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Esperienze in Africa e Asia
Esperienze in Africa e Asia
✤ Andrea Favara
✤ Chirurgia Generale Laparoscopica e Mininvasiva
✤ A.O. Sant Anna Como
✤ Ospedale Cantù
L' inizio
Dove Siamo Andati
Dove siamo andati
Zambia (tre missioni di un mese)
Capo Verde ( tre missioni di 20 giorni)
Burundi (due missioni di un mese)
Bangladesh ( un mese all' anno \ 18 anni )
Zambia
Zambia
Dal 2006 al 2008
Mtendere Mission Hospital, Chirundu
Diocesi di Milano
ZAMBIA
Sostituzione temporanea chirurgo missionario residente
Attività elezione chirurgia generale e cesarei
Team misto locale e missionario
HIV endemico
Casi Clinici
Neoformazione toracica
Cisti ovarica
Volvolo
Volvolo
Burkitt
Noma
Incidente stradale
?
Capo Verde
Capo Verde
Dal 2005 al 2007
Ospedale Cappuccini
Isola di Fogo
Ospedale Cappuccini
Chirurghi ospiti a rotazione
Personale locale
Chirurgia generale varia e cesarei
Capo Verde
Burundi
Burundi
1999 e 2000
Ospedale di Mutoy
Vispe
BURUNDI
Educazione medico missionario 'residente'
Team locale
Ernie, gastroresezioni per stenosi piloriche, cesarei, traumi
Casi Clinici
Bangladesh
Bangladesh
Dal 1997 al 2015
Missionari Saveriani
Sick Assistance Center Santa Maria, Khulna
BANGLADESH
50 letti degenza.
Due sale operatorie.
Chirurgia generale: ernie, colelitiasi, isterectomie (per prolasso), gozzi, splenomegalie, idroceli, proctologia, npl mammella, stomaco, colon.
No cesarei o urgenze esterne.
100 visite e 10 interventi al giorno.
Casi Clinici
Filariasi
Gozzi - neoplasie
Cosa abbiamo imparato
I principi
- fornire un'assistenza chirurgica di qualità elevata:
- assenza strutture di rifermento
- assenza di colleghi con maggiore competenza
- durata limitata del soggiorno
Per fare cosa
Ogni realtà ha bisogni diversi specifici
Quel che si sa fare bene
Quanto si può fare
Perché andare
Le priorità
Utilizzo ottimale delle risorse (limitate)
Scegliere CHI operare
Scegliere COME operare
- laparoscopia\open
- anestesia locale\locoregionale\generale
- ernie: plastiche o reti?
Chi partecipa?
1) Team completo: chirurghi, anestesisti, infermieri (competenti ed affiatati)
2) Chirurghi soli + team locale
Fare o insegnare?
Tempo limitato
Motivazione
Il problema della 'fuga dei bisturi'
Chi paga
Volo: a tuo carico
Trasporti locali, vitto e alloggio: in genere l'organizzazione locale
Materiale sanitario: donazioni, offerte
Come andare se si è assunti in ospedale?
Con le ferie!
Cosa non fare
Quel che non si sa fare
Improvvisare
Esagerare
Sprecare
CONCLUSIONI
Non si salva il mondo
I benefici sono limitati e per una minima parte di chi ha bisogno
Grazie