FILARIASIS

MILAGROS IBARRA

Agente causal

• Wuchereia bancrofti

Morfología

• Parásitos hembra: mide 6 a 10 cm. de largo/150 a 250 de diámetro

• Macho: 3 a 4cm de largo/ 160 de diámetro

Epidemiología

• Zonas tropicales( África ecuatorial y Asia tropical, islas caribe 6-7%)

• La medida de prevención es la eliminación de vectores, se recomienda el uso de mallas y repelentes cutáneos.

Ciclo vital

• Parasito sistema linfático

microfilarias T. Sanguíneo

trasforman VectorLarvas infectantesPiel (herida)T. Sanguíneo

Crecen hasta ser adultos

ColexAedes anopheles

Patogenia

• Crecimiento lento1) Etapa aguda: • Lesiones en los tej donde se localizan los

parásitos • Linfagiectasias• Genitales masculinos: hidrocele, quilocele,

quiluria• Edema • Linfoadenitis• eusinofilia

2) Etapa crónica:

• Adenopatías con reacciones inflamatorias

• linfagitis

3) Etapa tardía o elefantiasica:

• Granulomas con fibrosis

• Parásitos se pueden calcificar

• Obstrucción linfática

• Zonas paquidérmicas

Manifestaciones clínicas

• Asintomático, pero luego de 18 meses:• Dolor• Edema genital e inguinal• epididimitis• Orquitis• Hidrocele• Linfademitis• Abscesos• fiebre

• Fase crónica:• Obstrucción linfática• Edema• Compromiso pulmonar

• Fase tardía:

• Hipertrofia del tej edematizado y fibrotico

• Deformación

• Piel gruesa y rugosa

DX

• Difícil diagnostico porque al principio de la enfermedad la filoremia es baja.

• Forma aguda y crónica:• toma de sangre de 10pm a 2am• Met. de knott• Microhematocrito• Biopsia G. linfático• P. inmunocromatografia rápida (anticuerpos)• Linfoscintilografia de contraste (anormalidades

linfáticas)

Tratamiento

• Ivemectina

• Dietilcarbamazina

• albendazol

ONCOCERCOSIS

Agente causal

Onchocerca valvulus

Epidemiología

• Afecta en regiones africanas

• 350.000 personas anuales quedan ciegas por esta afección

• Predomina en zonas rurales, clima calido, húmedo

Ciclo de vida

• Los parásitos dan origen a las microfilarias, se movilizan sin periocidad.

• Pueden invadir ojo, sangre, G. linfáticos y vísceras.

• De la piel son tomadas por la hembra simuliun, la cual se alimenta de piel lesionada, formando una laguna de sangre (punto rojo).

• Dentro del vector sufren transformaciones hasta ser larvas infecciosas.

Patología

• Producen nódulos llamados oncocercomas

» capsula fibrosa» intermedia fibrosa» vascular izada

En centro hay parásitos enrollados que pueden vivir hasta 10 años

Cuando el parasito muere el nódulo se vuelve fibroso, suelen situarse en cabeza, pelvis, muslos, brazos.

• Los microfilarias llegan a producir:

• Alteraciones en la pigmentación

• Hiperquetatosis

• Paquidermia

• Atrofia cutánea

• Fibrosis

• De igual forman puede obstruir ganglios

• También invaden el ojo , ocasionando

Cambios vasculares, y muertas en el ojo producen cicatrices.

Síntomas

• Nódulos

• Atrofia epidérmica

• Descamación

• Prurito

• Edema

• Piel engrosada

DX

• Se identifica por historia epidemiológica del pte.

• Biopsia de piel

• Biopsia de nódulos

• P. inmunológica

• Observación de microfilarias en ojo

Tratamiento

• Ivemectina

• Dietilcar bamazina

• Suramina

• Amocarcina

• Moxidectina

• cirugía

LOASIS

MORFLOGICAMENTE

• Adultos son similares wuchereria

• Microfiliarias son semejantes a la wuchereria pues tienen menbranaenvolvente y solo se diferencia porque la loa loa tienen nucleos que llegan al extremo porterior

• Tienen periocidad diurna y son transmitidos por tabanos del genero chysops.

• Los gusanos adultos viven en el tejido celular subcutaneos en el cual se desplazan

• Se presentan inflamaciones pasajeras llamadas calabar producidas por una reaccion de hipersensibilidad y asociadas al prurito y eritema

SINTOMAS

• Fiebre

• Parentesias

• Urticaria

• Malestar cojuntival

DIAGNOSTICO

• Observacion de las microfilarias en sangre tomada durante el dia.

TRATAMIENTO

• Extirpacion quirurgica

• Dietilcarbamazina

La cual causa recciones alergicas como

• fibre

• Paralisis

• Signos de encefalicitis

• coma

DIROFILARIASIS

mansonelosis

• Agentes causal manzonella ozzardi paracito restringido al continente americano

• Predomina en zonas calidas calidas • Prevalece en Colombia Venezula Peru

Mexico Panama e islas del Caribe.

• Predomina en la poblacion indigena y negra

• Morfológicamente similares a manzonella ozzardi en estado adulto y en las microfiliarias se diferencia por su doble cadena de núcleos q llega al extremo posterior manzonella perstans.

• Se encuentran periocidad en la sangre y piel

• En África es producida por la manzonella pertans y streptocerca y trasmitid por incestos hematofagos del genero culicoides

• Los adultos se localizan en la cavidades serosas

• Pleura

• Peritoneal

• Pericardica

• Mesenterio

• Tejido perirrenal

• Tejido retroperitoneal

TRATAMIENTO

• Dietilcarbamazina

• albendazol