Filariosis Vivianny D.L.L

Vivianny Donaji Lopez Lopez

FILARIOSIS


UNIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTEFACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA


• Wuchereria bancrofti

• Brugia malayi

• Loa loa• Onchocerca

vovulus

• Mansonella perstans

• Mansonella ozzardi

• Mansonella perstans

• Mansonella ozzardi

VASOS LINFÁTICOS

TEJIDO CELULAR

SUBCUTÁNEO

CAVIDADESTEJIDOS

PERIVICERALES



Estadios Evolutivos

Adulto


Filaria adulta

•Presentan dimorfismo sexual•Long. 20-40mm (macho) 80(hembra)•En el útero de las hembras se encuentran las microfilarias

Microfilarias

•Cuerpo cilíndrico y alargado•Miden hasta 300 um y no presentan org. desarrollados•W. bancrofti, B. malayi y Loa loa poseen una vaina


W. Bancrofti y B. malayi

(periocidad nocturna)

Loa loa(periocidad

diurna)

6 meses- 1 año




EPIDEMIOLOGIA



Wucheria bancrofti

(islas del Caribe, cuba, puerto rico,

Brasil y Venezuela)

Onchocerca vovulus

(México, Guatemala, Colombia, Brasil)

Mansonella perstans

(Panamá, Trinidad, Surinam,

Venezuela, Guyanas, Brasil,

Argentina)


Culex quinquefasciatus


P A T O L O G Í A


Filariosis Linfática

W. Bancrofti

B. malayi B. timori

El parásitoadulto, con forma de filamento, reside en los conductos o en los ganglioslinfáticos, donde puede permanecer viable durante más de dos decenios.


Cambios anatomopatológic

os

lesión

inflamatoria de

los linfáticos

producida por

los gusano

s adultos

y no por las microfilmarías

.

Infiltración

Proliferación

Tortuosidad de vasos linfáticosLesión o

incompetencia de las válvulas linfáticas

Consecuencias de Filariosis

Respuesta inmunitaria del

hospedador

Efectos directos del

parasito


Manifestaciones clínicas

Fiebre Inflamaciónlinfática

•Enfermedad linfática crónica.


ONCOCERCOSISCeguera de los ríosO. volvulus

La infección del ser humano comienza con el depósito de larvas infecciosas en la piel, tras la picadura de un jején infectado.


Piel Ojos

Ganglios linfáticos

• El principal daño es causado por las microfilarias

•pérdida de fibras elásticas,•atrofia •fibrosis

En la piel se producen cambios inflamatorios leves,

pero crónicos

En el ojo

neovascularización

cicatrización corneal

producen opacidades y ceguera.


MANIFESTACIONES CLÍNICAS

PIEL

• Prurito

• Exantema


Manifestaciones Clínicas

ONCOCERCOMAS

Nódulos subcutáneos, que pueden ser palpables o visibles, contienen algusano adulto.

Coxis

Trocante del fémur

Africanos

superior del Cuerpo

Cabeza

Latinoamericanos


Tejido Ocular

Uveítis anterior e iridociclitis

• Cornea• Queratitis puntiforme

•Queratitis esclerosante

•Conjuntivitis con fotofobia


Ganglios Linfáticos

linfadenopatía leve o moderada

En las regiones inguinal y femoral

Hernias inguinales y femorales


Loasis Se encuentra en las selvas tropicales de África occidental y central.

L. loa

Viven en el tejido

subcutáneo Las microfilarias circulan en la sangre con una periodicidad diurnaque alcanza su máximo entre las 12:00 y las 14:00 horas

GUSANO OCULAR DE ÁFRICA


MANIFESTACIONES CLÍNICASLa infección sólo se reconoce

cuando el gusano adulto:

Emigra al tejido subconjuntival

produce áreas evanescentes de angioedema y eritema localizadas en

las extremidades

La nefropatía, encefalopatía y miocardiopatía


Anatomía Patológica

La patogenia de las manifestaciones de la loasis no se conoce bien.

Se cree que el edema de Calabar se debe a una reacción de hipersensibilidad al gusano adulto


Estreptocercosis

PruritoExantema papulosoAlteraciones de la pigmentación

Mansonella streptocerca

MANIFESTACIONES CLÍNICAS


Los gusanos adultos residen en

cavidades serosas (pericardio, pleura y

peritoneo),

En el mesenterio y los tejidos perirrenales y

retroperitoneales.

Angioedema Prurito

Fiebre

Cefalea Artralgias


DIAGNÓSTICO

Diagnóstico

Métodos directosMétodos indirectos

Intradermorreacció

n

Reaccione

s serológica

s

Eosinofilia

Proteinogram

a


DIAGNÓSTICO

Microfilarias

•W. bancrofti•B. Malayi•L. Loa•M. perstans•M. ozzardi

DiagnósticoMorfología propia de cada especie

Periodicidad o no

Métodos directos


DIAGNÓSTICOMétodos directos

Filarias

Nocturna

10 p.m. y las 2 a.m.

Diurna

10 a.m. y las 2 p.m.

Periodicidad

Toma de muestra

Método de Knott

Filtración por membrana

Técnica

s de concentración


DIAGNÓSTICO

Métodos Indirectos

Intradermorreacción

Dirofilaria immitis

Especificidad de grupo para las filarias

del hombre


DIAGNÓSTICOMétodos Indirectos

Reacciones serológicas

Pruebas más usadas• Reacciones de fijación del complemento• Hemaglutinación• Floculación de la bentonita• Aglutinación• Precipitación• Inmunofluorescencia indirecta

Prueba de ELISA


DIAGNÓSTICOMétodos Indirectos

Eosinofilia

M. perstans

ProteinogramaNo es específico Wuchereriosis

• ↑ Gammaglobulinas• ↑ IgG e IgE


TRATAMIENTO

Tratamiento

Medicamentoso Quirúrgico


TRATAMIENTO

Macrofilaricidas Vs. helmintos adultos

Microfilaricidas Vs. larvas

Inhición de la embriogénesis de las hembras

Inhibición de la postura de microfilarias

Dietilcarbamazina

Dietilcarbamazi

na

• W. bancrofti

• Brugia spp.

• L. loa


TRATAMIENTO

Tratamiento

Medicamentoso Quirúrgico

Elefantiasis


Control de dípteros

hematófagos

Diagnóstico y

tratamiento de

personas infectadas

Educación para la saludPREVENCIÓN

Acción sobre

focos de

reproducción

Protección

de la vivienda

con

insecticidas u

otros medios

Dietilcarbamazin

a

Conocimiento del

problema por la población

Uso de medidas de protección individual y

colectiva


OTRAS FILARIOSISEspecies específicas del hombre

Brugia malayi

Filariosis malayi

Loa loa

Loaosis

Filarias específicas de los animales

Género Dirofilaria

Filaria conjuntivae

Wuchereria vauceli


OTRAS FILARIOSIS

FFILARIOSIS MALAYI

Brugia malayi

Síndrome de eosinofilia tropical


OTRAS FILARIOSISLLoaosis

Loa loa

Hembra adulta

•5 a 7 cm de longitud

Macho •2 a 3 cm


OTRAS FILARIOSISLOAOSIS

Viven en tejido conectivo

Migran por debajo de la

piel y mucosas

Sin provocar en apariencia, lesión

traumática ni reacción inflamatoria

Áreas edematosas en la cara o en el cuero

cabelludo (hinchazones Calabar)

Hasta 40 gusanos


OTRAS FILARIOSIS

LoaosisLarvas

presentan periodicidad nocturna

Periodicidad diurna

Tábanos del género Chrysops

Health & Medicine

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