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Evaluación de una revisión sistemática: Cirugía de la obesidad
mórbida: medicina basada en la evidencia
Paola Katerine FlórezJorge Armando Rojas
Hernando Andrei Ortiz
Erick Fabián RomeroFabián Andrés Parra
Revisión sistemática
protocolo
estrategia de búsqueda
criterios de inclusión y exclusión
definida de forma explícita
evaluación crítica de la
calidad
proceso transparente de interpretación
Estudios secundarios
Resumen estructurado,
Introducción
Objetivos de la revisión
Métodos
Resultados
Discusión de los resultados
Conclusiones y recomendaciones de los autores
Referencias bibliográficas
Anexos
1. Identificación de la necesidad de la revisión 2. Propuesta y definición de la pregunta 3. Desarrollo de un protocolo
1.Identificación de los estudios mediante la búsqueda bibliográfica
2.Selección de los mismos y evaluación de la calidad
3.Extracción de datos y síntesis de los resultados
4.Elaboración de conclusiones y recomendaciones
PLANEACIONELABORACION
•Disminución del IMC
O
¿Cual es el mejor tratamiento entre Bypass Gástrico y otras técnicas quirúrgicas para la obesidad mórbida diagnosticada en pacientes latinoamericanos menores de 50 años?
•Pacientes con obesidad mórbida Latinoamericanos menores de 50 años
P
• Bypass Gástrico
I
•Otras técnicas quirúrgicas
C
¿Está adecuadamente definido el objeto de la
revisión?
diseño del estudio
participantesintervenciones resultados
Técnicas restrictivas, Bypass
gástrico, Derivación
biliopancreática
¿Las conclusiones y recomendaciones están basadas en la evidencia
revisada?
INTERVENCION IDEAL
SeguraReproducible y reversible
Escasas complicaciones
Duradero Pocos efectos secundarios
Útil ≥75% de los pacientes
Conclusiones
Homogeneidad en los diferentes estudios. IMC > 40 kg/m2, o > 35
Evidencia adecuada (nivel de evidencia 1C, grado de recomendación A), o al menos razonable. A favor del tratamiento quirúrgico.
Bypass gástrico obtiene una pérdida de peso a largo plazo significativamente mayor que la GVA
Bypass gástrico por laparoscopia produce menos dolor. Con menor alteración pulmonar
Menor grado de co-morbilidades y con la mejoría en su calidad de vida.
BIBLIOGRAFIA
Martínez-Blázquez, C., & Díez-del Val, I. (2003). Cirugía de la obesidad mórbida:medicina basada en la evidencia. Cir Esp , 185-191.
Atienza Merino, G., Maceira Rozas, M. d., & Paz Valiñas, L. (12 de Febrero de 2008). Fisterra. Recuperado el 20 de Febrero de 2010, de http://www.fisterra.com/guias2/FMC/rrss.asp#evaluacion