Universidad Fermín toro

Vice rectorado académico

Facultad de ciencias jurídicas y políticas

Escuela de Derecho

Investigación de los temas 8, 9, 10,11.

Integrante:

Carlos Arroyo

CI 19.887.079

Sección: SAIA A

Prof.: Dulcemar Montero

Barquisimeto, Septiembre de 2014

Clasificación Médico Legal de la Muerte

La muerte:

La muerte se define como el fenómeno biológico que se desarrolla de forma individual del ser vivo y que conduce la cesación de la vida, considerando como vida un conjunto de procesos biológicos, que se mantienen en equilibrio constante. Según sea su naturaleza y la intensidad de la causa que la provoca tiene una duración distinta y esta va rompiendo el equilibrio integrado del organismo. No es un fenómeno instantáneo.

La muerte en general se puede considerar el cese de las funciones vitales y puede ser:

Termino de la vida que sobreviene como un evento natural. Interrupción de la vida como consecuencia de un proceso no natural que

puede ser patológico o traumático.

Clasificación:

Causa de la muerte:

Es la enfermedad o la lesión que produce el trastorno fisiológico responsable de la muerte del propio individuo. Por ejemplo una herida causada por una puñalada en el pecho.

Mecanismo de la muerte :

Se trata de la perturbación fisiológica originada por la causa de la muerte, como puede ser una hemorragia.

Tipos de muertes :

Es como ha sucedido la causa de la misma los diferentes tipos son: muerte clínica, muerte real, muerte súbita, aparente, muerte asistida, docimasias.

Muerte clínica :

Desde el punto de vista clínico la muerte es el cese de las funciones orgánicas de cualquier ser vivo. La cual esta precedida la mayoría de veces por una etapa de agonía, que puede ser corta o en ocasiones , suele durar hasta un mes antes de la muerte , en donde se encontraran una series de manifestaciones clínicas que la

presagian , en algunos casos la etapa de la agonía dura años y de pronto ocurre una mejoría inexplicable.

En el caso de la muerte clínica desaparecen todas las señales externas de vida como la consciencia, el pulso y la respiración, en estos casos sobreviene la muerte biológica si no se toman medidas para revertir la situación.

Muerte clínica o aparente consiste en la detención del latido cardiaco y de la respiración sin que se produzcan lesiones en las células cerebrales. Cuando las lesiones se producen de un modo irreversible en el cerebro, hablamos de muerte real o muerte biológica. La muerte biológica viene determinada por la producción de lesiones cerebrales irreversibles, que hacen imposible la recuperación de la respiración y el pulso. La muerte biológica se produce a partir de 4-6 minutos, una vez que se ha producido la parada cardiaca. Según esto la muerte clínica o muerte aparente es susceptible de ser recuperable si se hace llegar al cerebro sangre oxigenada suficiente para que dicho órgano no se lesione.

En resumen, la muerte clínica se produce cuando los signos vitales cesan su actividad, es decir, deja de latir el corazón, desaparece la respiración, el pulso, etc. Pero aún siguen vivas las células cerebrales que se encargan de controlar esto, por lo que es posible la resucitación. Cuando dichas células mueren, se produce la muerte biológica.

La muerte clínica no es una entidad médica categórica, sino un status no definido. Si el paciente hizo el paro cardiaco, se reanimó y no da resultado la reanimación, se declara la muerte. Si el paciente después de la reanimación responde su corazón con latidos propios pero el cerebro muestra signos de "paro" neurológico, este paciente ya ha muerto.

Muerte súbita : Es la muerte que sobreviene inesperadamente, fuera de toda causa violenta en una persona que ya por su estado de salud aparente o por una enfermedad que no inspira temores inmediatos para esperar su desenlace fatal.

Muerte aparente :

Se presenta cuando justo a la suspensión respiratoria existe una intensa disminución de los movimientos cardiacos que aparecen imperceptibles clínicamente, e incluso puede detenerse momentáneamente, todo ellos es acompañado de una inmovilidad absoluta. El estado de muerte puede presentarse en los siguientes casos:

Electrocución Intoxicación oxicarbonada Estados de coma en alcohólicos Catalepsia

Fenómenos cadavéricos:

Es el conjunto de cambios. Modificaciones o alteraciones que acontecen en un cadáver.

1. Tempranos:

Enfriamiento cadavérico:

Descenso gradual de la temperatura corporal hasta equilibrarse con el medio ambiente, esto ocurre aproximadamente entre las 15 y 20 horas. Lo acelera la senilidad y la niñez; caquexia, hemorragia previa, ambiente frio, lo retarda la buena salud previa, ambientes con altas temperatura; abrigo. La importancia médico legal: Data de la muerte y diagnóstico de la muerte.

Deshidratación cadavérica:

Se debe la perdida de agua por evaporación

Signo de sommer Signo de stenon- Louis Importancia: DX de la muerte y data de la muerte.

Livideces:

Son manchas rojas vinosas en la superficie de la piel, debida a la acumulación de sangre, en las partes declives. En las vísceras constituyen las hipostasia viscerales.

Cronología:

Aparecen a las 3 horas de la muerte y obedecen los cambios de posición del cadáver en las primeras 12 horas. Luego de las 12 horas pueden formarse más livideces con los cambios de posición pero las primeras no desaparecen.

Rigidez cadavérica:

Es el estado de endureciendo y retracción de los músculos post mortem. Se debe a la degradación irreversible del ATP.

Cronología:

Empieza a las 3 horas de la muerte y es completada a las 15 horas y desaparece a las 24 horas.

Espasmos cadavéricos:

Es la persistencia en el cadáver de la aptitud o la postura que tiene el cuerpo en el momento de la muerte.

Cronología:

Se observa poco sobre todo en trauma o afección del S.N.C o aparato circulatorio.

2. Tardíos:

Destructores:

Autolisis:

Procesos anaeróbicos enzimáticos intracelulares sin intervención de las bacterias.

Ejemplo: hemolisis, digestión biliar, reblandecimiento pancreático; colicuación del encéfalo, fluidificación de la medula suprarrenal

Putrefacción en los cadáveres:

Es la descomposición de las materias orgánicas del cadáver por acción bacteriana. Comienza desde las 24 y 30 horas después de la muerte, se presume su inicio la mancha verde en el abdomen.

Periodo cromático:

Comienza desde la mancha verde en el abdomen, seguida por la visualización de la red venosa superficial y la coloración del resto del cuerpo que oscila entre verde rojizo y negruzco

Periodo enfisematoso:

Es el resultado de la acción los gérmenes anaeróbicos productores de gases. Se forman vesículas oscuras en la piel, se hincha el abdomen. La cara y el escroto. Hay protrusión de ojos, lengua, recto, la epidermis se desprende de la palmas y plantas y las uñas se caen.

Periodo colicuativo:

Hay licuefacción de los tejidos blandos, específicamente en las partes bajas al comienzo.

Periodo de reducción esquelética:

Se alcanza a los 5 años en cadáveres sepultados en fosas de cementerio, donde suelen observarse los huesos descalcificados

Factores que influyen en la putrefacción

Acelerantes: la obesidad, la infancia, traumatismos extensos, sepsis, exposición del cuerpo al aire libre o agua.

Retardantes: la senilidad. hemorragias severas, intoxicación por CO2, cianuro, deshidratación, frio intenso.

Antropofagia cadavérica:

Es la destrucción del cadáver por acción de los animales.

La entomología

La entomología forense o médico legal, es el estudio de los artrópodos asociados con cadáveres, se utiliza, entre otros propósitos, para estimar el tiempo trascurrido desde la muerte o intervalo post mortem (IPM) y la identificación de los posibles traslados del cuerpo, así como las características de las zonas de procedencia. 

Los episodios entomológicos post mortem, de modo resumido, inician con los dípteros, a continuación suelen aparecen los coleópteros y durante un tiempo

convivirán en nichos diferentes coleópteros y dípteros, por ultimo convivirán, también en nichos diferentes, coleópteros, ácaros y lepidópteros. Pero la propia secuencia de colonización y las especies implicadas variarán en función de múltiples parámetros, entre los que destacan la región biogeográfica, la época del año y las características ambientales particulares del hábitat en que se encuentre el cadáver. 

El tiempo transcurrido desde la muerte es un asunto de crucial importancia desde el punto de vista legal, para establecer culpabilidad o para identificar a la persona desaparecida. Uno de los métodos para determinarlo es la observación externa del cadáver, que incluye factores como temperatura corporal, livideces cadavéricas, rigidez, signos de deshidratación, lesiones externas, acción por animales e invasión de insectos. En cuerpos humanos es estimado por varios métodos: histológico, químico y zoológico. Sin embargo, transcurridas 72 horas, la entomología forense es usualmente el mejor método y en muchos casos el único para establecer el intervalo post mortem.

    Existen dos métodos para determinar el tiempo transcurrido desde la muerte usando la evidencia de los artrópodos, el primero utiliza la edad y tasa de desarrollo de larvas; el segundo método utiliza la sucesión de artrópodos en la descomposición del cuerpo. Ambos métodos se pueden utilizar por separado o conjuntamente siempre dependiendo del tipo de restos que se están estudiando. Por lo general, en las primeras fases de la descomposición las estimaciones se basan en el estudio del crecimiento de una o dos especies de insectos, particularmente dípteros, mientras que en las fases más avanzadas se utiliza la composición y grado de crecimiento de la comunidad de artrópodos encontrada en el cuerpo y se compara con patrones conocidos de sucesión de fauna para el hábitat y condiciones más próximas.

Los diferentes tipos de artrópodos que llegan a un cadáver pueden clasificarse de la siguiente forma:

Especies necrófagas: son las que se alimentan del cuerpo. Incluye dípteros (Calliphoridae y Sarcophagidae) y coleópteros (Silphidae y Dermestidae).

Especies predadoras y parásitas de necrófagos: este es el segundo grupo más significativo del cadáver. Incluye coleópteros como (Silphidae, Staphylinidae e Histeridae), dípteros (Calliphoridae y Stratiomydae) e himenópteros parásitos de las larvas y pupas de dípteros.

Especies omnívoras: se incluyen aquí grupos como las avispas, hormigas y otros coleópteros que se alimentan tanto del cuerpo como de los artrópodos asociados.

Especies accidentales: aquí se incluyen las especies que utilizan el cuerpo como una extensión de su hábitat normal, como por ejemplo Collembola, arañas, ciempiés. Algunas familias de ácaros que pueden alimentarse de hongos y moho que crece en el cuerpo.

Existen dos métodos para determinar el tiempo transcurrido desde la muerte usando la evidencia de los insectos. El primero utiliza la edad de las larvas y la tasa de desarrollo (fig. 1). El segundo método utiliza la sucesión de insectos en la descomposición del cuerpo. Ambos métodos se pueden utilizar por separado o conjuntamente siempre dependiendo del tipo de restos que se estén estudiando. Por lo general, en las primeras fases de la descomposición las estimaciones se basan en el estudio del crecimiento de una o dos especies de insectos, particularmente dípteros, mientras que en las fases más avanzadas se utiliza la composición y grado de crecimiento de la comunidad de artrópodos encontrada en el cuerpo y se compara con patrones conocidos de sucesión de fauna para el hábitat y condiciones más próximas.

Inhumación:

La palabra inhumación deriva del latín inhumare que significa “en tierra” por lo que ha de entenderse la acción de enterrar a un cadáver en los sitios determinados para tales fines. Aunque del punto de vista histórico siempre se ha visto una costumbre muy antigua. El uso de los cementerios proviene de la costumbre heredada del pueblo hebreo al cristiano, ratificada por la inquisición cuando al tributo de los seres humanos practicante de esta corriente religiosa.

Exhumación:

Etimológicamente se deriva del latín la palabra ex que significa fuera y humus, tierra la operación consiste en extraer un cadáver, sus reliquias o esqueletos para llevarlas a otra parte para ser evaluadas por facultativos, esta obedece a cierta circunstancia contemplada en la ley para la regulación y control de la prestación del servicio funerario y cementerios donde se contemplan varios tipos de exhumación

1. Cuando lo ordenen las autoridades judiciales.

2. Casos especiales determinados por la autoridad competente

Exhumación judicial:

Es aquella virtud la cual se amplia y se practica una autopsia para la comprobación de cualquier hecho punible o investigación de índole penal. Generalmente se efectúa en cuanto a la evaluación del inhumado, puede suministrar valiosos aportes de interés criminalística y médico legal, frecuentemente fue por no haberse practicado la autopsia o la misma no arrojo resultados convincentes.

Exhumación determinado por autoridades competentes:

Administrativa:

Se efectúa en los cementerios por razones de salubridad o por vencimiento de la concesión funeraria, principalmente es por la utilidad pública.

Por solicitud de parte interesada :

Cuando la familia del sepultado o algún otra persona interesada en trasladar los restos mortales o incinerarlos.

Autopsia

Una autopsia médico legal no es más que un examen practicado a un cadáver para determinar la causa precisa de la muerte. Durante una autopsia el cadáver es examinado en varias ocasiones; primero como es recibido o como es encontrado, luego después de quitarle las ropas, en casa de este tenerla, luego se le quitan algunas partículas sueltas de suciedad, sangre, secreciones, cabellos, etc. En la práctica de una autopsia el patólogo forense procura recoger todos los datos necesarios para integrar el diagnóstico de la causa de la muerte, este a la vez sirve para ilustrar a los tribunales de justicia en un juicio determinado.

En cada paso que da el patólogo forense al realizar una autopsia médico legal, como son observar algunas características particulares, lesiones u otras particularidades inusuales, estas deben de ser documentadas a través de múltiples modalidades, como son por ejemplo: fotografías, grabaciones o notas descriptivas de manera escrita. Luego el cadáver es abierto y cada órgano es examinado, para determinar la presencia de lesiones o enfermedades naturales preexistentes

Tipos de autopsias:

Autopsia clínica:

Es un procedimiento médico en el que se emplea la disección del cadáver con el fin de obtener información de la naturaleza, la extensión y la complicación de la enfermedad que sufrió en la vida el sujeto autopsiado. La realización de la autopsia clínica parte del personal médico que ha atendido al occiso. La autopsia clínica debe ser realizada por médicos patólogos, con la colaboración de personal especial plenamente capacitado e incluso de otros médicos especialistas.

La importancia de la autopsia clínica es fundamental para la ciencia, ya que sirve para mejorar el conocimiento de las enfermedades y este tipo de autopsia tiene como objeto el conocimiento de la causa de la muerte.

Autopsia forense :

La autopsia forense es el estudio sobre el cadáver que se realiza de una autoridad judicial, es una actividad exclusiva del médico forense, cuyo fin es obtener datos para la determinación y la identificación de las causas y circunstancia de la muerte, así como la obtención de muestras para la realización de análisis complementarios. Este tipo de autopsia no solo examina el cuerpo, si no también todo lo que rodea sitio del suceso, ropa, todos aquellos indicios relacionados con la muerte.

La importancia de la autopsia forense, no solo va determinar la causa de la muerte también tiene por objeto determinar etología médico- legal de la muerte (accidente, suicida, homicida) y esclarecer las circunstancia que esta la produjo, con este tipo de autopsia forense es de carácter judicial que a través de ella distintos tribunales que llevan causas con relación de esclarecimiento de homicidios, con los resultados que arroja los jueces dictaminaran sentencias condenatorias.

Levantamiento de cadáveres:

En Venezuela en caso de muertes violentas o cuando se encuentren sospechas que la muerte fue originada por la perpetración de un hecho punible es el Cuerpo de Investigaciones Penales y Criminalísticas (CICPC). El órgano competente que debe realizar el levantamiento de un cadáver ya que el mismo es un auxiliar del derecho penal que a través de él se realizaran diferentes investigaciones. Así como lo tipifica la ley adjetiva el Código Orgánico Procesal Penal (COPP) en su artículo 200.

Técnicas:

Se debe evitar rozar, tocar, sacudir los objetos y en ese caso, el cadáver, que se Encuentren en el interior de la escena del crimen.

Si la habitación se encuentra a oscuras no se debe buscar el interruptor a tientas, sino con la linterna y antes de encender la luz eléctrica se debe observar con una lupa el interruptor para saber si hay huellas digitales que puedan ser levantadas y aprovechadas.

No se debe fumar en el interior de la escena ni dejar caer papeles, ni especies de ninguna clase por insignificante que parezca.

Antes de avanzar hacia el interior de la escena se debe hacer una observación general tomando nota de todas las circunstancias y objetos que se detecten de

primera intención de acuerdo al método de ocupación de la escena adecuado a las circunstancias.

Proteger huellas de pisadas y/o de neumáticos, avanzando sobre la punta de los pies, cuidando de no alterar las huellas existentes.

Proteger en este caso al cadáver que la sangre y fluidos se contaminen por diferentes circunstancias.

En ese orden de ideas, tras la perennización de la escena del delito, así como tras las fotografías del lugar de los hechos y del propio cadáver que toma el perito fotográfico, y tras realizarse los croquis y planimetría como también las filmaciones del cadáver y de los relatos orales y escritos, en los cuales se deja constancia de lo que se va encontrando en la Diligencia, se procede al marcado de los indicios o evidencias para luego ser estas recolectadas, confeccionándose un acta de hallazgo y recojo de las mismas; estos indicios y evidencias encontrados pueden provenir de indicios corpóreos (manchas de sangre), secreciones corporales, armas empuñadas, recorte de uñas con sangre o piel del agresor y extracorpóreas (manchas y huellas en soportes fijos y móviles).

Identificación del cadáver:

El cuerpo de investigaciones debe identificar al occiso o la occisa desde cualquier medio legal, a través de testimonio en el sitio del suceso o cualquier indicio que indique la identificación.

Caso práctico:

El primero de septiembre del año 2011 un ciudadano plenamente identificado como Alberto Viloria de nacionalidad venezolana, domiciliado en la ciudad de Barquisimeto sufrió un accidente de tránsito cuando se desplazaba en la Autopista Cimarrón Andresote el colisiono con un poste de electricidad, el cual impacto la cabeza en la región frontal contra el volante donde perdió la vida al Instante.

Organismos que realizan el levantamiento del cadáver:

El Cuerpo de Investigaciones Científicas Penales y Criminalísticas (CICPC) auxiliada por un médico forense y si no se encontrare en la ciudad el cuerpo de investigaciones va a trasladar el cadáver a la morgue más cercana de la localidad, para que se le realice la autopsia y el cuerpo sea entregado a los familiares.

Como es un caso de accidente de tránsito la ley adjetiva COPP tipifica en el artículo 201, que en el caso que el Cuerpo de Investigaciones no se encontrare presente, un funcionario del Cuerpo de Tránsito terrestre de la policía nacional Bolivariana puede levantar el cadáver siempre y cuando este auxiliado por un médico forense.

La Autopsia arrojo que el occiso tuvo un traumatismo cráneocefálico lo cual origino un edema cerebral grave que el mismo origino un paro respiratorio que le causó la muerte al instante.

Certificados de defunciones: (LEY Orgánica de Registro Civil)

Con la nueva ley Orgánica de Registró civil se simplifica los trámites civiles realizados por los particulares que deben acudir a la parroquia civil o la autoridad civil más cercana.

La primera autoridad de municipio en este caso el registrador civil es el funcionario encargado de emitir las actas de defunciones, en un lapso de 48 horas los familiares del occiso, los conyugue o cualquier autoridad civil, médico o militar deben declarar en el registro civil ya que el mismo es un requisito fundamental para poder acceder a la inhumación o cremación. Las mismas quedaran en el libro de actas ya que el registro les da fe pública.

El certificado de defunción identifica a la persona que falleció, motivo, lugar y hora que ocurrió la muerte también quedara identificada los familiares con fines filiatorio.