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Una adenomegalia se define como el aumento anormal del tamaño de los ganglios linfáticos y se acompaña de alteración en su consistencia.
•Es anormal todo ganglio >10 mmExcepto: Epitroclear >5 mm Inguinal >15 mm
Clasificación
• Según la extensión:– Localizada o regional: Una sola región anatómica Causas
específicas-- Limitados: 2 o 3 áreas involucrados– Generalizada: 4 o más zonas anatómicas Tiene causas
inespecíficas
• Según el comienzo y evolución:– Aguda– Subaguda– Crónica
•Cervical•Submandibular•Auricular•Suboccipital•Supraclavicular•Axilar• Intraabdominal•Epitroclear• Inguinal• Intratorácica
Síntomas generales.
• Fiebre, pérdida de peso (> 10% en 6 meses), sudoración nocturna y prurito se presentan en aproximadamente el 30 y el 10% de los pacientes con Linfoma de Hodgkin y Linfomas No Hodgkin, respectivamente.
• La fiebre y la pérdida de peso se pueden presentar en la brucelosis y leishmaniasis, pero son raras en la toxoplasmosis y la linfadenitis tuberculosa. La fiebre también es un hallazgo frecuente en la mononucleosis infecciosa.
Examen fisico
Extensión de la adenomegalia.Se revisan: tamaño, textura, dolor e hipersensibilidad,
fistulación, lesiones cutáneas y enantemas.Extensión de la adenomegalia.
Preguntas que podemos realizar•¿Dónde le duele?•¿Ese dolor se le va o recorre a alguna
parte?•¿Desde cuándo se presenta?•¿El inicio fue súbito o gradual?•¿Antes de eso, se sentía usted bien?•¿Hay alguna otra molestia o circunstancia
que se presente cuando usted tiene el síntoma? Ej. Fiebre, sudoración, náuseas, etc.
Esplenomegalia• La esplenomegalia es un agrandamiento patológico
del bazo más allá de sus dimensiones normales.• Longitud: 11 cm
Peso: 80-200 gramos (Hombres) 70-180 gramos (Mujeres)
Diagnostico• Se establece gracias a exploracion fisica y pruebas
complementarias.• Percusion: No hay timpanismo.
Palpacion: el bazo se palpa en decúbito lateral derecho con la pierna izquierda flexionada (posición de Schuster). Se desplaza con la respiración y el eje se dirige hacia abajo y adentro.Análisis de sangreTAC
Causas
• Infecciones•Enfermedades
hepaticas•Procesos tumorales•Anemias
hemoliticas
Preguntas a realizar¿Dónde le duele?¿Ese dolor se va hacia a alguna otra parte?¿Desde cuándo se presenta el dolor?¿Hay alguna otra molestia o circunstancia que se presente cuando usted tiene el síntoma? Ej. Fiebre, sudoración, náuseas, etc.¿El dolor se presenta en situaciones especificas?