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urgencias y desastres
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ADMINISTRACION SANITARIA DE LOS DESASTRES
MODULO IV
LOS EVENTOS ADVERSOSLOS EVENTOS ADVERSOS
EVENTO ADVERSOEVENTO ADVERSO
Alteraciones en las personas, la economía, los sistemas sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales, generados por la actividad humana, o la combinación de ambos, que demanda la respuesta
inmediata de la comunidad afectada
EVENTOADVERSOEVENTO
ADVERSO
Respuesta de lacomunidad
afectada
Los recursos localesson suficientes
Supera la capacidadde respuesta local
MuertosHeridosDesaparecidos
Damnificados
Viviendas
destruidas
Comunidad
aislada
Pérdida de ganado
TR 1-3
Desorganización Producción afectada
EMERGENCIA DESASTRE
EVENTO ADVERSOEVENTO ADVERSO
EMERGENCIAEMERGENCIA
Alteraciones en las personas, la economía, los
sistemas sociales y el medio ambiente, causadas
por sucesos naturales, generadas por la actividad
humana, o la combinación de ambos, cuyas
acciones de respuesta pueden ser manejadas con
los recursos localmente disponibles.
TR 1-4
NIVELES DE LA EMERGENCIANIVELES DE LA EMERGENCIA
TR 1-5
El evento es atendido con los recursos locales normalmente disponibles para emergencias.
Nivel I
El evento requiere de movilización de recursos locales adicionales a los normalmente disponibles para emergencias. No se requiere de apoyo externo
Nivel II
DESASTREDESASTRE
Alteraciones intensas en las personas, la economía,
los sistemas sociales y el medio ambiente, causados
por sucesos naturales, generados por la actividad
humana, o la combinación de ambos, que superan la
capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
TR 1-6
EFECTOS VARIABLES DELOS DESASTRES SOBRE LA SALUD
EFECTOS VARIABLES DELOS DESASTRES SOBRE LA SALUD
CARACTERÍSTICAS DE LOS EFECTOSDE LOS DESASTRES SOBRE LA SALUDCARACTERÍSTICAS DE LOS EFECTOS
DE LOS DESASTRES SOBRE LA SALUD
1. Existe relación entre el tipo de desastre y sus efectos sobre la salud.
2. Algunos efectos constituyen más un riesgo potencial que una amenaza inevitable a la salud.
3. Los daños reales y potenciales sobre la salud no ocurren al mismo tiempo.
TR 2-2
Continúa
4. En los desastres, las necesidades de alimentos, vivienda y atención primaria de la salud no son, por lo común, totales.
5. Las necesidades de respuesta son proporcionados, en primera instancia, por la propia comunidad.
TR 2-3
CARACTERÍSTICAS DE LOS EFECTOSDE LOS DESASTRES SOBRE LA SALUDCARACTERÍSTICAS DE LOS EFECTOS
DE LOS DESASTRES SOBRE LA SALUD
EFECTOS COMUNESDE LOS DESASTRESEFECTOS COMUNESDE LOS DESASTRES
Reacciones sociales.
Enfermedades transmisibles.
Impacto en la salud mental individual y colectiva.
Desequilibrio entre la oferta de servicio y la demanda generada por el evento.
Desplazamiento.
Afectación en los sistemas de agua y servicios de saneamiento.
TR 2-4
En un desastre el reto consiste en lograr los mejores resultados con los recursos disponibles.
Esto exige planificación, organización, dirección y control adecuados.
TR 2-5
TERREMOTOTERREMOTO
Violentas vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre, ocasionadas por la interacción de
placas tectónicas, fractura de la corteza terrestre o erupciones volcánicas.
TR 2-6
INUNDACIÓNINUNDACIÓN
Fenómeno hídrico que consiste en la cobertura de superficies normalmente secas, por un nivel de agua.
Las causas frecuentes son las lluvias prolongadas y/o cuantiosas, cambio de cauce de ríos, desborde de
fuentes de agua, colapso de represas y diques, etc.TR 2-7
Lentas Rápidas
DESLIZAMIENTODESLIZAMIENTO
Desplazamiento de rocas, piedras u otros materiales, arrastrando todo lo que encuentra a su paso. Su impacto suele ser localizado.
TR 2-8
SEQUÍASEQUÍA
Acentuada y prolongada disminución o ausencia de agua.
TR 2-9
EFECTO TERREMOTOS VIENTOS FUERTES
INUNDACIONES/SUBITAS/MAREJADAS
INUNDACIONES GRADUALES
DESLIZAMIENTO DE TIERRA
VOLCANES
MUERTES MUCHAS POCAS MUCHAS POCAS MUCHAS MUCHAS
LESIONES GRAVES QUE EXIGEN TRATAMIENTO INTENSIVO
MUCHAS MODERADAS POCAS POCAS POCAS POCAS
MAYOR RIESGO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
RIESGO POTENCIAL DESPUES DE TODO DESASTRE DE MAGNITUD (La probabilidad aumenta con el hacinamiento y con el deterioro de las condiciones sanitarias)
DAÑO AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
GRAVE (ESTRUCTURA Y EQUIPOS)
GRAVE GRAVE PERO LOCALIZADO
GRAVE ( EQUIPO SOLAMENTE)
GRAVE PERO LOCALIZADO
GRAVE (ESTRUCTURA Y EQUIPO)
DAÑO A LOS ABASTECIMIENTO DE AGUA
GRAVE LEVE GRAVE LEVE GRAVE PERO LOCALIZADO
GRAVE
ESCASEZ DE ALIMENTO
PUEDE OCURRIR DEBIDO A FACTORES ECONOMICOS Y LOGISTICOS
COMUN COMUN COMUN INFRECUENTE
GRANDES DESPLAZAMINTOS DE POBLACION
INFRECUENTE(PUEDE OCURRIR EN AREAS URBANAS MUY DETERIORADA)
COMUN (GENERALMENTE LIMITADO)
CUADRO RESUMEN DE EFECTOS DE LOS DESASTRES NATURALES EN LA SALUD
DESASTRES NATURALES.
Entre 1900 y 1976Muertos Damnificados
Terremotos 2662165 28894657
Erupciones volcánicas 128058 337931
Inundaciones 1287645 175220220
Ciclones 434894 17848463
Huracanes 18513 1197535
Tormentas 7110 3432641
Fuente: Cruz Roja Internacional
Ayuda humanitaria
La ayuda humanitaria es una forma de solidaridad o cooperación, generalmante destinada a las poblaciones pobres, o a las que han sufrido una crisis humanitaria, como la provocada por una catástrofe natural o una guerra
Ayuda humanitaria
Esta forma de ayuda responde a las necesidades básicas o de urgencia: hambre, hambruna, salud, reconstrucción de las infraestructuras tras un siniestro, educación, protección de la infancia y poblaciones desfavorecidas, construcción o saneamiento de las redes de agua, construcción de las redes de comunicación, etc. Normalmente se distingue la ayuda humanitaria de urgencia de la cooperación al desarrollo en función del contexto y las necesidades de cada país.
Esta ayuda puede ser económica o material: donación de materiales y equipamientos de primera necesidad, envío de profesionales que intervienen directamente en el lugar, llamados cooperantes.
Ayuda humanitaria
Suministros y ayuda humanitaria
Suministros existentes.- Actualización del inventario (clasificación en cuanto a género de los suministros, calidad, cantidad, lugar de almacenamiento) y planificación para el transporte y la distribución controlada y equitativa de los suministros.
Suministros a conseguir mediante una posible ayuda humanitaria.- Establecimiento de procedimientos para un rápido análisis de las necesidades y administración de la ayuda humanitaria, que incluye la gestión de los suministros, recepción, clasificación19, transporte, almacenamiento y distribución.
Ayuda humanitaria
La ayuda humanitaria puede provenir de: Asociaciones (laícas o confensionales, incluso ideológicas)
y las ONG humanitarias. Ambas suelen financiarse por donativos particulares o de empresas.
Los Estados u otras colectividades públicas. Los organismos internacionales públicos, normalmente los
que dependen de la ONU, la Unión Europea, etc Empresas. Fundaciones
NOMBRE ACCIÓN CONTRA EL HAMBRE
Qué es ONG especializada en seguridad alimentaria y asistencia nutricional, en el ámbito de acciones de rehabilitación y emergencia integral, para apoyar a las poblaciones más desfavorecidas del planeta.
Qué contiene Sus operaciones en el mundo (80 equipos desplazados en zonas de África, Bosnia, Chechenia, Camboya, Georgia, Afganistán, entre un largo etcétera), formas de colaborar con la ONG.
Idiomas Español.
Espacio web http://www.servicom.es/ach
Correo electrónico [email protected]
ONGs de Ayuda humanitaria
Fundación O.N.G. NACION SANTA (COLOMBIA)
La Fundación ONG NACIÓN SANTA, es una institución inspirada en ideales de libertad, democracia e igualdad. En desarrollo de sus ideales se propone trabajar por el mejoramiento económico, social, cultural y político de las personas y asociac...
fundacion isis (COLOMBIA)
La fundacion horus esta orientada, a la resocializacion, educacion y ayuda de las mujeres que trabajan en la prostitucion, teniendo en cuenta que hablamos de un problama mundial, nuestra meta es capacitar a esta mujeres en artes y oficios
JAL Ayuda Solidaria a los Leprosos (ESPAÑA)
JAL AYUDA SOLIDARIA A LOS LEPROSOS Y SU OBRA 1965 -2006 JAL Ayuda Solidaria a los Leprosos e Instituto JAL, fundada en 1965 en Barcelona, de ámbito nacional, número 7557 del registro Asociaciones del Ministerio del Interior, Declarada...
- PLAN BARRIO ADENTRO
- UNEDU (UNION
INTERNACIONAL DE
CIUDADANOS DEL MUNDO
DE ITALIA)
- LA COMISION
PERMANENTE DE
PUEBLOS INDIGENAS
-SOCIEDAD CIVIL- RED I MUJERES INDÍGENAS WAYUU- DEFENSA CIVIL NACIONAL Y REGIONAL- DIRIGENTES COMUNITARIAS-MEDICOS SIN FRONTERAS-UNICEF
¿Se podría prevenir la elevada mortalidad que amenaza a la población de Darfur ?
15 DE JULIO DE 2004 | JARTUM/EL CAIRO/GINEBRA -- Para impedir que se produzca una grave catástrofe sanitaria en la región sudanesa de Darfur es imprescindible que aumenten los fondos, el personal y los suministros. Cólera, disentería y paludismo amenazan la supervivencia de cientos de miles de desplazados internos. Sin embargo, se podrían disminuir los riesgos para la salud de la población mediante una serie de intervenciones de sanitarias, enmarcadas en un programa intensificado de socorro.
A esa conclusión han llegado dos altos cargos de la Organización Mundial de la Salud al recapitular una misión realizada a diversos campos y hospitales del sur y el oeste de Darfur.
«La gente se está muriendo porque sus condiciones de vida son absolutamente inadecuadas, pero puede que mueran muchas personas más durante las próximas semanas si no impedimos que la falta de saneamiento, la malnutrición, la escasez de agua limpia y las lluvias que se avecinan formen una mezcla mortífera», ha declarado el Director General de la OMS, Dr. LEE Jong-wook, al finalizar su misión en el sur y el oeste de Darfur. «Hay que actuar urgentemente para prevenir una catástrofe sanitaria
¿Se podría prevenir la elevada mortalidad que amenaza a la población de Darfur ?
Durante las últimas semanas ha mejorado el suministro de socorro, en particular en relación con la atención de salud. Pese a que los fondos disponibles se están utilizando adecuadamente, los problemas logísticos siguen entorpeciendo las principales operaciones de socorro. Ha aumentado el número de personas y el número de campos que disponen de agua limpia, alimentos adecuados, atención primaria de salud y un correcto saneamiento. Se han abierto más centros de alimentación terapéutica y han mejorado los servicios hospitalarios de Darfur. Gracias a una campaña masiva contra el sarampión dirigida a dos millones de niños se han evitado unas 40 000 defunciones. Se dispone de servicios oftalmológicos capaces de practicar operaciones de catarata en adultos y de tratar el tracoma en los niños.
¿Se podría prevenir la elevada mortalidad que amenaza a la población de Darfur ?
Sin embargo, el desfase entre las necesidades y los recursos disponibles es obvio. Además de las enfermedades transmisibles, preocupa la salud física y mental de las mujeres que han sufrido actos de violencia sexual, así como las necesidades sanitarias de los niños a largo plazo.
¿Se podría prevenir la elevada mortalidad que amenaza a la población de Darfur ?
«La crisis del Sudán tiene dos dimensiones; una política, y otra humanitaria. La vida de centenares de miles de personas se encuentra ahora en un delicado equilibrio, y hay que prestar ayuda inmediatamente», ha afirmado el Dr. LEE. «Los esfuerzos conjuntos del Gobierno y de la comunidad humanitaria están logrando que la situación cambie. Apelamos firmemente a que aumente la asistencia externa para atender las necesidades, proporcionar esos fondos tan necesarios para superar la crisis, y velar por que disminuyan las amenazas a la salud.»
Si no se presta socorro de forma masiva e inmediata a la población de Darfur, la cifra de muertes diarias aumentará drásticamente. Sin embargo, si se logra organizar un socorro sostenido y dotado de los apoyos necesarios, la cifra de defunciones podría mantenerse en el mínimo para una situación de emergencia semejante.
¿Se podría prevenir la elevada mortalidad que amenaza a la población de Darfur ?
AMENAZA DE COLERA
El Dr. LEE y el Dr. Gezairy han evaluado la situación sanitaria del campo de Kalma, situado a las afueras de Nyala, en el sur de Darfur. En el campo, que acoge más de 50 000 personas y al que llegan unas 300 personas más cada día, es particularmente preocupante la falta de saneamiento. Cuando la estación de las lluvias alcance su máximo las próximas semanas, el campo será barrido por las aguas y el barro, y el riesgo de que se declare un brote de cólera será extremo. Si no se trata, el cólera puede provocar la muerte en pocas horas.
«La OMS y sus asociados en materia de salud podrían tratar de prevenir que se declare un brote de cólera estableciendo con antelación depósitos de suministros y vacunando a las personas susceptibles. Todo ello cuesta dinero», ha declarado el Dr. Gezairy. «Pero puedo garantizarles que el costo del brote y sus repercusiones letales en la población superarían ampliamente el costo de la prevención.»
«A corto plazo, se aliviaría el sufrimiento de una población necesitada de asistencia urgente. Pero, además, se trata también de una inversión sanitaria a largo plazo en una región que sufre una carencia crónica de camas hospitalarias, servicios de salud materna, cirujanos y otros especialistas», ha señalado el Dr. Guido Sabatinelli, Representante de la OMS en el Sudán.
AMENAZA DE COLERA
Efectos de los desastres en la Salud Ambiental
Los desastres de gran magnitud crean áreas de gran densidad poblacional (campamentos para personas damnificadas y centros de socorro) donde los servicios vitales adecuados pueden faltar y la carencia de agua y de instalaciones sanitarias básicas puede disminuir el nivel de higiene existente.
Efectos de los desastres en la Salud Ambiental
Los sistemas de abastecimiento de agua o de alcantarillado son vulnerables a los desastres. Las instalaciones pueden dañarse, las canalizaciones romperse o las operaciones interrumpirse por falta de corriente eléctrica. Después de un desastre, el agua puede ser el producto más valioso, por ser esencial para mantener la vida. Las roturas en las tuberías principales, junto con la baja presión del sistema, pueden causar contaminación.
Efectos de los desastres en la Salud Ambiental
Los sistemas de alcantarillado pueden dañarse y desbordarse hacia las calles y las casas, generando peligros para la salud. La contaminación del agua de inundaciones por las aguas servidas afecta la calidad del agua en los pozos o en el sistema de distribución. También los alimentos pueden contaminarse, ya sea directamente por el desastre o por la falta de corriente eléctrica que afecta a los equipos de refrigeración.
Salud y ambiente en el desarrollo sustentable
Victoriano Garza Almanza
La necesidad básica humana de un ambiente seguro, uno que provea agua pura, alimento y techo adecuados y a lo cual la gente pueda vivir junta y en paz, es la misma para todos.
Definición La salud ambiental es aquella parte de las ciencias
ambientales que se ocupa de los riesgos y efectos que para la salud humana representan el medio que habita y donde trabaja, los cambios naturales o artificiales que ese lugar manifiesta y la contaminación producida por el mismo hombre a ese medio.
Efectos de los desastres en la Salud Ambiental
Carencia de agua y de instalaciones sanitarias básicas disminuyen el nivel de higiene
La contaminación del agua de inundaciones por las aguas servidas afecta la calidad del agua en los pozos o en el sistema de distribución.
Contaminación de loas alimentos, ya sea directamente por el desastre o por la falta de corriente eléctrica que afecta a los equipos de refrigeración
Las migraciones poblacionales, la interrupción de los servicios y el aumento de los criaderos de insectos son otros ejemplos de cambios en el ambiente después de un desastre, que crean riesgos para La salud.
El abastecimiento de agua potable La contaminación ambiental El empleo de productos químicos Los riesgos ocupacionales
Efectos de los desastres en la Salud Ambiental
La Organización Panamericana de la Salud coopera con los países de la Región de las Américas en sus esfuerzos para mejorar la salud de sus habitantes. Uno de los canales principales de esa cooperación es la publicación de información en los muchos y muy variados campos de la salud pública.
ESTRATEGIA DE ATENCION A LA SALUD AMBIENTAL: SANEAMIENTO BASICO Y CALIDAD
AMBIENTAL El saneamiento básico y la calidad ambiental
son los dos elementos que definen las necesidades de acción de la Organización Panamericana de la Salud en la Región de las Américas.
En el área de saneamiento básico se contemplan aquellas actividades relacionadas con el mejoramiento de las condiciones básicas que afectan a la salud, o sea, el abastecimiento de agua, disposición de excretas, residuos sólidos, vivienda.
INSTRUMENTOS DE GESTION DE LA SALUD AMBIENTAL
Algunos de los intrumentos básicos para la gestión de la salud ambiental de la Organización Panamericana de la Salud en los países miembros donde está presente son:
Orientaciones Estratégicas y Prioridades Programáticas de la Organización Panamericana de la Salud
Agenda 21 Declaración de Puerto Rico (Agua y Saneamiento) Estrategia Global de la Organización Mundial de la Salud
para la Salud y el Ambiente Plan Regional de Inversiones en Ambiente y Salud (PIAS) Carta Panamericana de Salud y Ambiente
ENFOQUES METODOLOGICOS
Dada la amplia gama de disciplinas que interactuan en salud ambiental, es imperativo que el enfoque metodológico sea holístico; es decir, que desarrollen una visión de sistemas en vez de aplicar el enfoque reduccionista de la ingeniería sanitaria.
SALUD AMBIENTAL EN EL DESARROLLO SUSTENTABLE La salud y su ambiente son un prerrequisito para el
desarrollo sustentable. Sin embargo, un problema real en el desarrollo sustentable respecto a salud es que mucha gente piensa que la salud ambiental es competencia del sector salud cuando la realidad es que se trata de un asunto multidisciplinario que compete a todo el mundo. El sector salud no podrá enfrentar los problemas de salud ambiental por sí mismo.
La creación de un ambiente para la salud depende de la participación de todos; no solamente en terminos de acciones contributivas de todos los miembros, sino de acciones cooperativas entre los sectores.
Salud ambiental en la administración de campamentos, asentamientos temporales y
albergues
Los desplazamientos poblacionales debido a conflictos sociales pueden resultar en la concentración de gente en zonas limitadas.
Problemas típicos de instalaciones temporales superpobladas
Creación de áreas de elevada densidad poblacional Alteración de los servicios de salud ambiental,
como el abastecimiento de agua y sanidad Contaminación del agua y de la comida Deterioro del saneamiento habitacional y de la
higiene personal, y proliferación de vectores de enfermedades.
Salud ambiental en la administración de campamentos, asentamientos temporales y albergues
El concepto acerca de la provisión de albergues temporales para los damnificados ha cambiado considerablemente con el tiempo. Después de un desastre natural, el número de personas que reconstruyen o reparan sus casas por propia decisión es considerable, aunque otros pueden necesitar ayuda. Muchos se mudan con su familia o sus amigos o construyen albergues temporales cerca de sus casas dañadas. Los restantes deben ser alojados en instalaciones habitacionales temporarias o en campamentos. Ambos deben ser considerados solamente como último recurso. Aunque la decisión de establecer campamentos no radica en el sector salud, los funcionarios de salud ambiental deben participar en su diseño para reducir al mínimo los riesgos para la salud
Los albergues temporarios
Los albergues temporarios son alojamientos a corto plazo donde la población afectada puede permanecer durante el desastre (por ejemplo, un huracán), para volver a sus casas lo antes posible. Estos lugares no están diseñados para proporcionar los servicios básicos necesarios a cientos de personas durante períodos prolongados. Sin embargo, la experiencia demuestra que estos refugios permanecen ocupados durante mucho tiempo después del suceso, lo que impide el restablecimiento de su funcionamiento normal.
Alojamientos temporales
Puesto que los campamentos son difíciles de administrar y son caros, deben considerarse solo como un último recurso. Debe darse preferencia a las unidades familiares individuales sobre las carpas colectivas. En el pasado, las medidas de socorro, como la construcción de viviendas temporales prefabricadas, generalmente no han respondido a las expectativas. Las carpas proveen poca protección contra los elementos y los materiales con que están construidas tienden a ser de corta duración.
Los riesgos para la salud aumentan en proporción al número de damnificados. Por consiguiente, el funcionario de salud ambiental debe familiarizarse con los principios básicos de seguridad en la ubicación, y con las técnicas de edificación a prueba de desastres. De esta forma, el funcionario puede instituir programas de información pública acerca de los sitios apropiados y de métodos para la construcción de instalaciones sanitarias y de vivienda, y asistir en tales proyectos cuando se les lleve a cabo.
El funcionario de salud ambiental también desempeña un papel importante y activo inmediatamente después de un desastre. Una vez que la gente ha sido establecida en un campo o en un centro de evacuación, a voces es difícil conseguir que salgan de él. Dado que estas instalaciones agobian los recursos humanos y materiales e incrementan los riesgos para la salud, debe instarse a la gente a regresar a sus casas o a las de sus parientes o amigos lo más pronto posible, o debe asistírseles en la reconstrucción de sus hogares.
Consideraciones para elegir el sitio para un
asentamiento temporal o un campamento El área debe ser abierta y espaciosa. Si hay vegetación exuberante puede haber problemas con
insectos y roedores. Debe disponerse de espacio adecuado para los desechos
líquidos y sólidos. El proveer suficiente espacio para actividades sociales será
beneficioso para el bienestar de los ocupantes. Hay que evitar los sitios cerca de centros comerciales e
industriales. El terreno debe contar con buenos desagües para impedir
charcos y condiciones insalubres; se recomiendan los suelos ligeramente inclinados.
Gestión sanitaria en los campamentos y albergues temporales
Aunque desde el punto de vista sanitario y de recuperación social, se debe evitar la instalación de albergues temporales, lo cierto es que durante una emergencia se crean o se acondicionan instalaciones que requieren de un apoyo y seguimiento cuidadoso por parte del personal de salud. Entonces, es necesario identificar y acondicionar previamente, en coordinación con el Comité Local de Emergencia, los lugares aptos para abrir los albergues durante una alerta preventiva, una emergencia o un desastre, tomando en cuenta las características y capacidades de dichos locales. También es importante desarrollar esfuerzos de capacitación a equipos humanos para la dirección de campamentos o albergues temporales.
Obtención de la muestra para las pruebas microbiológicas
Limpiar primero el grifo con un paño y dejar que el agua salga con toda su faena por uno o dos minutos
Esterilizar el grifo, por ejemplo, con un paño de algodón empapado en alcohol
Luego se debe abrir de nuevo el grifo, esta vez en forma moderada
Las botellas empleadas para la muestra deben prepararse de antemano en el laboratorio. Las botellas deben esterilizarse bien: por treinta minutos en un autoclave a 120 grados centígrados o por una hora en un horno a 170 grados centígrados. La boca de la botella debe protegerse contra el polvo cubriéndola con un pedazo de papel de aluminio y un elástico o una cuerda. Se toma la muestra Este tapón debe quitarse en el sitio donde se toma la muestra. Se debe dejar un pequeño espacio de aire para facilitar la agitación antes del análisis. Por ultimo se tapa de nuevo la botella con el papel y el elástico
La participación de la comunidad para la
creación de un abastecimiento de agua seguro La participación de la comunidad puede realizarse en tres fases: Concientizar a las personas de la importancia del agua
potable para la salud. Ofrecer asistencia técnica para ayudarles a lograr esa meta. Lograr que la comunidad pueda mantener con el tiempo sus
propias reservas de agua potable valiéndose de sus propios conocimientos y energía.
El grado de participación de la comunidad depende de las circunstancias locales; sin embargo, las comunidades pueden participar en el mantenimiento de un alto nivel de saneamiento, incluido el manejo higiénico de agua potable; la protección de la fuente de agua y sudistribución a la comunidad
Salud mental
Especial énfasis requieren los esfuerzos de salud mental, orientados a comprender la naturaleza del trauma posterior a un desastre y sus efectos (estrés postraumático).
La realización de un diagnóstico inicial es fundamental para definir si la necesidad de intervención es de carácter clínico de largo plazo, o si un breve tratamiento terapéutico es suficiente. En ambos casos se requiere de conocimiento de la realidad social de las comunidades.
Salud mental
El consejero de salud mental prestará asesoría técnica y trabajará conjuntamente con el personal multidisciplinario de los organismos de socorro, formando parte de los programas de asistencia prehospitalaria establecidos para tratar con individuos damnificados. Esta atención debe incluir a familiares y otras personas cercanas de las personas directamente afectadas por el desastre, como también a los mismos trabajadores de salud y organismos de socorro.
En la fase de preparativos es fundamental definir las actividades de intervención para los diferentes grupos poblacionales, los recursos humanos necesarios para esta labor de atención, así como también es importante formar y capacitar a los equipos o redes de atención en salud mental