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Esperienze in Africa e Asia

Chirurgia in paesi in via di sviluppo. Acoi 2015, Genova

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Esperienze in Africa e Asia

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Esperienze in Africa e Asia

✤ Andrea Favara

✤ Chirurgia Generale Laparoscopica e Mininvasiva

✤ A.O. Sant Anna Como

✤ Ospedale Cantù

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L' inizio

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Dove Siamo Andati

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Dove siamo andati

Zambia (tre missioni di un mese)

Capo Verde ( tre missioni di 20 giorni)

Burundi (due missioni di un mese)

Bangladesh ( un mese all' anno \ 18 anni )

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Zambia

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Zambia

Dal 2006 al 2008

Mtendere Mission Hospital, Chirundu

Diocesi di Milano

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ZAMBIA

Sostituzione temporanea chirurgo missionario residente

Attività elezione chirurgia generale e cesarei

Team misto locale e missionario

HIV endemico

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Casi Clinici

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Neoformazione toracica

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Cisti ovarica

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Volvolo

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Volvolo

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Burkitt

Noma

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Incidente stradale

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?

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Capo Verde

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Capo Verde

Dal 2005 al 2007

Ospedale Cappuccini

Isola di Fogo

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Ospedale Cappuccini

Chirurghi ospiti a rotazione

Personale locale

Chirurgia generale varia e cesarei

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Capo Verde

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Burundi

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Burundi

1999 e 2000

Ospedale di Mutoy

Vispe

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BURUNDI

Educazione medico missionario 'residente'

Team locale

Ernie, gastroresezioni per stenosi piloriche, cesarei, traumi

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Casi Clinici

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Bangladesh

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Bangladesh

Dal 1997 al 2015

Missionari Saveriani

Sick Assistance Center Santa Maria, Khulna

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BANGLADESH

50 letti degenza.

Due sale operatorie.

Chirurgia generale: ernie, colelitiasi, isterectomie (per prolasso), gozzi, splenomegalie, idroceli, proctologia, npl mammella, stomaco, colon.

No cesarei o urgenze esterne.

100 visite e 10 interventi al giorno.

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Casi Clinici

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Filariasi

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Gozzi - neoplasie

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Cosa abbiamo imparato

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I principi

- fornire un'assistenza chirurgica di qualità elevata:

- assenza strutture di rifermento

- assenza di colleghi con maggiore competenza

- durata limitata del soggiorno

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Per fare cosa

Ogni realtà ha bisogni diversi specifici

Quel che si sa fare bene

Quanto si può fare

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Perché andare

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Le priorità

Utilizzo ottimale delle risorse (limitate)

Scegliere CHI operare

Scegliere COME operare

- laparoscopia\open

- anestesia locale\locoregionale\generale

- ernie: plastiche o reti?

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Chi partecipa?

1) Team completo: chirurghi, anestesisti, infermieri (competenti ed affiatati)

2) Chirurghi soli + team locale

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Fare o insegnare?

Tempo limitato

Motivazione

Il problema della 'fuga dei bisturi'

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Chi paga

Volo: a tuo carico

Trasporti locali, vitto e alloggio: in genere l'organizzazione locale

Materiale sanitario: donazioni, offerte

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Come andare se si è assunti in ospedale?

Con le ferie!

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Cosa non fare

Quel che non si sa fare

Improvvisare

Esagerare

Sprecare

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CONCLUSIONI

Non si salva il mondo

I benefici sono limitati e per una minima parte di chi ha bisogno

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Grazie