BALANTIDIOSISBALANTIDIOSIS

SERVICIO ENFERMEDADES INFECCIOSAS SERVICIO ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALESY TROPICALES

Hospital Nacional Dos de MayoHospital Nacional Dos de Mayo

BALANTIDIOSISBALANTIDIOSISEpidemiologíaEpidemiología

• La forma infectante es el quisteLa forma infectante es el quiste• Mecanismo de transmisión es la contaminación del Mecanismo de transmisión es la contaminación del

agua y alimentosagua y alimentos• Es una parasitosis de los cerdos puede afectar otros Es una parasitosis de los cerdos puede afectar otros

animales como el mono.animales como el mono.• Personas relacionadas a la crianza de cerdosPersonas relacionadas a la crianza de cerdos• Alimentos contaminados con quistesAlimentos contaminados con quistes• El hombre parasitado es fuente de transmisiónEl hombre parasitado es fuente de transmisión• Falta de educación sanitaria, malas condiciones Falta de educación sanitaria, malas condiciones

higienico-sanitarias,higienico-sanitarias, condiciones de pobreza condiciones de pobreza

BALANTIDIOSISBALANTIDIOSIS Biología Biología

• Zoonosis causada por el protozoario ciliado Zoonosis causada por el protozoario ciliado Balantidium Balantidium colicoli

• Hábitat habitual intestino grueso del cerdoHábitat habitual intestino grueso del cerdo• TrofozoitoTrofozoito ovalado, 50 - 150 um x 40 a 70 um de diámetro ovalado, 50 - 150 um x 40 a 70 um de diámetro• Porción anterior Porción anterior citostoma,citostoma,terminación posterior terminación posterior citopigiocitopigio• Macronúcleo arriñonado, micronúcleo redondoMacronúcleo arriñonado, micronúcleo redondo• Se multiplican por fisión binaria, ¡reproducción sexual ?Se multiplican por fisión binaria, ¡reproducción sexual ?• Quiste redondeado 40 a 60 um, cilios y núcleos en su Quiste redondeado 40 a 60 um, cilios y núcleos en su

interiorinterior• Trofozoitos y quistes salen con las heces, los quistes Trofozoitos y quistes salen con las heces, los quistes

resisten la desecaciónresisten la desecación• Transmisión es por ingesta de alimentos contaminados con Transmisión es por ingesta de alimentos contaminados con

quistesquistes• El trofozoito se libera en intestino delgado, se multiplíca El trofozoito se libera en intestino delgado, se multiplíca

en el intestio gruesoen el intestio grueso

BALANTIDIOSISBALANTIDIOSISPatogeniaPatogenia

AmibiasisAmibiasis BalantidiBalantidiosisosis

Ulceras Ulceras intestinalesintestinales

Cuello Cuello angostoangosto

Cuello Cuello anchoancho

HemorragiasHemorragias ++ ++++++Perforación Perforación intestinalintestinal ++++ ++ApendicitisApendicitis ++ ++++Invasión vascularInvasión vascular ++++ ++++Lesión hepáticaLesión hepática ++++ --

BALANTIDIOSISBALANTIDIOSISCuadro clínicoCuadro clínico

• Balantidiosis asintomática (portadores)Balantidiosis asintomática (portadores)• Disenteria balantidiana aguda(disentérica): Disenteria balantidiana aguda(disentérica):

diarrea con moco, sangre, pujo y tenesmo, diarrea con moco, sangre, pujo y tenesmo, fiebre, MEG, deshidratación, dolor fiebre, MEG, deshidratación, dolor abdominal, postración, nauseas, vómitosabdominal, postración, nauseas, vómitos

• Balantidiosis crónica: síntomas variados, Balantidiosis crónica: síntomas variados, diarrea con o sin moco, sangre, dolor diarrea con o sin moco, sangre, dolor abdominal, nauseas, vómitos , periodos abdominal, nauseas, vómitos , periodos asintomaticos.asintomaticos.

BALANTIDIOSISBALANTIDIOSISDiagnóstico, tratamiento y prevenciónDiagnóstico, tratamiento y prevención

Diagnóstico:Diagnóstico: • Clínico en las formas agudasClínico en las formas agudas• Hallazgo de trofozoitos y/o quistes en el examen Hallazgo de trofozoitos y/o quistes en el examen

directo de hecesdirecto de heces• Hallzgo de quistes en las formas crónicas (método de Hallzgo de quistes en las formas crónicas (método de

Baerman)Baerman)• CultivosCultivos• Examen sigmoidoscópico y biopsiaExamen sigmoidoscópico y biopsiaTratamiento:Tratamiento:• Metronidazol, tetraciclinas, paromomicinaMetronidazol, tetraciclinas, paromomicinaPrevención:Prevención:• Lavado manos, mejoras calidad del agua y sanitarios en la Lavado manos, mejoras calidad del agua y sanitarios en la

comunidadcomunidad