevención

• Auto limitado, tratamiento sintomático; prevención eliminación mosquitos y no exposición a ellos.(mosquiteros, repelentes)

Flavivirus

GENERO ESPECIES

FLAVIVIRUS 1.Virus dengue 2.Virus hepatitis

amarilla 3.Virus encefalitis 4.Virus hemorrágicos

Hepatitis C

Virus de la hepatitis C.

TRANSMISION SITIO INFECCION

ENFERMEDAD

DENGUE Mosquito aedes aegypti

Macrófagos, neutro filos

Dengue

FIEBRE AMARRILLA

Mosquito aedes aegypti

Hepatocitos Fiebre amarrilla

VIRUS ENCEFALITIS (+ 10 SEROTIPOS)

Mosquito culex y garrapatas.

Neuronas SNC Encefalitis.

DENGUE

• 2 formas clínicas de presentaciòn:

a. Fiebre con artralgias, mialgias y exantema a manera de petequias (fiebre rompe huesos)

b. Fiebre hemorrágica por inmunocomplejos: cianosis, disnea, equimosis, epistaxis, hematemesis, melena, hepatomegalia. Mortalidad 8%.

Fiebre amarrilla

• 2 formas de presentaciòn:

a. Fiebre, dolor muscular, anorexia, vómitos, ictericia , coluria, acolia.

b. Forma grave (50 – 85%): fiebre hemorrágica con ictericia; hematuria, melena, hemorragia nasal y encías. Tasa mortalidad 5%.

Vacuna fiebre amarrilla

• Vacuna antimalarica

• Dosis: 0.5cc vía subcutánea.

Prevención:

• Control de reproducción de mosquitos y evitar su exposición (mosquiteros, repelentes)

Virus hepatitis C

• Transmite: Postransfusional en hemodializados y drogadictos; raro ETS

• Sitio infección: hepatocitos

• Enfermedad: Hepatitis crónica, cirrosis y hepatocarcinoma

• Aislamiento: detección anticuerpos anti –HVC : Elisa, Látex. Definitivo: PCR positivo.

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